Osteoartritis tangan: gejala, penyebab, dan pengobatan

Menurut Arthritis Foundation, sekitar 50% wanita dan 25% pria akan mengalami osteoartritis di tangan mereka pada usia 85 tahun.

Sementara semua sendi mengalami siklus kerusakan dan perbaikan, seseorang dengan osteoartritis tangan sering kali mengalami perubahan pada sendi yang membuat perbaikan sulit atau tidak efektif. Masalah ini mengarah pada kerusakan sendi yang akhirnya terjadi.

Seiring dengan kerusakan sendi, Anda mungkin mengalami nyeri, kekakuan sendi, dan pembengkakan. Kondisi ini dapat mempengaruhi mobilitas dan membatasi aktivitas sehari-hari.

Osteoartritis dapat mempengaruhi sendi-sendi kecil di tangan dan jari. Namun, osteoartritis biasanya terjadi pada sendi-sendi berikut:

• dasar jempol
• sendi tengah jari
• sendi terdekat dengan ujung jari

Osteoartritis tangan dapat menyebabkan kerusakan pada kartilago sendi. Kartilago menutupi dan melindungi ujung-ujung tulang dan memungkinkan tulang-tulang tersebut bergerak dengan lancar satu sama lain. Ketika kartilago mengalami kerusakan, tulang-tulang akan saling bergesekan, menyebabkan nyeri dan peradangan.

Osteoartritis juga dapat menyebabkan pertumbuhan tulang, yang merupakan pertumbuhan tulang yang diakibatkan oleh kerusakan pada tulang. Nodul Heberden berkembang pada sendi terdekat dengan ujung jari, dan nodul Bouchard berkembang pada sendi buku jari. Pertumbuhan tulang dapat menyebabkan kekakuan dan nyeri tambahan. Jari-jari juga bisa mulai kehilangan bentuk normalnya.

Beberapa gejala umum meliputi:

• nyeri yang bervariasi dari tumpul hingga tajam, yang mungkin mulai secara sporadis dan menjadi semakin konstan
• crepitus, yaitu suara klik atau ketukan saat sendi bergerak
• kekakuan sendi
• rentang gerakan yang berkurang
• kelemahan sendi
• deformitas sendi
• pembengkakan
• pembentukan nodul

Osteoartritis tangan dapat mempengaruhi banyak aspek kehidupan sehari-hari. Osteoartritis dapat membuat tugas sederhana terasa lebih sulit, seperti:

• menutup jas atau tas
• menggunakan kancing
• membuka kaleng, jar, atau botol
• mengetik
• menggunakan pena, alat makan, atau objek kecil lainnya

Orang dengan osteoartritis mungkin mengembangkan penyakit deposit kalsium pirofosfat (CPPD) atau “pseudogout,” yang lebih umum terjadi pada orang tua. Penyakit ini dapat menyebabkan pembengkakan, kehangatan, dan nyeri pada pergelangan tangan dan sendi lain, seperti lutut, siku, bahu, dan tangan. Pembengkakan dapat bertahan selama beberapa bulan.

Seseorang juga mungkin akan menyadari bahwa gejala artritis mereka memburuk ketika cuaca berubah, terutama saat cuaca menjadi lebih dingin.

Komplikasi lain dapat mencakup:

• deformitas sendi
• nyeri kronis
• berkurangnya mobilitas sendi
• stabilitas sendi yang menurun
• mal-aligment sendi
• serangan gout dan pseudogout
• depresi

Seorang dokter mungkin meresepkan penggunaan obat analgesik jangka panjang untuk mengelola komplikasi.

Penyebab pasti osteoartritis tangan tidak diketahui. Kondisi ini biasanya berkembang akibat ausnya sendi, yang terjadi secara bertahap seiring waktu. Ada juga komponen genetik dalam osteoartritis tangan.

Ada beberapa faktor risiko potensial untuk mengembangkan osteoartritis tangan. Faktor-faktor ini termasuk:

• Usia lanjut: Peluang memiliki osteoartritis meningkat seiring bertambahnya usia.
• Jenis kelamin: Wanita memiliki risiko osteoartritis yang lebih tinggi dibandingkan pria.
• Masalah sendi: Penggunaan berlebihan, infeksi, sendi yang tidak sejajar dengan baik, dan ligamen yang longgar dapat menyebabkan osteoartritis.
• Berat badan: Memiliki obesitas meningkatkan peradangan dalam tubuh dan dapat meningkatkan risiko osteoartritis.
• Gen: Genetika dapat meningkatkan peluang beberapa orang untuk mengembangkan osteoartritis lebih awal.
• Trauma: Patah tulang dan dislokasi dapat menyebabkan osteoartritis seiring waktu.
• Pekerjaan: Pekerjaan yang memerlukan gerakan repetitive dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan akibat aus, yang mungkin menyebabkan osteoartritis.

Karena gejala osteoartritis semakin memburuk seiring waktu, bisa jadi sulit untuk membedakan antara flare dan kemajuan penyakit.

Pada tahap awal osteoartritis, orang mungkin merasakan nyeri sendi dan kekakuan sendi saat bergerak, di malam hari, dan saat bangun di pagi hari. Mereka juga mungkin menjadikan gejala tersebut menghilang atau mereda dengan istirahat.

Seseorang mungkin menyadari bahwa gejala memburuk karena cuaca. Cuaca dingin adalah penyebab umum pemburukan gejala, sama halnya dengan perubahan tekanan barometrik.

Pemicu lain mungkin termasuk:

• taji tulang
• stres emosional
• penggunaan sendi tangan yang berulang
• infeksi
• penambahan berat badan

Diagnosis sering kali dimulai dengan pemeriksaan fisik dan peninjauan riwayat medis seseorang. Dokter juga mungkin akan menanyakan tentang riwayat keluarga penyakit artritis.

Dokter kemungkinan akan memeriksa fungsi tangan menggunakan tes fisik dan meninjau gejala seseorang. Jika dokter mencurigai osteoartritis, mereka mungkin akan memesan X-ray untuk memeriksa sendi.

X-ray atau tes pencitraan lainnya sering kali dapat menunjukkan kerusakan pada kartilago atau sendi, yang dapat menunjukkan adanya osteoartritis.

Methode pengobatan osteoartritis dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan kebutuhan seseorang.

Pengobatan medis sering menggunakan obat untuk mengatasi nyeri dan kekakuan. Dokter dapat menggunakan pil, sirup, krim topikal, dan suntikan.

Beberapa obat umum yang digunakan termasuk:

• obat nyeri, seperti acetaminophen
• iritan kontra, seperti capsaicin atau mentol
• obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen atau gel NSAID-diklofenak topikal
• kortikosteroid, yang disuntikkan langsung ke sendi yang terkena

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin merekomendasikan intervensi bedah. Operasi dapat memungkinkan dokter untuk:

• mengangkat kartilago yang rusak
• menyatukan sendi
• mengganti sendi

Ada cara non-medis untuk membantu mengelola osteoartritis tangan. Cara ini termasuk:

• melakukan latihan untuk memperkuat otot di sekitar sendi dan memberikan dukungan
• menggunakan penyangga pergelangan tangan dan perangkat penyokong lainnya
• terapi panas, seperti mandi lilin parafin
• mempertahankan berat badan yang moderat
• mengonsumsi makanan bergizi dan seimbang
• melakukan langkah-langkah untuk mengurangi tekanan pada tangan

Orang dengan osteoartritis tangan perlu menyesuaikan cara mereka menggunakan tangan untuk melakukan tugas sehari-hari. Ini adalah saran kami:

• gunakan alat yang dirancang untuk mengurangi beban tangan, seperti pembuka kaleng listrik, peras tabung, dan pengait ritsleting
• gunakan troli belanja atau ransel untuk menghindari membawa tas belanja
• gunakan kedua tangan untuk tugas yang biasanya memerlukan satu tangan
• ganti keran dan pegangan pintu dengan versi yang lebih mudah digunakan
• selang-seling antara pekerjaan yang lebih berat dan lebih ringan untuk memberi tangan kesempatan untuk istirahat

Anda perlu menghubungi dokter jika Anda mengalami nyeri atau kehilangan gerakan di tangan yang tidak dapat dijelaskan.

Jika gejala Anda memburuk dan regimen pengobatan Anda nampak kurang efektif, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Seorang dokter mungkin akan merekomendasikan perubahan obat, terapi tambahan, atau bahkan bedah.

Prognosis osteoartritis tangan

Tidak ada obat untuk osteoartritis.

Untuk beberapa orang, nyeri mungkin semakin berkurang atau bahkan hilang seiring waktu. Namun, nodul yang berkembang pada tangan akan tetap ada dan mungkin membatasi rentang gerakan.

Dengan pengobatan dan manajemen, seseorang mungkin dapat mengelola gejala mereka dan terus berfungsi secara normal dengan masalah minimal.

Hidup dengan osteoartritis dapat menyebabkan komplikasi tambahan. Seseorang harus berbicara dengan profesional kesehatan jika mereka mengalami gejala baru, seperti tanda-tanda depresi.