Gambaran Umum
Ehrlichiosis dan anaplasmosis adalah penyakit yang ditularkan melalui gigitan tick yang menyebabkan gejala mirip flu, termasuk demam, nyeri otot, dan sakit kepala. Tanda dan gejala dari ehrlichiosis dan anaplasmosis biasanya muncul dalam 14 hari setelah gigitan tick.
Jika diobati dengan cepat menggunakan antibiotik yang tepat, kemungkinan besar Anda akan pulih dalam beberapa hari. Jika tidak diobati, ehrlichiosis dan anaplasmosis dapat mengakibatkan komplikasi yang serius atau mengancam jiwa.
Cara terbaik untuk mencegah infeksi ini adalah dengan menghindari gigitan tick. Penggunaan repelan tick, pemeriksaan tubuh secara menyeluruh setelah berada di luar, dan cara pengangkatan tick yang benar adalah pertahanan terbaik terhadap penyakit yang ditularkan oleh tick ini.
Gejala ehrlichiosis dan anaplasmosis
Tanda dan gejala dari ehrlichiosis dan anaplasmosis umumnya sama, meskipun biasanya lebih parah pada ehrlichiosis. Gejala dari ehrlichiosis dan anaplasmosis, yang bervariasi antara individu, meliputi:
- Demam sedang
- Kedinginan
- Sakit kepala
- Nyerinya otot
- Rasa tidak nyaman
- Sakit sendi
- Mual
- muntah
- Diare
- Kehilangan nafsu makan
Tanda dan gejala tambahan yang terkait dengan ehrlichiosis tetapi jarang terlihat pada anaplasmosis termasuk:
- Kebingungan atau perubahan pada kondisi mental
- Ruam kulit
Beberapa orang mungkin terinfeksi tetapi tidak menunjukkan gejala.
Kapankah Anda perlu menemui dokter?
Kapasitas waktu dari gigitan hingga munculnya tanda dan gejala biasanya 5 hingga 14 hari. Jika Anda mengalami tanda atau gejala apa pun setelah gigitan tick atau setelah kemungkinan terpapar tick, Anda perlu pergi ke dokter.
Penyebab ehrlichiosis dan anaplasmosis
Ehrlichiosis dan anaplasmosis disebabkan oleh bakteri yang berbeda.
Ehrlichiosis disebabkan oleh berbagai spesies bakteri ehrlichia. Tick Lone Star — yang ditemukan di daerah tengah selatan, tenggara, dan kawasan pesisir timur — adalah pembawa utama bakteri penyebab ehrlichiosis. Tick berkaki hitam, yang biasa disebut tick rusa, merupakan pembawa bakteri yang lebih jarang.
Anaplasmosis disebabkan oleh bakteri Anaplasma phagocytophilum. Bakteri ini terutama dibawa oleh tick rusa dan tick berkaki hitam.
Spesies ehrlichia dan anaplasma termasuk dalam keluarga bakteri yang sama. Meskipun setiap bakteri tampaknya memiliki target spesifik di dalam sel-sel sistem kekebalan tubuh inang, semua agen infeksi ini umumnya menyebabkan gejala yang sama.
Gigitan tick dan infeksi
Tick menghisap darah dengan menempel pada inang dan menghisap hingga ukurannya membengkak berkali-kali lipat dari ukuran normal. Tick dapat mengambil bakteri dari inang, seperti rusa, dan kemudian menyebarkan bakteri tersebut ke inang lain, seperti manusia. Penyebaran bakteri dari tick ke inang kemungkinan terjadi sekitar 24 jam setelah tick mulai menghisap darah.
Metode lain penyebaran bakteri
Penyebaran bakteri penyebab ehrlichiosis atau anaplasmosis mungkin terjadi melalui transfusi darah, dari ibu ke janin, atau melalui kontak langsung dengan hewan yang terinfeksi yang sedang disembelih.
Faktor risiko
Tick hidup di dekat tanah di daerah pepohonan atau belukar. Tick tidak terbang atau melompat, sehingga mereka hanya dapat mencapai inang yang bersentuhan dengan mereka. Faktor yang meningkatkan risiko gigitan tick meliputi:
- Berada di luar ruangan di bulan-bulan musim semi dan panas yang hangat
- Berpartisipasi dalam kegiatan di area hutan, seperti berkemah, mendaki, atau berburu
- Mengenakan pakaian yang membiarkan kulit Anda terekspos di habitat yang ramah tick
Komplikasi dari ehrlichiosis dan anaplasmosis
Tanpa pengobatan yang segera, ehrlichiosis dan anaplasmosis dapat memiliki efek serius pada orang dewasa atau anak-anak yang sehat. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi yang lebih serius dan mengancam jiwa.
Komplikasi dari infeksi yang tidak diobati mungkin termasuk:
- Kegagalan ginjal
- Kegagalan pernapasan
- Kegagalan jantung
- Kerusakan sistem saraf pusat
- Serangan kejang
- Koma
- Infeksi sekunder yang parah
Pencegahan ehrlichiosis atau anaplasmosis
Cara terbaik untuk menghindari ehrlichiosis atau anaplasmosis adalah dengan menghindari gigitan tick saat Anda berada di luar ruangan. Sebagian besar tick menempel pada kaki dan kaki bagian bawah Anda saat Anda berjalan atau bekerja di area rumput, hutan, atau lapangan yang rimbun. Setelah tick menempel pada tubuh Anda, biasanya mereka merangkak ke atas untuk menemukan lokasi untuk menggali ke dalam kulit Anda.
Jika Anda akan bekerja atau bermain di area yang merupakan habitat yang mungkin untuk tick, ikuti tips berikut untuk melindungi diri Anda.
Gunakan repelan tick
- Semburkan pakaian luar Anda, sepatu, tenda, atau perlengkapan berkemah lain dengan repelan yang mengandung 0,5% permethrin. Beberapa peralatan berkemah dan pakaian mungkin sudah diperlakukan sebelumnya dengan permethrin.
- Gunakan repelan serangga yang terdaftar di Badan Perlindungan Lingkungan (EPA) pada kulit yang terekspos, kecuali wajah Anda. Repelan ini termasuk yang mengandung DEET, picaridin, IR3535, minyak eucalyptus lemon (OLE), para-menthane-diol (PMD), atau 2-undecanone.
- Jangan gunakan produk dengan OLE atau PMD pada anak di bawah usia 3 tahun.
Kenakan pakaian untuk perlindungan
- Kenakan pakaian berwarna terang yang memudahkan Anda atau orang lain untuk melihat tick di pakaian Anda sebelum mereka menggigit.
- Hindari sepatu terbuka atau sandal.
- Kenakan kemeja dengan lengan panjang yang dimasukkan ke dalam celana dan celana panjang yang dimasukkan ke dalam kaus kaki.
Periksa untuk tick
- Mandi secepat mungkin untuk mencuci tick yang mungkin lepas dan periksa jika ada tick yang mungkin telah menggali ke dalam kulit Anda.
- Gunakan cermin untuk memeriksa tubuh Anda secara menyeluruh. Perhatikan ketiak, rambut, dan garis rambut, telinga, pinggang, antara kaki, di belakang lutut, dan di dalam pusar Anda.
- Periksa perlengkapan berkemah Anda. Keringkan pakaian dan perlengkapan berkemah Anda dengan suhu tinggi selama setidaknya 10 menit untuk membunuh tick sebelum membersihkannya.
Tips lain
- Lakukan pemeriksaan harian untuk tick pada hewan peliharaan yang menghabiskan waktu di luar ruangan.
- Tetaplah di jalur yang jelas sebisa mungkin di area hutan dan rumput.
Diagnosis ehrlichiosis atau anaplasmosis
Infeksi yang ditularkan melalui tick sulit didiagnosis hanya berdasarkan tanda dan gejala karena infeksi ini mirip dengan banyak kondisi umum lainnya. Oleh karena itu, sejarah gigitan tick yang diketahui atau kemungkinan terpapar tick adalah informasi penting dalam membuat diagnosis. Dokter Anda juga akan melakukan pemeriksaan fisik dan memerintahkan tes.
Jika Anda mengalami ehrlichiosis atau anaplasmosis, hasil berikut kemungkinan akan ditemukan dari tes darah:
- Jumlah sel darah putih yang rendah, yang merupakan sel-sel perlawanan penyakit dari sistem kekebalan tubuh
- Jumlah sel trombosit dalam darah yang rendah, yang penting untuk pembekuan darah
- Enzim hati yang meningkat yang mungkin menunjukkan fungsi hati yang abnormal
Tes darah Anda juga dapat menunjukkan infeksi yang ditularkan oleh tick dengan mendeteksi salah satu hal berikut:
- Gen spesifik yang unik untuk bakteri
- Antibodi terhadap bakteri yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh Anda
Pengobatan ehrlichiosis atau anaplasmosis
Jika dokter Anda mendiagnosis ehrlichiosis atau anaplasmosis — atau mencurigai diagnosis berdasarkan gejala dan temuan klinis — Anda akan memulai pengobatan dengan antibiotik doksisiklin (Doryx, Vibramycin, atau merek lainnya).
Anda akan mengonsumsi obat tersebut setidaknya tiga hari setelah Anda tidak lagi demam dan dokter Anda melihat perbaikan pada tanda penyakit lainnya. Minimum pengobatan adalah lima hingga tujuh hari. Penyakit yang lebih serius mungkin memerlukan pengobatan antibiotik selama dua hingga tiga minggu.
Jika Anda hamil atau alergi terhadap doksisiklin, dokter Anda mungkin akan meresepkan antibiotik rifampin (Rifadin, Rimactane, merek lainnya).
Perawatan di rumah
Jika Anda menemukan tick di tubuh Anda, jangan panik. Mengangkat tick dengan cepat adalah pertahanan yang baik terhadap penularan bakteri. Gunakan langkah-langkah berikut:
- Sarung tangan. Kenakan sarung tangan medis atau sarung tangan serupa jika memungkinkan untuk melindungi tangan Anda.
- Pinset. Gunakan pinset ujung halus untuk mengambil kaki tick dengan erat dekat kepala atau mulutnya, dan sedekat mungkin dengan kulit.
- Tarik tubuh tick menjauh dari kulit Anda secara perlahan dan stabil tanpa tersentak atau memutar. Jika bagian-bagian mulut tick tersisa, keluarkan dengan pinset yang bersih.
- Matikan tick dengan memasukkannya ke dalam alkohol. Jangan menghancurkan tick untuk menghindari paparan bakteri yang mungkin ada. Tick yang mati dapat dibuang, dibungkus ringan dengan selotip sebelum dibuang ke tempat sampah atau disimpan dalam freezer.
- Penyimpanan. Tick dapat diuji di kemudian hari jika Anda mencurigai infeksi. Tempatkan tick dalam wadah, beri label dengan tanggal, dan masukkan ke dalam freezer.
- Pembersihan. Gunakan sabun dan air untuk mencuci tangan Anda setelah menangani tick dan di sekitar gigitan tick. Bersihkan lokasi tersebut dan tangan Anda dengan alkohol gosok.
Jangan oleskan jelly petroleum, cat kuku, alkohol gosok, atau korek api panas pada tick.
Monitor lokasi gigitan
Benjolan kecil dan merah, mirip dengan benjolan akibat gigitan nyamuk, sering kali muncul di lokasi gigitan tick atau setelah pengangkatannya dan akan hilang dalam beberapa hari. Ini adalah hal yang normal dan tidak perlu dikhawatirkan.
Jika Anda mengalami iritasi yang berlanjut di lokasi gigitan atau mengalami tanda atau gejala yang mungkin menunjukkan infeksi yang ditularkan oleh tick, hubungi dokter.
Persiapan untuk janji dengan dokter
Anda kemungkinan besar akan pertama kali menemui dokter perawatan primer Anda atau dokter ruang gawat darurat, tergantung pada sejauh mana gejala dan tanda yang Anda alami. Namun, Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis penyakit menular.
Jika penyakit yang ditularkan oleh tick mungkin terjadi karena aktivitas luar ruangan baru-baru ini, siapkan untuk menjawab pertanyaan berikut:
- Jika Anda menyimpan tick yang dicabut, bawa ke janji Anda.
- Jika Anda digigit tick, kapan itu terjadi?
- Kapan Anda mungkin terpapar tick?
- Di mana Anda berada saat melakukan aktivitas di luar ruangan?
Siapkan diri untuk menjawab pertanyaan tambahan ini dan catat jawabannya sebelum janji Anda.
- Gejala apa yang telah Anda alami?
- Kapan gejala mulai muncul?
- Apakah ada sesuatu yang memperbaiki atau memperburuk gejala?
- Obat-obatan apa yang Anda minum secara teratur, termasuk obat resep dan obat bebas, suplemen diet, ramuan herbal, dan vitamin?
- Apakah Anda alergi terhadap obat tertentu, atau apakah Anda memiliki alergi lain?
