Cara Mendiagnosis dan Mengobati Tumor Otak

Diagnosis tumor otak

Jika dokter Anda mencurigai Anda memiliki tumor otak, dokter mungkin akan memesan tes dan prosedur berikut:

• • Pemeriksaan neurologis. Pemeriksaan neurologis mungkin termasuk, antara lain, memeriksa penglihatan, pendengaran, keseimbangan, koordinasi, kekuatan, dan refleks. Kesulitan dalam satu atau lebih area dapat memberikan petunjuk tentang bagian otak Anda yang mungkin terpengaruh oleh tumor otak.
  • Tes pencitraan. Magnetic resonance imaging (MRI) umumnya digunakan untuk membantu mendiagnosis tumor otak. Dalam beberapa kasus, suatu pewarna mungkin disuntikkan melalui vena di lengan Anda selama studi MRI Anda. Sejumlah komponen pemindaian MRI khusus — termasuk fMRI, perfusi MRI, dan spektroskopi resonansi magnetik — dapat membantu dokter mengevaluasi tumor dan merencanakan pengobatan.

Terkadang tes pencitraan lain direkomendasikan, termasuk computed tomography (CT). Positron emission tomography (PET) dapat digunakan untuk pencitraan otak, tetapi umumnya tidak seefektif dalam menciptakan gambar kanker otak seperti halnya untuk jenis kanker lainnya.

• Tes untuk menemukan kanker di bagian tubuh lain. Jika dokter mencurigai bahwa tumor otak Anda mungkin merupakan hasil dari kanker yang menyebar dari area lain di tubuh Anda, dokter mungkin akan merekomendasikan tes dan prosedur untuk menentukan dari mana kanker tersebut berasal. Salah satu contohnya bisa berupa CT atau pemindaian PET untuk mencari tanda-tanda kanker paru-paru.
• Pengambilan dan pengujian sampel jaringan abnormal (biopsi). Biopsi dapat dilakukan sebagai bagian dari operasi untuk mengangkat tumor otak atau dapat dilakukan menggunakan jarum. Biopsi jarum stereotaktik dapat dilakukan untuk tumor otak di area yang sulit dijangkau atau area yang sangat sensitif dalam otak Anda yang mungkin bisa rusak oleh operasi yang lebih besar. Neurosurgeon Anda membuat lubang kecil di tengkorak Anda. Kemudian, jarum tipis dimasukkan melalui lubang tersebut. Jaringan diambil menggunakan jarum, yang sering dipandu oleh pemindaian CT atau MRI. Sampel biopsi kemudian dilihat di bawah mikroskop untuk menentukan apakah sel tersebut bersifat kanker atau jinak. Uji lab yang canggih dapat memberikan petunjuk kepada dokter tentang prognosis Anda dan opsi pengobatan Anda.

Pengobatan tumor otak

Pengobatan tumor otak tergantung pada jenis, ukuran, dan lokasi tumor, serta kondisi kesehatan umum Anda.

Bedah untuk mengobati tumor otak

Jika tumor otak berada di tempat yang dapat diakses untuk operasi, dokter bedah Anda akan berusaha mengangkat sebanyak mungkin tumor otak.

Dalam beberapa kasus, tumor kecil dan mudah dipisahkan dari jaringan otak di sekitarnya, yang memungkinkan pengangkatan bedah secara keseluruhan. Dalam kasus lain, tumor tidak dapat dipisahkan dari jaringan di sekitarnya atau berada di dekat area sensitif dalam otak Anda, yang membuat operasi berisiko. Dalam situasi ini, dokter Anda akan mengangkat sebanyak mungkin tumor yang aman.

Bahkan mengangkat sebagian tumor otak dapat membantu mengurangi gejala Anda.

Operasi untuk mengangkat tumor otak membawa risiko, seperti infeksi dan perdarahan. Risiko lain mungkin tergantung pada bagian otak di mana tumor Anda berada. Misalnya, operasi pada tumor di dekat saraf yang terhubung ke mata Anda dapat membawa risiko kehilangan penglihatan.

Terapis radiasi untuk mengobati tumor otak

Terapis radiasi menggunakan sinar energi tinggi, seperti sinar-X atau proton, untuk membunuh sel-sel tumor. Terapi radiasi dapat datang dari mesin di luar tubuh Anda (radiasi sinar luar), atau, dalam kasus yang sangat jarang, radiasi dapat ditempatkan di dalam tubuh Anda dekat tumor otak (brachytherapy).

Radiasi sinar luar dapat difokuskan hanya pada area otak Anda di mana tumor berada, atau dapat diterapkan ke seluruh otak Anda (radiasi seluruh otak). Radiasi seluruh otak paling sering digunakan untuk mengobati kanker yang menyebar ke otak dari bagian tubuh lain dan membentuk beberapa tumor di otak.

Sebuah bentuk baru dari terapi radiasi yang menggunakan sinar proton sedang diteliti untuk penggunaan pada orang dengan tumor otak. Untuk tumor yang sangat dekat dengan area sensitif otak, terapi proton mungkin mengurangi risiko efek samping yang terkait dengan radiasi. Namun, terapi proton belum terbukti lebih efektif daripada terapi radiasi standar menggunakan sinar-X.

Efek samping terapi radiasi tergantung pada jenis dan dosis radiasi yang Anda terima. Efek samping umum selama atau segera setelah radiasi termasuk kelelahan, sakit kepala, kehilangan ingatan, dan iritasi kulit kepala.

Radiosurgery untuk mengobati tumor otak

Radiosurgery stereotaktik bukanlah bentuk operasi dalam arti tradisional. Sebaliknya, radiosurgery menggunakan beberapa sinar radiasi untuk memberikan bentuk perawatan radiasi yang sangat terfokus untuk membunuh sel-sel tumor dalam area yang sangat kecil. Setiap sinar radiasi tidak begitu kuat, tetapi titik di mana semua sinar bertemu – di tumor otak – menerima dosis radiasi yang sangat besar untuk membunuh sel-sel tumor.

Ada berbagai jenis teknologi yang digunakan dalam radiosurgery untuk memberikan radiasi untuk mengobati tumor otak, seperti Gamma Knife atau akselerator linier.

Radiosurgery biasanya dilakukan dalam satu perawatan, dan dalam banyak kasus Anda dapat pulang pada hari yang sama.

Kemoterapi untuk mengobati tumor otak

Kemoterapi menggunakan obat-obatan untuk membunuh sel-sel tumor. Obat kemoterapi dapat diminum dalam bentuk pil atau disuntikkan ke vena (intravena). Obat kemoterapi yang paling sering digunakan untuk mengobati tumor otak adalah temozolomide (Temodar), yang diminum dalam bentuk pil. Banyak obat kemoterapi lainnya tersedia dan dapat digunakan tergantung pada jenis kanker.

Efek samping kemoterapi tergantung pada jenis dan dosis obat yang Anda terima. Kemoterapi dapat menyebabkan mual, muntah, dan kehilangan rambut.

Uji coba sel tumor otak Anda dapat menentukan apakah kemoterapi akan bermanfaat bagi Anda. Jenis tumor otak yang Anda miliki juga membantu menentukan apakah kemoterapi perlu direkomendasikan.

Terapi obat bertarget untuk mengobati tumor otak

Pengobatan dengan obat bertarget fokus pada kelainan khusus yang ada dalam sel kanker. Dengan menghambat kelainan ini, pengobatan dengan obat bertarget dapat menyebabkan sel kanker mati.

Obat terapi bertarget tersedia untuk jenis tumor otak tertentu, dan banyak lagi yang sedang diteliti dalam uji klinis. Banyak bentuk terapi bertarget yang berbeda sedang dikembangkan.

Rehabilitasi setelah perawatan

Karenanya, tumor otak dapat berkembang dalam bagian otak yang mengontrol keterampilan motorik, bicara, penglihatan, dan pemikiran, rehabilitasi mungkin menjadi bagian penting dari pemulihan. Tergantung pada kebutuhan Anda, dokter Anda mungkin merujuk Anda kepada:

• Terapi fisik untuk membantu Anda mendapatkan kembali keterampilan motorik atau kekuatan otot yang hilang
• Terapi okupasi untuk membantu Anda kembali ke aktivitas sehari-hari yang normal, termasuk bekerja, setelah menderita tumor otak atau penyakit lain
• Terapi bicara dengan spesialis dalam kesulitan berbicara (ahli patologi bicara) untuk membantu jika Anda menghadapi kesulitan berbicara
• Pendidikan untuk anak-anak usia sekolah untuk membantu anak-anak menghadapi perubahan dalam ingatan dan pemikiran setelah mengalami tumor otak

Metode pengobatan alternatif

Sedikit penelitian telah dilakukan pada metode pengobatan kumplementer dan alternatif untuk tumor otak. Tidak ada metode pengobatan alternatif yang terbukti menyembuhkan tumor otak. Namun, perawatan pelengkap mungkin membantu Anda mengatasi stres akibat diagnosa tumor otak.

Beberapa perawatan pelengkap yang mungkin membantu Anda mengatasi termasuk:

• Akupunktur
• Terapi seni
• Olahraga
• Meditasi
• Terapi musik
• Latihan relaksasi

Diskusikan dengan dokter Anda tentang pilihan yang Anda miliki.

Persiapan untuk janji temu dengan dokter

Anda perlu membuat janji temu dengan dokter jika Anda memiliki gejala yang mengkhawatirkan. Jika Anda didiagnosis dengan tumor otak, Anda mungkin dirujuk ke spesialis, seperti:

• Dokter yang berspesialisasi dalam masalah otak (neurologis)
• Dokter yang mengobati kanker (onkolog)
• Dokter yang menggunakan radiasi untuk mengobati kanker (onkolog radiasi)
• Dokter yang berspesialisasi dalam kanker sistem saraf (neuro-onkologis)
• Ahli bedah yang melakukan operasi pada otak dan sistem saraf (neurosurgeon)
• Spesialis rehabilitasi

Anda harus mempersiapkan diri dengan baik untuk janji temu Anda. Berikut adalah beberapa informasi untuk membantu Anda siap, dan mengetahui pertanyaan apa yang akan diajukan oleh dokter Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

• Perhatikan batasan sebelum janji temu. Pada saat Anda membuat janji, pastikan untuk bertanya apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda.
• Catat gejala yang Anda alami, bahkan jika tampaknya tidak terkait dengan alasan Anda membuat janji temu.
• Buat catatan tentang informasi pribadi yang penting, termasuk hal-hal seperti perubahan hidup baru-baru ini, atau tekanan besar.
• Daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang sedang Anda konsumsi atau baru-baru ini Anda ambil.
• Pertimbangkan untuk membawa anggota keluarga atau teman. Kadang-kadang bisa sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin dapat mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
• Tuliskan daftar pertanyaan untuk diajukan kepada dokter Anda.

Waktu Anda bersama dokter terbatas, jadi mempersiapkan daftar pertanyaan dapat membantu Anda mengumpulkan informasi yang paling penting. Untuk tumor otak, beberapa pertanyaan dasar yang dapat Anda tanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Jenis tumor otak apa yang saya miliki?
• Di mana letak tumor otak saya?
• Seberapa besar tumor otak saya?
• Seberapa agresif tumor otak saya?
• Apakah tumor otak saya bersifat kanker?
• Apakah saya perlu tes tambahan?
• Apa saja opsi pengobatan saya?
• Apakah ada metode pengobatan yang dapat menyembuhkan tumor otak saya?
• Apa manfaat dan risiko dari setiap metode pengobatan?
• Apakah ada satu metode pengobatan yang Anda rasa terbaik untuk saya?
• Apakah saya perlu menemui spesialis? Berapa biayanya, dan apakah asuransi saya menanggungnya?
• Apa yang akan menentukan apakah saya perlu merencanakan kunjungan tindak lanjut?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk diajukan kepada dokter Anda, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain yang muncul di benak Anda.

Apa yang mungkin ditanyakan dokter Anda

Dokter Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan-pertanyaan berikut:

• Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala?
• Apakah gejala Anda bersifat terus-menerus atau sesekali?
• Seberapa parah gejala Anda?
• Apa yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
• Apa yang tampak memperburuk gejala Anda?