Praluent (alirocumab) adalah obat injeksi yang menurunkan kolesterol LDL (“kolesterol jahat”) dengan cara memblokir protein yang disebut PCSK9.
Alirocumab adalah antibodi monoklonal yang dapat secara signifikan mengurangi kolesterol lipoprotein densitas rendah (LDL) dan menurunkan risiko beberapa kejadian kardiovaskular pada pasien yang sesuai.
Praluent disetujui untuk orang dewasa dengan hipercholesterolemia primer atau dislipidemia campuran, termasuk orang dengan hipercholesterolemia familial heterozigot, ketika dosis maksimum statin yang dapat ditoleransi tidak cukup mengontrol kolesterol LDL. Praluent juga dapat digunakan sendiri atau dengan obat penurun lipid lainnya ketika obat statin tidak dapat digunakan. Pada orang dewasa dengan penyakit kardiovaskular aterosklerotik, Praluent digunakan untuk mengurangi risiko kardiovaskular dengan menurunkan kolesterol LDL. Praluent juga dapat digunakan untuk anak-anak yang berusia 8 tahun ke atas dengan hipercholesterolemia familial heterozigot.
Bagaimana cara kerja obat Praluent (alirocumab)?
Hati kita mengandung reseptor LDL pada permukaan sel-sel hati. Reseptor ini mengeluarkan kolesterol lipoprotein densitas rendah (LDL) dari aliran darah kita.
PCSK9 adalah protein yang mengikat reseptor LDL dan mendorong kerusakan reseptor ini di dalam sel hati. Ketika aktivitas PCSK9 berkurang, lebih banyak reseptor LDL yang tersedia di sel hati.
Alirocumab mengikat protein PCSK9 dan mencegah PCSK9 berinteraksi dengan reseptor LDL. Dengan demikian, lebih banyak reseptor LDL dapat tetap berada di sel hati dan mengeluarkan lebih banyak kolesterol LDL dari darah.
Alirocumab bekerja dengan sistem kekebalan tubuh, tetapi tampaknya tidak melemahkan sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan. Sebagian besar efek samping Praluent bersifat ringan, dan penelitian menemukan keamanan keseluruhannya serupa dengan plasebo.
Efek samping obat Praluent (alirocumab)
Efek samping Praluent adalah:
- Reaksi di tempat injeksi
- Gejala atau infeksi saluran pernapasan atas
- Flu
- Gatal
- Diare
- Nyeri otot
- Spasme otot
- Memar
- Reaksi alergi atau hipersensitivitas
- Abnormalitas enzim hati
- Reaksi serius yang jarang terjadi seperti angioedema dan vaskulitis hipersensitivitas.
Reaksi di tempat injeksi, gejala saluran pernapasan atas, dan gatal adalah reaksi merugikan yang paling umum.
Selanjutnya, kami menjelaskan efek samping dan panduan tentang cara menghindari atau menguranginya.
1. Reaksi di tempat injeksi
Reaksi di tempat injeksi terjadi pada sekitar 7,2% orang yang disuntik dengan obat Praluent dan termasuk:
- Kemerahan kulit
- Nyeri
- Gatal
- Pembengkakan
- Benjolan kecil.
Kebanyakan reaksi bersifat ringan.
Anda harus merotasi tempat injeksi di paha, perut, atau lengan atas, menghindari area kulit yang sudah merah, memar, atau mengeras, mengikuti teknik injeksi yang dianjurkan, dan membiarkan obat yang didinginkan mencapai suhu ruangan sebelum disuntikkan.
2. Gejala saluran pernapasan atas
Gejala saluran pernapasan atas terjadi pada sekitar 2% orang yang disuntik dengan obat Praluent. Gejala ini termasuk hidung berair atau tersumbat, sakit tenggorokan, dan gejala lain yang mirip pilek.
Proses di balik efek samping ini belum ditentukan dengan jelas.
Anda dapat mengurangi risiko infeksi saluran pernapasan dengan:
- Mencuci tangan secara teratur.
- Menghindari kontak dekat dengan orang yang memiliki infeksi saluran pernapasan.
- Mendapatkan vaksinasi sesuai rekomendasi.
- Mendapatkan tidur yang cukup dan menjaga pola makan yang sehat.
Hubungi dokter Anda jika gejala pernapasan parah, berkepanjangan, atau tidak biasa.
Jangan berhenti menggunakan obat Praluent hanya karena Anda mengalami pilek biasa, kecuali dokter Anda menyuruh untuk berhenti.
3. Flu
Beberapa pengguna obat mengalami flu, dan peneliti belum mengetahui alasannya.
4. Gatal
Sekitar 1% orang yang mengonsumsi obat Praluent mengalami gatal. Gatal merupakan respons ringan dari sistem kekebalan atau hipersensitivitas terhadap antibodi monoklonal.
Jika gatal disertai dengan pembengkakan pada bibir, lidah, atau tenggorokan, kesulitan bernapas, biduran yang menyebar, atau pusing, carilah bantuan medis darurat karena gejala ini dapat menunjukkan reaksi alergi yang serius.
5. Diare
Sekitar 1% orang yang mengonsumsi obat Praluent mengalami diare, dan peneliti belum mengetahui alasannya. Sebagian besar kasus diare bersifat ringan.
6. Nyeri otot dan spasme otot
Sekitar 1% orang yang mengonsumsi obat Praluent (alirocumab) mengalami nyeri otot atau spasme otot, dan peneliti belum mengetahui alasannya.
Perlu dicatat bahwa obat statin sering menyebabkan nyeri otot (apabila Anda juga mengonsumsi obat statin), dan dehidrasi, olahraga berat, gangguan elektrolit, serta obat lain dapat menyebabkan spasme otot.
7. Memar
Injeksi subkutan dapat merusak pembuluh darah kecil di bawah kulit. Sedikit perdarahan dapat menyebabkan memar.
Anda harus menyuntikkan obat dengan teknik yang benar, merotasi tempat injeksi, dan menghindari menyuntikkan ke kulit yang sudah memar atau rusak.
8. Reaksi alergi dan hipersensitivitas
Praluent (alirocumab) dapat menyebabkan reaksi hipersensitivitas. Sebagian besar reaksi tidak serius, tetapi reaksi serius telah terjadi.
Alirocumab adalah protein biologis. Sistem kekebalan Anda terkadang mengenali obat atau salah satu komponen sebagai benda asing dan menghasilkan respons imun.
Reaksi serius yang jarang dilaporkan dengan penggunaan alirocumab termasuk vaskulitis hipersensitivitas dan angioedema.
Berhentilah mengonsumsi obat dan cari perawatan medis darurat jika Anda mengalami salah satu tanda berikut:
- Pembengkakan wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.
- Kesulitan bernapas atau menelan.
- Biduran yang menyebar.
- Pusing atau pingsan yang parah.
- Gejala yang menunjukkan reaksi alergi yang serius.
9. Abnormalitas enzim hati
Perubahan enzim hati telah dilaporkan selama pengobatan dengan alirocumab. Mekanisme di balik efek samping ini belum sepenuhnya dipahami.
Jika Anda memiliki penyakit hati, beri tahu dokter Anda. Anda juga harus memberitahukan semua obat atau suplemen diet yang Anda konsumsi.
Cari nasihat medis jika Anda mengalami kekuningan kulit atau mata, urine yang sangat gelap, mual yang terus-menerus, ketidaknyamanan perut yang parah, atau kelelahan yang tidak biasa.
Praluent (alirocumab) umumnya aman dan ditoleransi dengan baik. Reaksi di tempat injeksi adalah efek samping yang paling umum. Efek samping umum lainnya adalah gatal, gejala saluran pernapasan atas, dan flu. Reaksi alergi yang serius jarang terjadi tetapi potensial berbahaya. Bagi orang yang tidak dapat menggunakan obat alirocumab, opsi alternatif seperti ezetimibe, asam bempedoat, inclisiran, obat penghambat PCSK9 yang berbeda atau rejimen statin yang sesuai dapat dipertimbangkan tergantung pada alasan menghindari alirocumab dan jumlah penurunan kolesterol LDL yang diperlukan.
