Ikhtisar
Infeksi cacing pita disebabkan oleh konsumsi makanan atau air yang terkontaminasi dengan telur atau larva cacing pita. Jika Anda menelan telur cacing pita tertentu, mereka bisa berpindah keluar dari usus dan membentuk kista larva di jaringan dan organ tubuh (infeksi invasif). Jika Anda menelan larva cacing pita, mereka akan berkembang menjadi cacing pita dewasa di usus Anda (infeksi usus).
Seekor cacing pita dewasa terdiri dari kepala, leher, dan rantai segmen yang disebut proglotid. Ketika Anda mengalami infeksi cacing pita usus, kepala cacing pita menempel pada dinding usus, dan proglotid tumbuh dan memproduksi telur. Cacing pita dewasa dapat hidup hingga 30 tahun dalam inang.
Infeksi cacing pita usus biasanya ringan, dengan hanya satu atau dua cacing pita dewasa. Namun, infeksi larva invasif dapat menyebabkan komplikasi serius.
Gejala infeksi cacing pita
Banyak orang dengan infeksi cacing pita usus tidak menunjukkan gejala. Jika Anda mengalami masalah akibat infeksi ini, gejala Anda akan tergantung pada jenis cacing pita yang Anda miliki dan lokasinya. Gejala infeksi cacing pita invasif bervariasi tergantung pada tempat larva telah berpindah.
Infeksi usus
Gejala infeksi usus meliputi:
- Mual
- Kelemahan
- Hilangan nafsu makan
- Nyeri perut
- Diare
- Pusing
- Keinginan terhadap garam
- Penurunan berat badan dan penyerapan nutrisi dari makanan yang tidak memadai
Infeksi invasif
Jika larva cacing pita telah berpindah keluar dari usus Anda dan membentuk kista di jaringan lain, mereka dapat menyebabkan kerusakan organ dan jaringan, yang menghasilkan gejala berikut:
- Sakit kepala
- Massa atau benjolan kistik
- Reaksi alergi terhadap larva
- Gejala neurologis, termasuk kejang
Kapan Anda perlu menemui dokter?
Jika Anda mendeteksi gejala infeksi cacing pita, cari bantuan medis.
Penyebab
Infeksi cacing pita dimulai setelah menelan telur atau larva cacing pita.
- Pemakaian telur cacing pita. Jika Anda makan makanan atau minum air yang terkontaminasi dengan tinja dari seseorang atau hewan yang terinfeksi cacing pita, Anda menelan telur cacing pita mikroskopis. Misalnya, babi yang terinfeksi cacing pita akan mengeluarkan telur cacing pita dalam tinjanya, yang kemudian masuk ke tanah.
Jika tanah ini bersentuhan dengan sumber makanan atau air, makanan atau air tersebut akan terkontaminasi dengan telur cacing pita. Ketika Anda makan makanan atau minum air itu, Anda akan terinfeksi.
Setelah berada di dalam usus Anda, telur tersebut berkembang menjadi larva. Pada tahap ini, larva menjadi mobile. Jika mereka berpindah keluar dari usus Anda, mereka mungkin membentuk kista di jaringan lain, seperti di paru-paru, sistem saraf pusat, atau di hati.
- Pemakaian kista larva dalam daging atau jaringan otot. Ketika hewan terinfeksi cacing pita, larva cacing pita terdapat dalam jaringan ototnya. Jika Anda makan daging mentah atau kurang matang dari hewan tersebut, Anda akan menelan larva. Larva kemudian akan berkembang menjadi cacing pita dewasa di dalam usus Anda.
Cacing pita dewasa dapat memiliki panjang lebih dari 25 meter dan dapat bertahan hingga 30 tahun dalam inang. Beberapa cacing pita menempel pada dinding usus, di mana mereka menyebabkan iritasi atau peradangan ringan, sementara yang lain mungkin keluar bersama tinja Anda dan keluar dari tubuh.
Faktor risiko
Faktor-faktor berikut dapat meningkatkan risiko Anda terkena infeksi cacing pita:
- Kebersihan yang buruk. Jarang mencuci dan mandi meningkatkan risiko perpindahan materi yang terkontaminasi ke mulut Anda.
- Paparan terhadap ternak. Infeksi dapat terjadi di daerah di mana tinja manusia dan hewan tidak dibuang dengan benar.
- Perjalanan ke negara berkembang. Infeksi lebih sering terjadi di daerah dengan praktik sanitasi yang buruk.
- Makan daging mentah atau kurang matang. Memasak yang tidak tepat mungkin gagal membunuh telur dan larva cacing pita yang terdapat dalam daging babi atau sapi yang terkontaminasi.
- Tinggal di area endemik. Di beberapa bagian dunia, paparan terhadap telur cacing pita lebih mungkin terjadi. Misalnya, risiko Anda untuk bersentuhan dengan telur dari cacing pita babi (Taenia solium) lebih tinggi di daerah Amerika Latin, China, Afrika sub-Sahara, atau Asia Tenggara di mana babi berkeliaran lebih umum.
Komplikasi dari infeksi cacing pita
Infeksi cacing pita usus biasanya tidak menyebabkan komplikasi. Jika komplikasi terjadi, mereka mungkin termasuk:
- Blokade pencernaan. Jika cacing pita tumbuh cukup besar, mereka dapat menyumbat usus buntu Anda, menyebabkan infeksi (apendisitis); saluran empedu Anda, yang membawa empedu dari hati dan kantong empedu ke usus Anda; atau saluran pankreas, yang membawa cairan pencernaan dari pankreas ke usus Anda.
- Kerusakan otak dan sistem saraf pusat. Komplikasi berbahaya ini disebut neurocysticercosis. Ini adalah salah satu komplikasi dari infeksi cacing pita babi invasif, yang dapat mengakibatkan sakit kepala, gangguan penglihatan, kejang, meningitis, hidrosefalus, atau demensia. Kematian dapat terjadi pada kasus infeksi yang parah.
- Disfungsi organ. Ketika larva berpindah ke hati, paru-paru, atau organ lain, mereka menjadi kista. Seiring waktu, kista ini tumbuh, kadang-kadang cukup besar untuk menekan bagian yang berfungsi dari organ atau mengurangi pasokan darahnya. Kista cacing pita kadang-kadang pecah, melepaskan lebih banyak larva, yang dapat berpindah ke organ lain dan membentuk kista tambahan.
Kista yang pecah atau bocor dapat menyebabkan reaksi seperti alergi, dengan gatal, urtikaria, pembengkakan, dan kesulitan bernapas. Operasi atau transplantasi organ mungkin diperlukan dalam kasus yang parah.
Pencegahan infeksi cacing pita
Untuk mencegah infeksi cacing pita:
- Cuci tangan Anda dengan sabun dan air sebelum makan atau menangani makanan, dan setelah menggunakan toilet.
- Ketika bepergian di daerah di mana cacing pita lebih umum, cuci dan masak semua buah dan sayuran dengan air yang aman sebelum dimakan. Jika air mungkin tidak aman, pastikan untuk merebusnya selama setidaknya satu menit dan kemudian biarkan dingin sebelum menggunakannya.
- Hilangkan paparan ternak terhadap telur cacing pita dengan membuang tinja hewan dan manusia dengan benar.
- Masak daging dengan suhu minimal 63 derajat Celsius untuk membunuh telur atau larva cacing pita.
- Bekukan daging selama tujuh hingga 10 hari dan ikan selama setidaknya 24 jam dalam freezer dengan suhu -35 derajat Celsius untuk membunuh telur dan larva cacing pita.
- Hindari makan daging babi, sapi, dan ikan mentah atau kurang matang.
- Segera obati anjing yang terinfeksi cacing pita.
Diagnosis infeksi cacing pita
Untuk mendiagnosis infeksi cacing pita, dokter Anda mungkin mengandalkan salah satu dari tes berikut:
- Analisis sampel tinja. Untuk infeksi cacing pita usus, dokter Anda mungkin memeriksa tinja Anda atau mengirimkan sampel ke laboratorium untuk pengujian. Laboratorium menggunakan teknik identifikasi mikroskopis untuk memeriksa apakah terdapat telur atau segmen cacing pita dalam tinja Anda.
Karena telur dan segmen dikeluarkan secara tidak teratur, laboratorium mungkin perlu mengumpulkan dua hingga tiga sampel selama periode waktu tertentu untuk mendeteksi parasit. Telur kadang-kadang terdapat di area anus, jadi dokter Anda mungkin menggunakan sepotong selotip transparan yang ditekan ke anus untuk mengumpulkan telur untuk identifikasi mikroskopis. - Tes darah. Untuk infeksi yang bersifat invasif jaringan, dokter Anda juga dapat menguji darah Anda untuk antibodi yang mungkin diproduksi tubuh Anda untuk melawan infeksi cacing pita. Kehadiran antibodi ini menunjukkan adanya infestasi cacing pita.
- Tes pencitraan. Tes pencitraan, seperti pemindaian CT atau MRI, sinar-X, atau ultrasonografi kista, dapat menunjukkan infeksi cacing pita invasif.
Pengobatan infeksi cacing pita
Beberapa orang yang terinfeksi cacing pita tidak perlu diobati, karena cacing pita akan keluar dari tubuhnya sendiri. Orang lain tidak menyadari mereka terinfeksi karena tidak menunjukkan gejala. Namun, jika Anda didiagnosis dengan infeksi cacing pita usus, obat akan diresepkan untuk menghilangkannya.
Pengobatan untuk infeksi cacing pita usus
Pengobatan yang paling umum untuk infeksi cacing pita adalah obat oral yang bersifat toksik bagi cacing pita dewasa, termasuk:
- Praziquantel (Biltricide)
- Albendazole (Albenza)
- Nitazoxanide (Alinia)
Obat mana yang diresepkan dokter tergantung pada spesies cacing pita yang terlibat dan lokasi infeksi. Obat-obatan ini menargetkan cacing pita dewasa, bukan telurnya, jadi penting untuk menghindari reinfeksi. Selalu cuci tangan Anda setelah menggunakan toilet dan sebelum makan.
Untuk memastikan bahwa infeksi cacing pita Anda telah bersih, dokter Anda mungkin akan memeriksa sampel tinja Anda pada interval tertentu setelah Anda selesai mengonsumsi obat. Pengobatan yang berhasil — berarti bahwa tinja Anda bebas dari telur, larva, atau proglotid cacing pita — kemungkinan besar akan terjadi jika Anda menerima pengobatan yang tepat untuk jenis cacing pita yang menyebabkan infeksi Anda.
Pengobatan untuk infeksi cacing pita invasif
Pengobatan infeksi cacing pita invasif tergantung pada lokasi dan efek dari infeksi tersebut.
- Obat anthelmintik. Albendazole (Albenza) dapat mengecilkan beberapa kista cacing pita. Dokter Anda mungkin akan memantau kista secara berkala menggunakan studi pencitraan seperti ultrasonografi atau sinar-X untuk memastikan obat tersebut efektif.
- Terapi anti-inflamasi. Kista cacing pita yang mati dapat menyebabkan pembengkakan atau peradangan di jaringan atau organ, sehingga dokter Anda mungkin merekomendasikan obat kortikosteroid resep, seperti prednisone atau dexamethasone, untuk mengurangi peradangan.
- Terapi anti-epilepsi. Jika penyakit ini menyebabkan kejang, obat anti-epilepsi dapat menghentikannya.
- Pemasangan shunt. Salah satu jenis infeksi invasif dapat menyebabkan kelebihan cairan di otak, yang disebut hidrosefalus. Dokter Anda mungkin merekomendasikan pemasangan selang permanen (shunt) di kepala Anda untuk mengalirkan cairan tersebut.
- Operasi. Apakah kista dapat diangkat secara bedah tergantung pada lokasi dan gejalanya. Kista yang berkembang di hati, paru-paru, dan mata biasanya diangkat, karena mereka dapat mengancam fungsi organ.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan selang drainase sebagai alternatif untuk operasi. Selang tersebut memungkinkan pencucian yang agresif (irigasi) area tersebut dengan larutan anti-parasit.
