Sindrom syok toksik adalah penyakit yang jarang terjadi tetapi berpotensi mengancam jiwa, yang disebabkan oleh jenis bakteri tertentu yang menghasilkan racun. Penyakit ini dapat mengakibatkan kegagalan organ vital, seperti hati, paru-paru, atau jantung. Sindrom syok toksik pertama kali diidentifikasi pada tahun 1978, ketika sekelompok anak-anak jatuh sakit karena penyakit ini. Pada awal tahun 1980-an, kasus sindrom syok toksik dilaporkan di antara perempuan yang menggunakan tampon super-absorben selama periode menstruasi mereka. Namun, perempuan yang tidak sedang menstruasi, pria, dan anak-anak juga dapat terjangkit sindrom syok toksik. 50% dari kasus yang ada bukan berasal dari perempuan yang sedang menstruasi. Luka kulit, sayatan bedah, packing hidung, luka bakar, atau prosedur ginekologi dapat meningkatkan risiko seseorang terkena penyakit ini.
Apa yang menyebabkan sindrom syok toksik?
Tiga jenis bakteri utama yang menyebabkan sindrom syok toksik adalah staphylococcus aureus, clostridium sordelli, dan streptococcus pyogenes. Dalam banyak kasus, bakteri ini hidup di kulit atau pada membran mukosa tanpa menimbulkan efek buruk. Namun, dalam kondisi tertentu, beberapa strain bakteri dapat mulai tumbuh dengan cepat dan menghasilkan racun.
Bakteri staphylococcus aureus dapat terjebak di dalam vagina ketika tampon yang sangat menyerap digunakan, dan dapat masuk ke rahim melalui serviks. Bakteri dapat berkembang biak pada tampon, terutama jika tidak diganti cukup sering. Bakteri juga dapat tumbuh jika tampon super-absorben digunakan saat aliran menstruasi ringan. Tampon juga dapat menyebabkan luka kecil di vagina, yang memungkinkan bakteri masuk ke dalam aliran darah.
Apa saja gejala sindrom syok toksik?
Gejala biasanya muncul secara tiba-tiba. Gejala sindrom syok toksik dapat bervariasi, tergantung pada jenis bakteri yang menghasilkan racun. Gejala tersebut dapat mencakup:
- Mual atau muntah.
- Demam tinggi yang tiba-tiba dan menggigil.
- Diare berair.
- Ruam menyerupai sunburn parah atau bintik-bintik merah pada kulit.
- Pusing, merasa ringan, atau pingsan.
- Tekanan darah rendah.
- Kemerahan di mata (konjungtivitis).
- Pengelupasan kulit pada telapak tangan atau telapak kaki.
Bagaimana sindrom syok toksik didiagnosis?
Pemeriksaan darah akan dilakukan untuk menyingkirkan infeksi bakteri atau virus lain yang dapat menyebabkan gejala mirip sindrom syok toksik. Perempuan akan menjalani pemeriksaan vaginal. Jaringan dapat diambil dari vagina atau serviks, kemudian jaringan tersebut akan dianalisis untuk mendeteksi keberadaan staphylococcus aureus. Untuk pasien yang memiliki infeksi luka atau kulit, jaringan dapat diambil dari lokasi luka.
Bagaimana sindrom syok toksik diobati?
Pasien harus dirawat di rumah sakit karena sifat sindrom syok toksik yang berpotensi mengancam jiwa. Segala jenis tampon atau alat kontrasepsi akan dihapus. Pasien akan diberikan cairan intravena dan mungkin diberikan obat untuk meningkatkan tekanan darah mereka jika rendah.
Kursus standar untuk mengobati infeksi staphylococcus aureus melibatkan pemberian antibiotik secara intravena. Antibiotik akan membantu mengendalikan pertumbuhan bakteri, tetapi tidak akan menghilangkan racun yang telah terakumulasi dalam tubuh. Dalam kasus yang parah, pasien mungkin diobati dengan infus globulin imun intravena.
Bagaimana cara mencegah sindrom syok toksik?
- Pertimbangkan untuk menggunakan pembalut daripada tampon selama periode menstruasi atau gunakan pembalut di malam hari. Beralih dari tampon ke pembalut setiap hari alternatif atau pada saat aliran menstruasi paling berat juga dapat membantu mengurangi risiko.
- Perempuan yang menggunakan tampon selama masa menstruasi harus menggantinya secara teratur. Tampon harus diganti setidaknya setiap empat hingga delapan jam. Jika aliran menstruasi deras, tampon mungkin perlu diganti lebih sering.
- Gunakan tampon dengan daya serap terendah yang diperlukan untuk aliran Anda.
- Jangan gunakan tampon saat Anda tidak sedang menstruasi.
- Perempuan yang telah pulih dari kasus sindrom syok toksik harus menghindari penggunaan tampon selama periode menstruasi. Sindrom syok toksik cenderung muncul kembali pada wanita yang pernah mengalami penyakit ini.
- Pastikan sayatan bedah tetap bersih untuk menghindari infeksi. Temui dokternya jika Anda melihat pembengkakan, kemerahan, atau panas yang tidak biasa di dekat luka.
- Ikuti petunjuk saat menggunakan kontrasepsi vaginal seperti spons atau diafragma.
Faktor apa saja yang meningkatkan risiko sindrom syok toksik?
Sebagian besar kasus sindrom syok toksik terkait dengan penggunaan tampon yang sangat menyerap. Perempuan dalam usia subur yang menggunakan tampon selama menstruasi memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan kondisi ini. Insiden sindrom syok toksik kira-kira satu kasus per 100.000 wanita menstruasi. Penyakit ini paling sering terjadi pada wanita berusia 15 hingga 25 tahun yang menggunakan tampon. Namun, kasus sindrom syok toksik juga terjadi pada wanita yang lebih tua, pria, dan anak-anak. Pasien yang telah menjalani operasi mungkin mengembangkan infeksi luka yang menyebabkan sindrom syok toksik. Di antara perempuan, faktor risiko lainnya meliputi prosedur ginekologi, seperti melahirkan, aborsi yang diinduksi atau spontan, dan penggunaan alat kontrasepsi seperti diafragma atau spons kontrasepsi. Secara umum, risiko mengembangkan sindrom syok toksik yang tidak terkait dengan menstruasi adalah sekitar tiga kali lebih tinggi untuk perempuan dibandingkan untuk pria.
