Ikhtisar
Infeksi Salmonella (salmonellosis) adalah penyakit bakteri yang umum terjadi dan memengaruhi saluran pencernaan. Bakteri Salmonella biasanya hidup di usus hewan dan manusia, dan dikeluarkan melalui tinja. Manusia biasanya terinfeksi melalui makanan atau air yang terkontaminasi.
Umumnya, orang dengan infeksi salmonella tidak menunjukkan gejala. Namun, beberapa orang mengalami diare, demam, dan kram perut dalam waktu 8 hingga 72 jam. Sebagian besar orang sehat pulih dalam beberapa hari tanpa perawatan.
Dalam beberapa kasus, diare yang disebabkan oleh infeksi salmonella bisa sangat dehidrasi sehingga memerlukan perhatian medis segera. Komplikasi yang mengancam jiwa juga dapat berkembang jika infeksi menyebar melewati usus Anda. Risiko Anda terinfeksi salmonella lebih tinggi jika Anda bepergian ke negara dengan sanitasi yang buruk.
Gejala infeksi salmonella
Infeksi salmonella biasanya disebabkan oleh konsumsi daging, unggas, atau telur yang mentah atau kurang matang. Periode inkubasi berkisar dari beberapa jam hingga dua hari. Sebagian besar infeksi salmonella dapat diklasifikasikan sebagai flu perut (gastroenteritis). Gejala-gejalanya meliputi:
- Mual
- Muntah
- Kram perut
- Diare
- Demam
- Kedinginan
- Sakit kepala
- Darah dalam tinja
Gejala infeksi salmonella umumnya bertahan antara 2 hingga 7 hari. Diare dapat berlangsung hingga 10 hari, dan mungkin membutuhkan beberapa bulan sebelum fungsi usus kembali normal.
Beberapa varietas bakteri salmonella dapat menyebabkan demam tifoid, penyakit yang terkadang mematikan dan umum terjadi di negara-negara berkembang.
Penyebab infeksi salmonella
Bakteri salmonella hidup di usus orang, hewan, dan burung. Sebagian besar orang terinfeksi salmonella dengan mengonsumsi makanan yang telah terkontaminasi oleh tinja. Makanan yang sering terinfeksi meliputi:
- Daging mentah, unggas, dan seafood. Tinja dapat menempel pada daging mentah dan unggas selama proses penyembelihan. Seafood dapat terkontaminasi jika diambil dari air yang terkontaminasi.
- Telur mentah. Meskipun cangkang telur merupakan penghalang sempurna terhadap kontaminasi, beberapa ayam yang terinfeksi dapat menghasilkan telur yang mengandung salmonella sebelum cangkang terbentuk. Telur mentah biasanya digunakan dalam mayones buatan sendiri dan saus hollandaise.
- Buah dan sayuran. Beberapa produk segar, terutama varietas impor, dapat terhidrasi di lapangan atau dicuci selama pemrosesan dengan air yang terkontaminasi salmonella. Kontaminasi juga dapat terjadi di dapur, saat cairan dari daging mentah dan unggas bersentuhan dengan makanan yang belum dimasak, seperti salad.
Administrasi Makanan dan Obat (FDA) juga menunjukkan bahwa beberapa wabah salmonella telah dilacak ke kontaminan dalam rempah-rempah. Lembaga ini sedang mencari cara untuk meningkatkan keamanan rempah-rempah.
Banyak makanan terkontaminasi saat disiapkan oleh orang yang tidak mencuci tangan mereka dengan baik setelah menggunakan toilet atau mengganti popok. Infeksi juga bisa terjadi jika Anda menyentuh sesuatu yang terkontaminasi, termasuk hewan peliharaan, terutama burung dan reptil, dan kemudian memasukkan jari Anda ke mulut.
Faktor Risiko
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko infeksi salmonella adalah aktivitas yang dapat membawa Anda lebih dekat dengan bakteri salmonella dan masalah kesehatan yang dapat melemahkan ketahanan Anda terhadap infeksi secara umum.
Paparan yang meningkat
- Perjalanan internasional. Infeksi salmonella, termasuk varietas yang menyebabkan demam tifoid, lebih umum terjadi di negara-negara berkembang dengan sanitasi yang buruk.
- Pemilik burung peliharaan atau reptil. Beberapa hewan peliharaan, terutama burung dan reptil, dapat membawa bakteri salmonella.
Gangguan lambung atau usus
Tubuh Anda memiliki banyak pertahanan alami terhadap infeksi salmonella. Misalnya, asam lambung yang kuat dapat membunuh banyak jenis bakteri salmonella. Namun, beberapa masalah medis atau obat-obatan dapat melemahkan pertahanan alami ini. Contohnya:
- Antasida. Mengurangi keasaman lambung memungkinkan lebih banyak bakteri salmonella bertahan.
- Penyakit usus inflamasi. Gangguan ini merusak lapisan usus Anda, sehingga memudahkan bakteri salmonella untuk menginfeksi.
- Penggunaan antibiotik yang baru saja. Penggunaan antibiotik dapat mengurangi jumlah bakteri “baik” di usus Anda, yang mungkin menghambat kemampuan Anda untuk melawan infeksi salmonella.
Masalah imun
Masalah medis atau obat-obatan berikut dapat meningkatkan risiko Anda terinfeksi salmonella dengan mengganggu sistem kekebalan Anda.
- AIDS
- Penyakit sel sabit
- Malaria
- Obat anti-penolakan yang diambil setelah transplantasi organ
- Kortikosteroid
Komplikasi dari infeksi salmonella
Infeksi salmonella biasanya tidak mengancam jiwa. Namun, pada orang tertentu — terutama bayi dan anak kecil, orang dewasa yang lebih tua, penerima transplantasi, wanita hamil, dan orang-orang dengan sistem kekebalan yang lemah — pengembangan komplikasi dapat menjadi berbahaya.
Dehidrasi
Jika Anda tidak bisa minum cukup untuk menggantikan cairan yang hilang akibat diare yang berkepanjangan, Anda mungkin mengalami dehidrasi. Tanda peringatan meliputi:
- Penurunan output urine
- Mulut dan lidah kering
- Mata cekung
- Produksi air mata yang berkurang
Bakterimia
Jika infeksi salmonella memasuki aliran darah Anda (bakterimia), itu dapat menginfeksi jaringan di seluruh tubuh Anda, termasuk:
- Jaringan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang Anda (meningitis)
- Lapisan jantung atau katup jantung Anda (endokarditis)
- Anda tulang atau sumsum tulang (osteomielitis)
- Lapisan pembuluh darah, terutama jika Anda telah memiliki graft vaskular
Artritis reaktif
Orang yang pernah mengalami salmonella memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan arthritis reaktif. Juga dikenal sebagai sindrom Reiter, arthritis reaktif biasanya menyebabkan:
- Iritasi mata
- Penyakit saat berkemih yang menyakitkan
- Nyeri sendi
Pencegahan infeksi salmonella
Anda harus menghindari penyebaran bakteri ke orang lain. Metode pencegahan sangat penting saat menyiapkan makanan atau merawat bayi, orang tua, dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah. Pastikan untuk memasak makanan secara menyeluruh dan mendinginkan atau membekukan makanan dengan segera.
Cuci tangan Anda
Mencuci tangan Anda dengan baik dapat membantu mencegah penularan bakteri salmonella ke mulut Anda atau pada makanan yang sedang Anda siapkan.
Cuci tangan Anda setelah Anda:
- Menggunakan toilet
- Mengganti popok
- Menangani daging atau unggas mentah
- Membersihkan tinja hewan peliharaan
- Menyentuh reptil atau burung
Jaga agar segala sesuatu terpisah
Untuk mencegah kontaminasi silang:
- Simpan daging mentah, unggas, dan seafood terpisah dari makanan lainnya dalam lemari es Anda
- Jika memungkinkan, miliki dua papan pemotong di dapur Anda — satu untuk daging mentah dan yang lainnya untuk buah dan sayuran
- Jangan pernah menempatkan makanan yang sudah dimasak pada piring yang belum dicuci yang sebelumnya memegang daging mentah
Hindari makan telur mentah
Adonan kue, es krim buatan sendiri, dan eggnog semuanya mengandung telur mentah. Jika Anda harus mengonsumsi telur mentah, pastikan mereka telah dipasteurisasi.
Diagnosis infeksi salmonella
Infeksi salmonella dapat dideteksi dengan menguji sampel tinja Anda. Namun, sebagian besar orang telah pulih dari gejala mereka pada saat hasil tes kembali.
Jika dokter Anda mencurigai bahwa Anda memiliki infeksi salmonella di aliran darah Anda, dokter Anda mungkin akan menyarankan untuk menguji sampel darah Anda untuk bakteri tersebut.
Pengobatan infeksi salmonella
Obat-obatan
Karenanya infeksi salmonella dapat menyebabkan dehidrasi, pengobatan berfokus pada penggantian cairan dan elektrolit. Kasus yang parah mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit dan cairan yang diberikan langsung ke dalam vena. Selain itu, dokter Anda mungkin merekomendasikan:
- Obat anti-diare. Obat seperti loperamide (Imodium A-D) dapat membantu meredakan kram, tetapi juga dapat memperpanjang diare yang terkait dengan infeksi salmonella.
- Antibiotik. Jika dokter Anda mencurigai bahwa bakteri salmonella telah masuk ke aliran darah Anda, atau jika Anda memiliki kasus yang parah atau sistem kekebalan tubuh yang terganggu, dokter Anda mungkin akan meresepkan antibiotik untuk membunuh bakterinya. Antibiotik tidak bermanfaat dalam kasus yang tidak rumit. Bahkan, antibiotik dapat memperpanjang periode di mana Anda membawa bakteri dan dapat menginfeksi orang lain, serta dapat meningkatkan risiko kekambuhan.
