Gambaran Umum
Kista payudara adalah kantung berisi cairan yang terdapat di dalam payudara. Kista payudara biasanya tidak bersifat kanker (jinak). Anda bisa memiliki satu atau beberapa kista payudara. Kista payudara sering kali terasa seperti anggur atau balon berisi air, tetapi kadang-kadang kista payudara juga terasa keras.
Kista payudara tidak memerlukan pengobatan kecuali jika kista tersebut besar dan menyakitkan atau tidak nyaman. Dalam hal ini, mengalirkan cairan dari kista payudara dapat mengurangi gejala.
Walaupun kista payudara dapat ditemukan pada wanita dari segala usia, kista ini lebih umum terjadi pada wanita sebelum menopause, biasanya di bawah usia 50 tahun. Namun, kista payudara dapat ditemukan pada wanita dari segala usia. Kista payudara juga umum terjadi pada wanita pasca menopause yang menjalani terapi hormon.
Gejala Kista Payudara
Kista payudara dapat ditemukan di satu atau kedua payudara. Tanda dan gejala kista payudara meliputi:
- Benjolan bulat atau oval yang halus dan mudah bergerak yang mungkin memiliki tepi yang halus — yang biasanya, meskipun tidak selalu, menunjukkan bahwa itu jinak
- Pengeluaran dari puting yang mungkin bening, kuning, warna jerami, atau coklat gelap
- Nyeri di area benjolan payudara
- Peningkatan ukuran benjolan payudara dan nyeri payudara menjelang periode menstruasi Anda
- Pengurangan ukuran benjolan payudara dan meredanya gejala lainnya setelah periode menstruasi Anda
Punya kista payudara tidak meningkatkan risiko kanker payudara Anda. Namun, memiliki kista dapat menyulitkan untuk menemukan benjolan baru di payudara atau perubahan lain yang mungkin memerlukan evaluasi oleh dokter Anda. Payudara Anda mungkin terasa berbenjol dan sakit saat Anda menstruasi, jadi penting untuk mengenali bagaimana rasa payudara Anda sepanjang siklus menstruasi Anda sehingga Anda tahu jika ada yang berubah.
Kapan Anda Perlu Memeriksakan Diri ke Dokter?
Jaringan payudara yang normal sering terasa berbenjol atau nodular. Namun, jika Anda merasakan benjolan payudara baru yang tidak hilang, membesar, atau bertahan setelah satu atau dua siklus menstruasi, segera periksakan diri Anda ke dokter. Juga periksakan diri Anda jika ada perubahan kulit baru di satu atau kedua payudara Anda.
Penyebab Kista Payudara
Setiap payudara Anda terdiri dari lobus jaringan kelenjar, yang tersusun seperti kelopak bunga daisy. Lobus dibagi menjadi lobulus yang lebih kecil yang memproduksi susu selama kehamilan dan menyusui. Jaringan penyokong yang memberi bentuk pada payudara terdiri dari jaringan lemak dan jaringan ikat berserat. Kista payudara berkembang akibat akumulasi cairan di dalam kelenjar-kelenjar di payudara.
Kista payudara dapat didefinisikan berdasarkan ukurannya:
- Microcyst dapat terlihat selama pemeriksaan pencitraan, seperti mamografi atau ultrasonografi, tetapi terlalu kecil untuk dirasakan.
- Macrocyst cukup besar untuk dirasakan dan dapat tumbuh hingga sekitar 1 hingga 2 inci (2,5 hingga 5 sentimeter) diameter.
Para ahli tidak tahu persis apa yang menyebabkan kista payudara. Kista payudara mungkin berkembang akibat perubahan hormonal yang terjadi selama menstruasi bulanan.
Diagnosis Kista Payudara
Diagnosis kista payudara biasanya mencakup pemeriksaan payudara; tes pencitraan, seperti ultrasonografi payudara atau mamogram; dan mungkin aspirasi jarum halus atau biopsi payudara.
Pemeriksaan Payudara
Setelah mendiskusikan gejala dan riwayat kesehatan Anda, dokter akan memeriksa benjolan payudara secara fisik dan memeriksa apakah ada kelainan lain di payudara. Karena dokter Anda tidak dapat membedakan dari pemeriksaan payudara klinis saja apakah benjolan payudara tersebut adalah kista, Anda akan memerlukan tes lain. Ini biasanya berupa tes pencitraan atau aspirasi jarum halus.
Tes Pencitraan
Tes pencitraan yang diperlukan mungkin mencakup:
- Mamografi. Kista besar dan sekumpulan kista kecil biasanya dapat terlihat dengan mamografi. Namun, microcyst bisa sulit atau bahkan tidak mungkin untuk terlihat di mamogram.
- Ultrasonografi payudara. Tes ini dapat membantu dokter Anda menentukan apakah benjolan payudara berisi cairan atau padat. Area yang berisi cairan biasanya menunjukkan adanya kista payudara. Massa yang tampaknya padat kemungkinan adalah benjolan jinak, seperti fibroadenoma, tetapi benjolan padat juga bisa merupakan kanker payudara.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan biopsi untuk mengevaluasi lebih lanjut massa yang tampak padat. Jika dokter Anda dapat dengan mudah merasakan benjolan payudara, dokter Anda mungkin melewatkan tes pencitraan dan melakukan aspirasi jarum halus untuk mengalirkan cairan dan meruntuhkan kista.
Aspirasi Jarum Halus
Selama aspirasi jarum halus, dokter Anda akan memasukkan jarum tipis ke dalam benjolan payudara dan mencoba untuk menarik (mengaspirasi) cairan. Seringkali, aspirasi jarum halus dilakukan dengan menggunakan ultrasonografi untuk memandu penempatan jarum yang akurat. Jika cairan keluar dan benjolan payudara hilang, dokter Anda dapat segera memberikan diagnosis kista payudara.
- Jika cairan tidak berdarah dan memiliki penampilan berwarna jerami dan benjolan payudara menghilang, Anda tidak memerlukan pengujian atau perawatan lebih lanjut.
- Jika cairan terlihat berdarah atau benjolan payudara tidak menghilang, dokter Anda mungkin akan mengirim sampel cairan untuk pengujian laboratorium dan merujuk Anda ke ahli bedah payudara atau ke ahli radiologi — seorang dokter yang dilatih untuk melakukan pemeriksaan dan prosedur pencitraan — untuk tindak lanjut.
- Jika tidak ada cairan yang ditarik, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan tes pencitraan, seperti mamogram diagnostik atau ultrasonografi. Ketidakadaan cairan atau benjolan payudara yang tidak menghilang setelah aspirasi menunjukkan bahwa benjolan payudara — atau setidaknya sebagian darinya — adalah padat. Sampel jaringan mungkin diambil untuk memeriksa kemungkinan kanker.
Pengobatan Kista Payudara
Tidak ada pengobatan yang diperlukan untuk kista payudara sederhana. Kista payudara sederhana adalah berisi cairan dan tidak menyebabkan gejala apa pun, serta dikonfirmasi melalui ultrasonografi payudara atau setelah aspirasi jarum halus. Banyak kista akan menghilang tanpa pengobatan. Jika kista bertahan, terasa lebih keras, atau Anda melihat perubahan pada kulit di atas kista, lakukan tindak lanjut dengan dokter Anda.
Aspirasi Jarum Halus
Aspirasi jarum halus dapat digunakan untuk mendiagnosis dan mengobati kista payudara jika semua cairan dapat diambil dari kista selama prosedur ini, dan kemudian benjolan payudara Anda menghilang dan gejala Anda mereda.
Namun, untuk beberapa kista payudara, Anda mungkin perlu mengalirkan cairan lebih dari sekali. Kista yang berulang atau baru adalah hal yang umum. Jika kista payudara bertahan selama dua hingga tiga siklus menstruasi dan membesar, temui dokter Anda untuk evaluasi lebih lanjut.
Pemakaian Hormon
Penggunaan pil KB (kontrasepsi oral) untuk mengatur siklus menstruasi Anda mungkin dapat membantu mengurangi kekambuhan kista payudara. Namun, karena kemungkinan efek samping yang signifikan, pil KB atau terapi hormon lain, seperti tamoxifen, biasanya hanya direkomendasikan untuk wanita dengan gejala parah. Menghentikan terapi hormon setelah menopause juga dapat membantu mencegah kista payudara.
Bedah
Operasi untuk mengangkat kista payudara hanya diperlukan dalam situasi yang tidak biasa. Operasi dapat dipertimbangkan jika kista payudara yang tidak nyaman kambuh bulan demi bulan atau jika kista payudara mengandung cairan bercampur darah atau menunjukkan tanda-tanda yang mengkhawatirkan lainnya.
Perawatan di Rumah
Untuk mengurangi ketidaknyamanan terkait dengan kista payudara, Anda dapat mencoba langkah-langkah berikut:
- Kenakan bra yang mendukung. Menopang payudara Anda dengan bra yang pas dapat membantu mengurangi ketidaknyamanan.
- Gunakan kompres hangat atau dingin. Baik kompres hangat maupun kantong es dapat membantu mengurangi rasa sakit.
- Hindari kafein. Penelitian tidak menunjukkan hubungan antara kafein dan kista payudara. Namun, beberapa wanita menemukan bantuan gejala setelah menghilangkan kafein dari diet mereka. Pertimbangkan untuk mengurangi atau menghilangkan kafein — baik dalam minuman, serta dalam makanan seperti cokelat — untuk melihat apakah gejala Anda membaik atau tidak.
- Pertimbangkan untuk mencoba obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas jika dokter Anda merekomendasikannya. Beberapa jenis nyeri payudara dapat diringankan dengan penggunaan asetaminofen (Tylenol) atau obat antiinflamasi nonsteroid, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB) atau natrium naproksen (Aleve).
Terapi Alternatif
Diskusikan dengan dokter Anda tentang vitamin, ramuan herbal, atau suplemen diet lain yang Anda konsumsi atau yang Anda pikirkan untuk dikonsumsi. Tidak ada bukti bahwa produk-produk ini membantu mengurangi gejala kista payudara, dan mereka dapat menyebabkan efek samping.
Persiapan untuk Janji Temu dengan Dokter
Anda kemungkinan akan menemui dokter umum Anda untuk mengevaluasi benjolan payudara baru atau perubahan di payudara Anda. Anda mungkin dirujuk ke spesialis kesehatan payudara berdasarkan pemeriksaan payudara klinis atau temuan dalam tes pencitraan.
Apa yang Dapat Anda Lakukan untuk Mempersiapkan Diri
Evaluasi pertama berfokus pada riwayat kesehatan Anda. Anda akan mendiskusikan gejala Anda, hubungannya dengan siklus menstruasi Anda, dan informasi relevan lainnya. Untuk mempersiapkan diskusi ini, buatlah daftar yang mencakup:
- Semua gejala Anda, meskipun tampaknya tidak terkait dengan alasan Anda membuat janji temu
- Informasi pribadi yang penting, termasuk stres utama atau perubahan hidup baru-baru ini
- Semua obat, vitamin, ramuan herbal, dan suplemen diet yang Anda konsumsi secara teratur
- Pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada dokter Anda
Pertanyaan dasar yang dapat Anda ajukan kepada dokter Anda meliputi:
- Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
- Apakah memiliki kista meningkatkan risiko kanker payudara saya?
- Jenis tes apa yang saya perlukan?
- Apakah saya memerlukan pengobatan?
- Apakah ada larangan yang perlu saya ikuti?
Jika Anda tidak memahami sesuatu, jangan ragu untuk bertanya.
Apa yang Mungkin Dokter Anda Tanyakan
Siapkan diri untuk menjawab pertanyaan yang mungkin diajukan oleh dokter Anda, seperti:
- Kapan Anda pertama kali menyadari kista atau benjolan payudara?
- Apakah Anda merasakan perubahan ukuran pada kista atau benjolan payudara?
- Gejala apa saja yang telah Anda alami, dan sudah berapa lama Anda memiliki gejala tersebut?
- Apakah gejala Anda terjadi di satu atau kedua payudara?
- Apakah ada gejala yang berubah seiring waktu?
- Apakah Anda mengalami nyeri payudara? Seberapa parah rasa sakitnya?
- Apakah Anda mengeluarkan cairan dari puting? Apakah itu terjadi di satu atau kedua payudara?
- Bagaimana siklus menstruasi Anda memengaruhi kista atau benjolan payudara?
- Kapan mammogram terakhir Anda dilakukan?
- Apakah Anda memiliki riwayat keluarga mengenai kista atau benjolan payudara?
- Apakah Anda sebelumnya pernah mengalami kista atau benjolan payudara, biopsi payudara, atau kanker payudara?
