Metamizole, yang juga dikenal sebagai dipirone, adalah obat analgesik non-opioid dan antipiretik yang membantu meredakan nyeri dan menurunkan demam. Banyak negara menggunakan metamizole untuk mengobati nyeri sedang hingga berat, termasuk nyeri pascaoperasi, nyeri kolik, atau nyeri akibat kanker. Beberapa negara membatasi atau melarang penggunaan metamizole karena risiko efek samping yang serius.

Obat metamizole biasanya dijual dengan merek dagang Novalgin, Analgin, Nolotil, atau Metamizol Aristo.
Metamizole bekerja dengan menghambat aktivitas enzim siklooksigenase. Enzim ini memproduksi prostaglandin yang menyebabkan rasa sakit dan demam. Metamizole mengurangi pembentukan prostaglandin di sistem saraf pusat dan jaringan perifer, yang mengarah pada penurunan sensitivitas nyeri dan penurunan suhu tubuh.
Efek samping obat metamizole
Efek samping umum metamizole
Kebanyakan orang dapat mentolerir obat metamizole dengan baik saat menggunakannya dengan benar. Namun, beberapa orang mengalami efek samping. Efek samping yang paling umum termasuk:
- Ruam kulit atau reaksi alergi
- Tekanan darah rendah
- Pusing
- Ketidaknyamanan perut atau mual
Efek samping serius metamizole
Obat metamizole dapat menyebabkan efek samping serius yang kadang-kadang mengancam jiwa. Efek samping ini termasuk:
- Agranulositosis (jumlah sel darah putih berbahaya rendah)
- Apadu anemia (gagalnya sumsum tulang untuk memproduksi sel darah)
- Reaksi anafilaksis (reaksi alergi berat)
- Kerusakan hati
- Gangguan fungsi ginjal
Di bawah ini kami menjelaskan mengapa setiap efek samping terjadi dan memberikan panduan untuk menguranginya.
1. Ruam kulit dan reaksi alergi
Metamizole dapat menyebabkan ruam kulit atau reaksi alergi ringan pada beberapa orang. Ruam ini sering muncul sebagai bintik-bintik merah atau bercak gatal di kulit.
Sistem imun bereaksi terhadap metamizole dan melepaskan histamin, yang memicu peradangan dan rasa gatal. Anda harus segera menghentikan penggunaan metamizole jika muncul ruam kulit. Jika terjadi pembengkakan, kesulitan bernapas, atau gatal yang parah, segera cari bantuan medis karena tanda-tanda ini menunjukkan reaksi alergi yang serius.
2. Tekanan darah rendah
Metamizole dapat menyebabkan tekanan darah rendah, terutama ketika obat ini disuntikkan atau saat Anda mengkonsumsi dosis besar.
Metamizole dapat melebarkan pembuluh darah dan mengurangi tekanan darah secara tiba-tiba. Gejala tekanan darah rendah termasuk pusing atau kelemahan. Anda harus berbaring dan mengangkat kaki jika merasa pusing. Dokter harus memberikan obat metamizole secara perlahan saat menggunakan bentuk injeksi untuk mencegah penurunan tekanan darah yang tiba-tiba.
3. Pusing
Metamizole dapat mempengaruhi sistem saraf pusat dan menyebabkan pusing. Efek samping ini biasanya muncul segera setelah Anda mengonsumsi obat, terutama saat Anda berdiri dengan cepat. Anda harus menghindari mengemudikan kendaraan atau mengoperasikan mesin sampai Anda memahami bagaimana metamizole mempengaruhi tubuh Anda. Memperbanyak minum air dan istirahat dapat membantu mengurangi pusing.

4. Ketidaknyamanan perut atau mual
Metamizole dapat menyebabkan ketidaknyamanan perut atau mual pada beberapa orang. Metamizole dapat mengiritasi lapisan lambung, terutama jika Anda mengkonsumsi obat ini tanpa makanan. Anda sebaiknya mengkonsumsi obat metamizole dengan makanan kecil atau segelas susu untuk mengurangi iritasi. Jika mual terus berlanjut, konsultasikan dengan dokter untuk menyesuaikan dosis atau mengubah obat.
5. Agranulositosis
Agranulositosis adalah efek samping paling serius dari metamizole. Kondisi ini terjadi ketika sumsum tulang memproduksi jumlah sel darah putih yang sangat rendah, terutama neutrofil. Tanpa cukup sel darah putih, tubuh tidak dapat melawan infeksi dengan efektif. Gejala agranulositosis termasuk demam, sakit tenggorokan, sariawan, atau kelemahan.
Mechanisme dari efek samping ini belum sepenuhnya dipahami. Sistem imun mungkin secara keliru menyerang sel darah putih atau prekursor mereka di bawah pengaruh metamizole. Anda harus segera menghentikan penggunaan obat metamizole dan mencari perawatan medis jika muncul gejala infeksi. Dokter dapat mengonfirmasi agranulositosis melalui tes darah dan mungkin meresepkan antibiotik serta perawatan suportif.
6. Aplasia anemia
Dalam kasus langka, metamizole dapat menyebabkan aplastic anemia – suatu kondisi di mana sumsum tulang berhenti memproduksi jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit yang cukup. Kondisi ini dapat menyebabkan kelelahan, infeksi, dan risiko perdarahan yang abnormal atau berlebihan.
Mechanisme dari efek samping ini melibatkan penghancuran sel-sel sumsum tulang yang dipicu oleh sistem imun. Anda harus segera mencari perawatan medis jika gejala seperti kelelahan, infeksi yang sering, atau memar tanpa sebab muncul. Diagnosis dini dapat mencegah komplikasi yang mengancam jiwa.

7. Reaksi anafilaksis
Anafilaksis adalah reaksi alergi langka namun dapat mengancam jiwa terhadap metamizole. Gejala muncul secara tiba-tiba dan termasuk pembengkakan wajah, bibir, atau tenggorokan, kesulitan bernapas, detak jantung yang cepat, dan penurunan tekanan darah yang parah. Sistem imun melepaskan jumlah histamin yang besar, menyebabkan pelebaran pembuluh darah dan penyempitan saluran pernapasan.
Anda harus segera menghentikan penggunaan metamizole jika gejala-gejala ini muncul dan segera menghubungi layanan darurat. Tenaga medis menangani anafilaksis dengan epinefrin, cairan intravena, dan oksigen.
8. Kerusakan hati
Dalam kasus yang jarang terjadi, metamizole dapat menyebabkan kerusakan hati. Mekanisme dari efek samping ini mungkin melibatkan metabolit toksik yang merusak sel-sel hati.
Gejala kerusakan hati termasuk kekuningan pada kulit atau mata (ikterus), urin berwarna gelap, mual, dan nyeri perut bagian atas. Anda harus segera menghentikan penggunaan obat dan berkonsultasi dengan dokter jika gejala ini muncul. Dokter dapat melakukan tes fungsi hati untuk mengevaluasi tingkat kerusakan dan merekomendasikan perawatan yang sesuai.
9. Gangguan fungsi ginjal
Metamizole dapat mengganggu fungsi ginjal pada beberapa orang, terutama bagi mereka yang sudah memiliki penyakit ginjal atau dehidrasi. Obat ini dapat mengurangi aliran darah ke ginjal dengan mengurangi produksi prostaglandin. Prostaglandin membantu menjaga perfusi ginjal dengan melebarkan pembuluh darah di ginjal, yang meningkatkan aliran darah dan mendukung fungsi ginjal yang baik.
Gejala gangguan ginjal termasuk berkurangnya keluaran urin, pembengkakan, dan kelelahan. Anda harus minum cukup air saat mengonsumsi obat metamizole dan menghindari mengombinasikannya dengan obat lain yang mempengaruhi fungsi ginjal, seperti obat antiinflamasi non-steroid. Jika tanda-tanda gangguan ginjal muncul, segera cari bantuan medis.
Metamizole efektif meredakan nyeri dan mengurangi demam, tetapi obat ini membawa risiko efek samping yang serius, terutama agranulositosis dan anafilaksis. Anda harus menggunakan metamizole hanya di bawah pengawasan medis dan melaporkan gejala yang tidak biasa segera. Tes darah secara rutin dapat membantu mendeteksi komplikasi terkait darah lebih awal. Selalu ikuti nasihat medis dan hindari penggunaan metamizole dalam jangka panjang tanpa panduan medis.


