Kram otot leher yang sering terjadi, seperti kedutan otot, kekakuan otot, atau spasme otot, adalah pengerutan yang tiba-tiba dan tidak disengaja dari otot-otot di leher. Penyebab umum termasuk kelelahan otot, stres, postur yang buruk, gangguan neurologis, dan ketidakseimbangan elektrolit.
Penyebab kram otot leher yang sering
1. Kelelahan otot dan penggunaan berlebihan
Kelelahan otot dan penggunaan berlebihan sering disebabkan oleh aktivitas otot yang berulang atau berkepanjangan. Aktivitas seperti bekerja dalam waktu yang lama di depan komputer, menahan telepon di antara telinga dan bahu, atau mengemudi dalam waktu lama dapat memberikan tekanan pada otot leher. Kontraksi otot yang berkepanjangan mengurangi aliran darah ke serat otot dan membatasi pasokan oksigen, yang menyebabkan penumpukan asam laktat dan produk limbah lainnya. Penumpukan ini mengiritasi jaringan otot dan memicu kontraksi yang tidak disengaja.
Pengobatan adalah mengurangi tekanan otot dan memperbaiki postur. Anda sebaiknya sering istirahat saat bekerja di meja atau menggunakan komputer. Menyesuaikan tinggi monitor dan kursi agar kepala dan tulang belakang sejajar mengurangi ketegangan yang tidak perlu. Mengaplikasikan kompres hangat meningkatkan sirkulasi darah dan merelaksasi otot. Peregangan lembut pada otot leher dan bahu meningkatkan fleksibilitas.
2. Stres dan kecemasan
Stres psikologis dan kecemasan sering menyebabkan pengerutan otot yang tidak disengaja. Tubuh kita mengeluarkan hormon stres seperti adrenalin dan kortisol selama ketegangan emosional. Hormon ini meningkatkan eksitabilitas saraf dan tonus otot, yang mengarah pada kontraksi otot berulang, terutama di area leher dan bahu.
Pengobatan adalah relaksasi dan manajemen stres. Pernapasan dalam, meditasi, dan relaksasi otot progresif mengurangi hiperaktivitas sistem saraf. Aktivitas fisik rutin seperti berjalan kaki atau berenang menurunkan tingkat stres secara keseluruhan. Jika kecemasan tetap parah, dokter mungkin merekomendasikan terapi perilaku kognitif atau meresepkan obat untuk mengatur respons stres.
3. Postur yang buruk
Postur yang buruk memberikan tekanan terus-menerus pada otot dan ligamen leher. Contoh umum termasuk membungkuk saat duduk, menundukkan kepala ke depan untuk melihat smartphone, atau tidur di atas bantal yang tinggi. Posisi kepala yang terus-menerus menghadap ke depan memperpendek otot tertentu dan memperluas otot lainnya, menyebabkan ketidakseimbangan otot dan kontraksi yang sering.
4. Dystonia serviks (torticollis spasmodik)
Dystonia serviks adalah gangguan neurologis yang menyebabkan kontraksi otot leher yang tidak disengaja, yang mengarah pada gerakan atau postur kepala yang abnormal. Gangguan ini terjadi ketika ganglia basalis – bagian otak yang mengatur aktivitas otot – mengirimkan sinyal yang salah ke otot leher. Kondisi ini dapat berkembang tanpa penyebab yang jelas atau setelah cedera leher, infeksi, atau penggunaan obat tertentu yang memengaruhi keseimbangan dopamin.
Diagnosis: Diagnosis memerlukan pemeriksaan neurologis. Dokter mengamati pola dan arah gerakan kepala dan mungkin memerintahkan pemindaian pencitraan resonansi magnetik untuk menyingkirkan kelainan struktur. Elektromiografi dapat membantu mengevaluasi aktivitas otot yang abnormal.
Pengobatan: Pengobatan sering kali termasuk injeksi toksin botulinum, yang sementara menghalangi sinyal saraf ke otot yang terlalu aktif. Obat oral seperti obat antikolinergik, obat benzodiazepin, atau obat relaksan otot dapat mengurangi frekuensi kejang. Terapi fisik membantu menjaga rentang gerak dan mencegah pemendekan otot. Dalam kasus parah, stimulasi otak dalam mungkin memberikan kelegaan gejala.
5. Kompresi atau iritasi saraf
Saraf yang terkompresi atau teriritasi di tulang belakang serviks dapat menyebabkan kontraksi otot sebagai refleks pelindung. Cakram serviks herniasi, korona tulang, atau ketidaksesuaian tulang belakang dapat menekan saraf tulang belakang. Saraf yang teriritasi mengirimkan sinyal abnormal ke otot leher, yang kemudian mengencang berulang kali untuk menstabilkan area tersebut.
Diagnosis: Pencitraan resonansi magnetik atau pemindaian tomografi terkomputasi dapat menunjukkan adanya kompresi saraf. Elektromiografi dan studi konduksi saraf dapat mengkonfirmasi iritasi atau kerusakan saraf.
Pengobatan: Pengobatan tergantung pada tingkat keparahan kompresi. Kasus ringan dapat diobati dengan terapi fisik, peregangan, dan obat anti-inflamasi. Kompresi parah mungkin memerlukan injeksi kortikosteroid untuk mengurangi peradangan atau dekompresi bedah untuk mengurangi tekanan pada saraf. Ergonomi yang tepat dan koreksi postur membantu mencegah kekambuhan.
6. Ketidakseimbangan elektrolit
Ketidakseimbangan elektrolit – terutama kadar kalsium, kalium, atau magnesium yang rendah – mengganggu kontraksi dan relaksasi otot yang normal. Mineral-mineral ini mengatur impuls listrik dalam sel otot dan saraf. Kekurangan menyebabkan peningkatan eksitabilitas otot dan kontraksi spontan. Dehidrasi, penggunaan diuretik, muntah, atau diet yang buruk dapat menyebabkan ketidakseimbangan tersebut.
Diagnosis: Tes darah dapat mengukur kadar kalsium, kalium, dan magnesium. Dokter juga dapat mengevaluasi fungsi ginjal dan status hidrasi.
Pengobatan adalah mengoreksi ketidakseimbangan elektrolit. Mengonsumsi makanan kaya mineral seperti sayuran berdaun, pisang, dan kacang-kacangan membantu memulihkan keseimbangan. Minum air yang cukup. Jika kekurangan disebabkan oleh obat, dokter mungkin akan menyesuaikan dosis atau meresepkan suplemen makanan.
7. Spondilosis serviks
Spondilosis serviks adalah degenerasi tulang belakang leher dan cakram yang terkait dengan usia. Degenerasi ini dapat mengiritasi otot dan saraf di sekitarnya, yang mengarah pada kontraksi otot yang sering. Peradangan kronis di sekitar sendi yang terkena meningkatkan ketegangan otot dan frekuensi kejang.
Diagnosis: Rontgen atau pencitraan resonansi magnetik mengungkapkan perubahan degeneratif seperti penebalan cakram, korona tulang, atau penyempitan sendi. Pemeriksaan neurologis menilai kekuatan otot, refleks, dan sensasi.
Pengobatan termasuk terapi fisik untuk memperkuat otot leher dan bahu, obat antiinflamasi nonsteroid untuk meredakan nyeri, dan penyesuaian gaya hidup untuk meminimalkan tekanan. Dalam kasus parah dengan kompresi saraf, perawatan bedah mungkin diperlukan.
