Tamiflu (oseltamivir) adalah obat antivirus yang digunakan untuk mengobati dan membantu mencegah influenza dengan memperlambat penyebaran virus dalam tubuh. Obat ini bekerja paling efektif jika Anda mulai mengonsumsinya dalam waktu 48 jam setelah munculnya gejala flu.
Tamiflu termasuk dalam kelas obat yang disebut sebagai inhibitor neuraminidase. Ketika Anda menelan dosis obat ini, hati Anda mengubah obat tersebut menjadi bentuk aktifnya yang disebut oseltamivir karboksilat, yang kemudian akan mengalir melalui aliran darah ke saluran pernapasan.
Virus influenza membawa enzim permukaan yang disebut neuraminidase. Enzim ini biasanya membantu partikel virus yang baru terbentuk untuk lepas dari permukaan sel yang terinfeksi dan berpindah untuk menginfeksi sel yang sehat. Oseltamivir karboksilat meniru molekul alami yang terikat pada neuraminidase, menyisipkan dirinya ke dalam situs aktif enzim ini dan memblokirnya. Ketika enzim tidak dapat berfungsi, partikel virus yang baru terbentuk tetap terjebak di permukaan sel yang terinfeksi. Sistem kekebalan tubuh Anda kemudian menghancurkan virus yang terjebak tersebut sebelum mereka dapat menyebar lebih jauh melalui saluran pernapasan Anda. Penting untuk dicatat, oseltamivir tidak membunuh virus secara langsung — itu hanya menghentikan kemampuannya untuk menyebar, memberikan keuntungan bagi sistem kekebalan tubuh Anda.
Efek samping Tamiflu (oseltamivir)
Tamiflu menyebabkan berbagai efek samping, dari yang umum dan ringan hingga yang jarang dan serius. Efek samping utama dari Tamiflu adalah:
- Mual
- muntah
- Diare
- Nyeri kepala
- Nyeri perut
- Insomnia
- Vertigo
- Kejadian neuropsikiatrik (kebingungan, halusinasi, perilaku abnormal)
- Reaksi kulit yang parah (sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik)
- Reaksi alergi berat (anafilaksis).
Selanjutnya, kami akan menjelaskan efek samping dan memberikan panduan tentang cara menghindari atau menguranginya.
1. Mual dan muntah
Mual adalah efek samping yang paling sering dilaporkan dari Tamiflu (oseltamivir). Obat ini mengiritasi lapisan lambung dan saluran pencernaan Anda, sebagian karena oseltamivir karboksilat mempengaruhi sel-sel di usus dan sebagian karena formulasi suspensi oral mengandung sorbitol, yang dapat memperburuk sistem pencernaan Anda. Penelitian menunjukkan bahwa sekitar 12% orang yang mengonsumsi Tamiflu mengalami mual, sementara muntah terjadi pada sekitar 8%.
Mual dan muntah biasanya terjadi pada hari pertama atau kedua Anda mengonsumsi obat ini, dan akan hilang dengan sendirinya; Anda tidak perlu berhenti mengonsumsi obat ini.
Mengonsumsi obat ini dengan makanan atau camilan ringan secara signifikan mengurangi mual. Anda sebaiknya tidak mengonsumsi obat ini saat perut kosong.
2. Nyeri kepala
Tamiflu (oseltamivir) tampaknya memicu nyeri kepala melalui aksi pada enzim serupa neuraminidase yang terdapat dalam sistem saraf pusat, meskipun peneliti belum sepenuhnya memahami mekanismenya. Nyeri kepala terjadi pada sekitar 10% orang yang mengonsumsi obat Tamiflu dan juga merupakan salah satu efek samping yang paling umum dilaporkan dalam studi profilaksis.
Minum banyak air dan menggunakan obat pereda nyeri yang dijual bebas seperti parasetamol (asetaminofen) pada dosis yang dianjurkan dapat mengurangi nyeri kepala.
3. Diare dan nyeri perut
Oseltamivir mengganggu lingkungan normal usus Anda dengan berinteraksi dengan enzim neuraminidase usus, yang berperan dalam mengatur lapisan mukosa. Selain itu, kandungan sorbitol dalam suspensi oral dapat menarik air ke usus. Diare terjadi pada sekitar 6% pengguna obat, sementara ketidaknyamanan atau nyeri perut terjadi lebih jarang. Gejala ini biasanya akan hilang dalam waktu 2-3 hari.
Mengonsumsi setiap dosis dengan makanan dapat membantu melindungi lapisan usus Anda. Anda harus banyak minum cairan untuk mencegah dehidrasi jika diare berkembang. Jika diare menjadi parah atau berlangsung lebih dari 2-3 hari, segera hubungi dokter Anda.
4. Insomnia dan vertigo
Metabolit aktif oseltamivir dapat melintasi penghalang darah-otak dalam jumlah kecil, terutama pada anak-anak dan orang dewasa yang lebih tua. Penetrasi sistem saraf pusat ini mungkin mengganggu regulasi tidur yang normal dan mempengaruhi sistem vestibular Anda (sistem yang mengontrol keseimbangan), menyebabkan insomnia atau vertigo. Efek samping ini muncul lebih jarang dibandingkan dengan gejala gastrointestinal, dengan vertigo dilaporkan pada sebagian kecil peserta uji klinis.
Mengonsumsi dosis malam Anda lebih awal dalam sehari daripada tepat sebelum tidur dapat mengurangi gangguan tidur. Jika vertigo menyebabkan masalah keseimbangan, Anda sebaiknya bergerak dengan hati-hati dan menghindari mengemudi sampai gejala ini mereda.
5. Kejadian neuropsikiatrik
Mungkin efek samping yang paling mengkhawatirkan dari Tamiflu (oseltamivir) adalah efek neuropsikiatriknya, terutama pada anak-anak dan remaja. Efek samping ini termasuk kebingungan, delirium, halusinasi, perilaku abnormal, dan dalam kasus yang jarang, melukai diri sendiri. Oseltamivir karboksilat dapat lebih mudah menembus sistem saraf pusat orang muda dibandingkan orang dewasa, dan para peneliti percaya ini dapat mengganggu reseptor asam gamma-aminobutirat di otak — reseptor yang bertanggung jawab atas sinyal inhibisi. Sebuah studi pada pasien pediatrik menemukan bahwa insiden gejala neuropsikiatrik mencapai 12,6%, dengan sebagian besar gejala muncul dalam 24 jam pertama setelah mengonsumsi obat.
Namun, sulit untuk memisahkan efek samping ini dari virus influenza itu sendiri, yang juga dapat menyebabkan gejala neurologis pada beberapa orang.
Orang tua dan pengasuh harus memantau anak-anak dan remaja dengan cermat selama 48 jam pertama mengonsumsi obat ini, dan segera melaporkan adanya perubahan perilaku mendadak, kebingungan, atau gangguan kepada dokter.
6. Reaksi kulit yang parah
Dalam kasus yang jarang, Tamiflu (oseltamivir) dapat memicu reaksi kulit yang serius yang dimediasi oleh kekebalan, termasuk sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik. Kondisi ini terjadi ketika sistem kekebalan Anda memberikan respons berlebihan terhadap obat, menyebabkan penghancuran luas kulit dan selaput lendir. Gejala dimulai dengan ruam yang menyakitkan dan menyebar yang menggelembung dan mengelupas. Reaksi ini sangat jarang tetapi dapat mengancam jiwa.
Anda harus segera menghentikan penggunaan obat Tamiflu dan mencari perawatan medis darurat jika mengalami ruam menyakitkan yang menyebar, kulit yang menggelembung, atau luka di mulut atau mata Anda. Anda tidak boleh mencoba mengatasi gejala ini di rumah.
