Gamma-glutamil transferase (GGT) adalah enzim yang ditemukan terutama di hati, tetapi juga terdapat di saluran empedu, pankreas, dan ginjal. GGT memainkan peran penting dalam memecah dan mengangkut asam amino serta peptida melintasi membran sel. Kadar GGT yang meningkat dalam darah sering kali menunjukkan adanya disfungsi hati atau disfungsi saluran empedu.
Kadar GGT sebesar 300 U/L (unit per liter) jauh lebih tinggi daripada rentang normal. Rentang normal biasanya adalah 5-50 U/L pada orang dewasa (meskipun rentang referensi spesifik dapat sedikit bervariasi tergantung pada laboratorium). Kadar yang sangat tinggi ini menunjukkan adanya kondisi kesehatan yang mendasar yang memerlukan penyelidikan dan penanganan lebih lanjut.
Apa itu gamma-glutamil transferase (GGT)?
Gamma-glutamil transferase (GGT) adalah enzim yang membantu dalam metabolisme glutathione, yaitu antioksidan penting yang membantu melindungi sel-sel dari stres oksidatif. Enzim ini terdapat di berbagai organ, tetapi konsentrasi tertinggi ada di hati dan sistem empedu. Ketika sel-sel hati atau sel-sel saluran empedu terganggu, GGT bocor ke dalam aliran darah, sehingga kadar di dalam darah meningkat.
Perbandingan kadar GGT normal dan kadar GGT yang meningkat:
- Rentang GGT normal: 5-50 U/L (bervariasi sedikit menurut laboratorium)
- Peningkatan ringan: 51-100 U/L
- Peningkatan moderat: 101-300 U/L
- Peningkatan parah: >300 U/L
Kadar GGT sebesar 300 U/L termasuk dalam rentang peningkatan parah, yang menunjukkan adanya stres hati yang signifikan atau kerusakan hati. Namun, GGT sendiri bukanlah alat diagnostik definitif—sering kali diukur bersamaan dengan ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), ALP (alkaline phosphatase), dan bilirubin untuk menentukan penyebab mendasar dari disfungsi hati.
Penyebab kadar enzim hati GGT mencapai 300
Beberapa penyakit dan faktor dapat menyebabkan kadar GGT mencapai 300 atau lebih, termasuk:
1. Penyakit hati
– Penyakit hati berlemak non-alkohol:
- Kasus ringan: 50-150 U/L
- Kasus moderat (steatohepatitis non-alkohol): 150-300 U/L
- Kasus parah (fibrosis lanjut, sirosis): 300-500 U/L
– Penyakit hati berlemak alkohol:
- Penggunaan alkohol moderat: 80-200 U/L
- Minum alkohol berat secara kronis: 200-600 U/L
- Penyakit hati alkohol parah: 600-1000+ U/L
– Hepatitis (viral, autoimun, atau toksik):
- Hepatitis viral akut (Hepatitis A, B, C): 100-400 U/L
- Hepatitis B/C kronis: 50-250 U/L
- Hepatitis autoimun: 200-600 U/L
- Hepatitis toksik (disebabkan obat atau bahan kimia): 300-800 U/L
– Sirosis hati:
- Sirosis hati awal: 150-400 U/L
- Sirosis hati lanjut: 400-1000+ U/L
– Kanker hati (karcinoma hepatoseluler):
- Tumor lokal: 300-800 U/L
- Kanker hati metastatik: 800-1500+ U/L
2. Masalah saluran empedu
– Obstruksi saluran empedu (bahkan termasuk batu empedu, penyempitan, atau tumor):
- Obstruksi parsial: 300-600 U/L
- Obstruksi total: 600-1200+ U/L (sering disertai ALP lebih dari 3 kali kadar normal)
– Kolangitis biliari primer:
- Tahap awal: 200-600 U/L
- Penyakit lanjut: 600-1500+ U/L
3. Konsumsi alkohol
- Minum alkohol moderat: 50-100 U/L
- Minum alkohol secara teratur (>2 minuman/hari): 100-300 U/L
- Penyalahgunaan alkohol kronis: 300-700 U/L
- Penyakit hati terkait alkohol parah: 700-1500+ U/L
4. Menggunakan obat-obatan
– Obat yang menyebabkan peningkatan GGT ringan:
Statin, obat antiinflamasi non-steroid, antibiotik (misalnya, eritromisin), obat antikonvulsan (misalnya, fenitoin, valproat): 50-200 U/L
– Obat yang menyebabkan peningkatan GGT parah:
Pemakaian jangka panjang obat hepatotoksik (misalnya, rifampisin, acetaminophen dosis tinggi, obat kemoterapi): 300-800 U/L
5. Penyakit lainnya
– Penyakit pankreas (pankreatitis, kanker pankreas):
- Pankreatitis kronis: 150-400 U/L
- Kanker pankreas: 300-800 U/L
– Penyakit jantung (gagal jantung, penyakit jantung iskemik, infark miokard):
- Penyakit jantung stabil: 50-200 U/L
- Gagal jantung kongestif parah: 200-500 U/L
– Diabetes dan obesitas (sindrom metabolik):
- Sindrom metabolik ringan: 50-150 U/L
- Disfungsi metabolik berat (diabetes + obesitas + kolesterol tinggi): 150-300 U/L
Gejala yang terkait dengan kadar GGT tinggi
Sementara kadar GGT yang meningkat sendiri mungkin tidak menimbulkan gejala, hal itu seringkali menunjukkan adanya penyakit hati atau penyakit saluran empedu yang mendasar. Gejala umum meliputi:
- Kelelahan dan lemahnya tubuh
- Ikterus
- Urine berwarna gelap dan tinja berwarna pucat
- Mual dan muntah
- Nyeri perut, terutama di kuadran kanan atas
Diagnosis dan pengobatan
Untuk menentukan penyebab kadar GGT yang mencapai 300 atau lebih, dokter akan melakukan tes darah, tes pencitraan, dan mungkin melakukan biopsi hati.
Pendekatan untuk mengobati kadar GGT sebesar 300 atau lebih tergantung pada penyebab yang mendasari, termasuk perubahan gaya hidup, pengobatan kondisi yang mendasari, dan pemantauan rutin.
Kadar GGT sebesar 300 atau lebih merupakan tingkat yang sangat tinggi dan menunjukkan masalah pada hati atau saluran empedu. Meskipun kadar ini tidak memberikan diagnosis secara mandiri, ini adalah penanda kunci bahwa penyelidikan lebih lanjut diperlukan. Deteksi dini dan perubahan gaya hidup—seperti mengurangi konsumsi alkohol, menjaga pola makan sehat, dan mengelola kesehatan metabolik—dapat secara signifikan meningkatkan fungsi hati. Jika kadar GGT Anda tinggi, konsultasikan dengan profesional kesehatan untuk pemeriksaan lebih lanjut dan pengobatan yang sesuai.
