Gambaran Umum
Batuk kronis adalah batuk yang berlangsung selama delapan minggu atau lebih pada orang dewasa, atau empat minggu pada anak-anak.
Batuk kronis lebih dari sekadar gangguan. Batuk kronis dapat mengganggu tidur Anda dan membuat Anda merasa lelah. Kasus batuk kronis yang parah dapat menyebabkan muntah, pusing, dan bahkan patah tulang rusuk.
Sementara terkadang sulit untuk menentukan masalah yang memicu batuk kronis, penyebab yang paling umum adalah penggunaan tembakau, tetesan pasca-nasal, asma, dan refluks asam. Untungnya, batuk kronis biasanya menghilang setelah masalah yang mendasarinya diobati.
Gejala Batuk Kronis
Batuk kronis dapat terjadi bersamaan dengan tanda dan gejala lain, yang mungkin termasuk:
- Hidung meler atau tersumbat
- Perasaan cairan mengalir di belakang tenggorokan Anda (tetesan pasca-nasal)
- Pembersihan tenggorokan yang sering dan sakit tenggorokan
- Suara serak
- Mengi dan sesak napas
- Nyeri dada atau rasa asam di mulut Anda
- Dalam kasus langka, batuk dengan darah
Kapan Anda Perlu Menemui Dokter?
Temui dokter jika Anda mengalami batuk yang bertahan selama beberapa minggu, terutama batuk yang mengeluarkan dahak atau darah, mengganggu tidur Anda, atau mempengaruhi sekolah atau pekerjaan Anda.
Penyebab Batuk Kronis
Batuk sesekali adalah hal yang normal — ini membantu membersihkan iritan dan sekresi dari paru-paru Anda dan mencegah infeksi.
Namun, batuk yang terus berlangsung selama beberapa minggu biasanya disebabkan oleh masalah medis. Dalam banyak kasus, lebih dari satu penyebab terlibat.
Penyebab berikut, baik sendirian atau dalam kombinasi, bertanggung jawab atas sebagian besar kasus batuk kronis:
- Tetesan pasca-nasal. Ketika hidung atau sinus Anda menghasilkan lendir tambahan, ia dapat menetes ke belakang tenggorokan Anda dan memicu refleks batuk Anda. Kondisi ini juga disebut sindrom batuk saluran pernapasan atas.
- Asma. Batuk terkait asma dapat datang dan pergi seiring dengan musim, muncul setelah infeksi saluran pernapasan atas, atau semakin parah ketika Anda terpapar udara dingin atau bahan kimia atau parfum tertentu. Dalam satu jenis asma (asma varian batuk), batuk adalah gejala utama.
- Penyakit refluks gastroesofagus (GERD). Dalam kondisi umum ini, asam lambung mengalir kembali ke saluran yang menghubungkan lambung dan tenggorokan Anda (esofagus). Iritasi yang terus-menerus dapat menyebabkan batuk kronis. Batuk ini, pada gilirannya, memperburuk GERD — siklus yang tidak menguntungkan.
- Infeksi. Batuk dapat bertahan lama setelah gejala lain dari pneumonia, flu, pilek, atau infeksi lain di saluran pernapasan atas hilang. Penyebab umum tetapi kurang dikenal dari batuk kronis pada orang dewasa adalah pertusis, juga dikenal sebagai batuk rejan. Batuk kronis juga dapat terjadi dengan infeksi jamur di paru-paru, infeksi tuberkulosis, atau infeksi paru dengan organisme mikobakteri non-tuberkulosis.
- Penyakit paru obstruktif kronis (PPOK). PPOK, penyakit paru inflamasi kronis yang menyebabkan aliran udara terhambat dari paru-paru, mencakup bronkitis kronis dan emfisema. Bronkitis kronis dapat menyebabkan batuk yang mengeluarkan dahak berwarna. Emfisema menyebabkan sesak napas dan merusak kantung udara di paru-paru (alveoli). Kebanyakan orang dengan penyakit paru inflamasi kronis adalah perokok saat ini atau mantan perokok.
- Obat tekanan darah. Inhibitor enzim pengubah angiotensin, yang biasanya diresepkan untuk tekanan darah tinggi dan gagal jantung, dikenal dapat menyebabkan batuk kronis pada beberapa orang.
Lebih jarang, batuk kronis dapat disebabkan oleh:
- Pernah menghirup makanan atau cairan ke dalam paru-paru (makanan pada orang dewasa; benda asing pada anak-anak)
- Bronkiektasis (saluran udara yang rusak dan melebar)
- Bronkiolitis (peradangan saluran udara yang sangat kecil di paru-paru)
- Fibrosis kistik
- Refluks laringofaringeal (asam lambung mengalir naik ke tenggorokan)
- Kanker paru-paru
- Bronkitis eosinofilik non-asmatik (peradangan saluran napas yang tidak disebabkan oleh asma)
- Sarkoidosis (pengumpulan sel inflamasi di berbagai bagian tubuh, paling umum pada paru-paru)
- Fibrosis paru idiopatik (jaringan paru-paru yang berparut secara kronis akibat penyebab yang tidak diketahui)
Faktor Risiko
Menjadi perokok saat ini atau mantan perokok adalah salah satu faktor risiko utama untuk batuk kronis. Paparan asap rokok secara tidak langsung juga dapat menyebabkan batuk dan kerusakan paru-paru.
Komplikasi Batuk Kronis
Punya batuk yang persisten dapat membuat sangat melelahkan. Batuk dapat menyebabkan berbagai masalah, termasuk:
- Gangguan tidur
- Sakit kepala
- Pusing
- Muntah
- Penyakit berlebihan.
- Kehilangan kendali kandung kemih (inkontinensia urin)
- Patah tulang rusuk
- Pingsan (sinkop)
Diagnosis Batuk Kronis
Dokter Anda akan menanyakan riwayat medis Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Riwayat medis dan pemeriksaan fisik yang menyeluruh dapat memberikan petunjuk penting tentang batuk kronis. Dokter Anda juga mungkin akan memesan tes untuk mencari penyebab batuk kronis Anda.
Namun, banyak dokter memilih untuk segera memulai pengobatan untuk salah satu penyebab umum batuk kronis daripada memesan tes yang mahal. Jika pengobatan tidak berhasil, Anda mungkin akan menjalani tes untuk penyebab yang kurang umum.
Uji Pencitraan
- X-ray. Meskipun rontgen dada rutin tidak akan mengungkapkan alasan paling umum untuk batuk — tetesan pasca-nasal, refluks asam, atau asma — bisa digunakan untuk memeriksa kanker paru-paru, pneumonia, dan penyakit paru lainnya. Rontgen sinus Anda dapat menunjukkan bukti infeksi sinus.
- CT scan. CT scan juga dapat digunakan untuk memeriksa paru-paru Anda terhadap kondisi yang dapat menyebabkan batuk kronis atau rongga sinus Anda untuk kantung infeksi.
Uji Fungsi Paru
Uji sederhana dan non-invasif ini, seperti spirometri, digunakan untuk mendiagnosis asma dan PPOK. Uji ini mengukur berapa banyak udara yang dapat ditahan paru-paru Anda dan seberapa cepat Anda dapat mengeluarkannya.
Dokter Anda mungkin meminta uji tantangan asma, yang memeriksa seberapa baik Anda dapat bernapas sebelum dan setelah menghirup obat metakolin (Provocholine).
Uji Laboratorium
Jika lendir yang Anda batukkan berwarna, dokter Anda mungkin ingin menguji sampel tersebut untuk mencari bakteri.
Uji Lainnya
Jika dokter Anda tidak dapat menemukan penjelasan untuk batuk Anda, uji khusus mungkin dipertimbangkan untuk mencari kemungkinan penyebab. Uji ini mungkin termasuk:
- Bronkoskopi. Menggunakan tabung tipis dan fleksibel yang dilengkapi dengan lampu dan kamera (bronchoscope), dokter Anda dapat melihat paru-paru dan saluran napas Anda. Biopsi juga dapat diambil dari lapisan dalam saluran pernapasan Anda (mukosa) untuk mencari kelainan.
- Rhinoskopi. Menggunakan alat fiberoptik (rhinoscope), dokter Anda dapat melihat saluran hidung, sinus, dan saluran udara atas Anda.
Pengobatan Batuk Kronis
Pengobatan Batuk Kronis pada Anak-Anak
Minimal, rontgen dada dan spirometri biasanya dipesan untuk menemukan penyebab batuk kronis pada anak-anak.
Menentukan penyebab batuk kronis sangat penting untuk pengobatan yang efektif. Dalam banyak kasus, lebih dari satu kondisi yang mendasari mungkin menyebabkan batuk kronis Anda.
Pengobatan Batuk Kronis pada Orang Dewasa
Jika Anda saat ini merokok, dokter Anda akan membahas dengan Anda bagaimana cara berhenti dan memberikan bantuan untuk mencapai tujuan ini.
Jika Anda mengonsumsi obat inhibitor angiotensin-converting enzyme, dokter Anda mungkin akan mengganti Anda dengan obat lain yang tidak memiliki efek samping batuk.
Obat yang digunakan untuk mengobati batuk kronis mungkin termasuk:
- Antihistamin, kortikosteroid, dan dekongestan. Obat ini adalah pengobatan standar untuk alergi dan tetesan pasca-nasal.
- Obat asma yang dihirup. Pengobatan paling efektif untuk batuk terkait asma adalah kortikosteroid dan bronkodilator, yang mengurangi peradangan dan membuka saluran napas Anda.
- Antibiotik. Jika infeksi bakteri, jamur, atau mikobakteri menyebabkan batuk kronis Anda, dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk mengatasi infeksi tersebut.
- Pemblokir asam. Ketika perubahan gaya hidup tidak mengatasi refluks asam, Anda mungkin akan diobati dengan obat yang memblokir produksi asam. Beberapa orang memerlukan pembedahan untuk mengatasi masalah ini.
Antitusif
Selama waktu dokter Anda menentukan penyebab batuk Anda dan memulai pengobatan, dokter Anda mungkin juga meresepkan antitusif untuk mencoba mempercepat pengurangan gejala Anda.
Obat batuk dan pilek yang dijual bebas dimaksudkan untuk mengatasi gejala batuk dan pilek, bukan penyakit yang mendasarinya. Penelitian menunjukkan bahwa obat-obatan ini tidak terbukti bekerja lebih baik dibandingkan dengan obat tidak aktif (plasebo). Yang lebih penting, obat-obatan ini memiliki efek samping yang berpotensi serius, termasuk overdosis fatal pada anak-anak yang berusia di bawah 2 tahun.
Jangan gunakan obat-obatan yang dijual bebas, kecuali untuk pengurang demam dan pereda nyeri, untuk mengobati batuk dan pilek pada anak-anak di bawah usia 6 tahun. Juga, pertimbangkan untuk menghindari penggunaan obat-obatan ini untuk anak-anak di bawah usia 12 tahun.
Gaya Hidup dan Pengobatan Rumah
Ikuti rencana yang diberikan dokter Anda untuk mengobati penyebab batuk Anda. Sementara itu, Anda juga bisa mencoba tips berikut untuk meredakan batuk Anda:
- Minum cairan. Cairan membantu mengencerkan lendir di tenggorokan Anda. Cairan hangat, seperti kaldu, teh, atau jus, dapat menenangkan tenggorokan Anda.
- Hisap permen batuk atau permen keras. Cara ini dapat meredakan batuk kering dan menenangkan tenggorokan yang teriritasi.
- Pertimbangkan untuk mengonsumsi madu. Satu sendok teh madu dapat membantu melonggarkan batuk. Jangan berikan madu kepada anak-anak yang berusia di bawah 1 tahun karena madu dapat mengandung bakteri yang berbahaya bagi bayi.
- Menjaga kelembapan udara. Gunakan humidifier dengan kabut dingin atau mandi dengan uap.
- Hindari asap tembakau. Merokok tembakau atau menghirup asap rokok pasif mengiritasi paru-paru Anda dan dapat memperburuk batuk yang disebabkan oleh faktor lain. Jika Anda merokok tembakau, bicarakan dengan dokter Anda tentang program dan produk yang dapat membantu Anda berhenti.
Persiapan untuk Janji Temu dengan Dokter
Anda mungkin akan dirujuk ke dokter yang mengkhususkan diri dalam gangguan paru (pulmonolog).
Apa yang Dapat Anda Lakukan untuk Bersiap
Sebelum janji temu Anda dengan dokter, buatlah daftar yang mencakup:
- Deskripsi rinci tentang gejala Anda
- Informasi tentang masalah medis yang pernah Anda alami
- Informasi tentang masalah medis orang tua atau saudara Anda
- Semua obat yang Anda konsumsi, termasuk obat yang dijual bebas, vitamin, persiapan herbal, dan suplemen diet
- Riwayat merokok Anda
- Pertanyaan yang ingin Anda ajukan kepada dokter
Apa yang Diajukan Dokter Kepada Anda
Dokter Anda akan menanyakan beberapa pertanyaan, seperti:
- Apa gejala Anda dan kapan mereka mulai?
- Apakah Anda baru-baru ini mengalami flu atau pilek?
- Apakah Anda merokok tembakau?
- Apakah ada di keluarga atau di tempat kerja Anda yang merokok tembakau?
- Apakah Anda terpapar debu atau bahan kimia di rumah atau di tempat kerja?
- Apakah Anda mengalami nyeri dada?
- Apakah Anda batuk dengan membawa sesuatu? Apa penampilannya?
- Apakah Anda mengambil obat tekanan darah? Jenis obat apa yang Anda konsumsi?
- Kapankah batuk Anda terjadi?
- Apakah ada yang meringankan batuk Anda? Metode pengobatan apa yang telah Anda coba?
- Apakah Anda merasa lebih sesak napas atau mengi saat beraktivitas? Atau saat terpapar udara dingin?
- Apa riwayat perjalanan Anda?
Dokter akan mengajukan pertanyaan tambahan berdasarkan respons, gejala, dan kebutuhan Anda. Mempersiapkan dan memikirkan pertanyaan sebelumnya akan membantu Anda menghemat waktu dengan dokter.
