Tetracycline adalah obat antibiotik yang telah digunakan oleh dokter selama beberapa dekade untuk mengobati berbagai jenis infeksi bakteri. Tetracycline dapat mengobati jerawat, infeksi pernapasan, infeksi saluran kemih, infeksi menular seksual, atau beberapa penyakit zoonosis tertentu. Obat ini efektif terhadap banyak bakteri, meskipun resistensi telah mengurangi kegunaannya di beberapa daerah.
Obat tetracycline juga dijual dengan nama dagang Sumycin atau Achromycin.
Tetracycline tersedia dalam bentuk oral (kapsul, tablet, sirup), bentuk topikal, dan bentuk intravena.
Mekanisme kerja tetracycline
Tetracycline bekerja dengan menghambat sintesis protein bakteri. Molekul tetracycline masuk ke sel bakteri dan mengikat subunit ribosom 30S. Pengikatan ini menghalangi penempelan asam ribonukleat transfer ke ribosom. Akibatnya, bakteri tidak dapat menambahkan asam amino baru ke rantai protein yang sedang tumbuh.
Mekanisme ini menghentikan pertumbuhan bakteri daripada langsung membunuhnya. Efek ini dikenal sebagai efek bakteriostatik. Sistem kekebalan tubuh Anda kemudian akan mengatasi infeksi tersebut.
Efek samping tetracycline
Efek samping dari tetracycline adalah:
- Iritasi gastrointestinal (mual, muntah, diare)
- Iritasi dan ulserasi esofagus
- Fotosensitivitas (sensitivitas yang meningkat terhadap sinar matahari)
- Pewarnaan gigi dan hipoplasia enamel
- Pengaruh pada pertumbuhan tulang
- Toksisitas hati
- Toksisitas ginjal
- Gejala vestibular (pusing, kehilangan keseimbangan)
- Reaksi kulit (ruam)
- Superinfeksi (seperti infeksi jamur)
- Hipertensi intrakranial (jarang tetapi serius).
Selanjutnya, kami akan menjelaskan efek samping dan memberikan panduan tentang cara menghindari atau menguranginya.
1. Iritasi gastrointestinal (mual, muntah, diare)
Tetracycline dapat mengiritasi lapisan lambung dan usus. Iritasi ini terjadi karena obat tersebut secara langsung mempengaruhi sel-sel mukosa dan mengubah flora usus normal.
Gejala gastrointestinal terjadi pada sekitar 12% orang yang mengonsumsi obat tetracycline.
Untuk mengurangi efek samping ini, Anda harus mengonsumsi obat tetracycline dengan segelas air penuh. Anda sebaiknya menghindari berbaring segera setelah mengonsumsi obat tersebut. Anda dapat mengonsumsi obat dengan makanan jika diperbolehkan oleh dokter, meskipun makanan dapat sedikit mengurangi penyerapan obat.
2. Iritasi dan ulserasi esofagus
Efek samping ini terjadi ketika kapsul atau tablet tersisa di esofagus. Obat ini larut secara lokal dan menyebabkan iritasi kimia.
Anda seharusnya menelan obat dengan setidaknya 200 hingga 250 mililiter air. Anda disarankan untuk tetap tegak selama minimal 30 menit setelah mengonsumsi obat tersebut.
3. Fotosensitivitas
Tetracycline meningkatkan sensitivitas kulit terhadap radiasi ultraviolet. Efek ini terjadi karena molekul tetracycline menyerap sinar ultraviolet dan menghasilkan spesies oksigen reaktif yang merusak sel-sel kulit.
Fotosensitivitas terjadi pada sekitar 5% orang yang mengonsumsi obat tetracycline.
Anda sebaiknya menghindari sinar matahari langsung, menggunakan tabir surya dengan faktor perlindungan yang tinggi, dan mengenakan pakaian pelindung saat berada di luar ruangan.
4. Pewarnaan gigi dan hipoplasia enamel
Tetracycline mengikat ion kalsium di gigi yang sedang berkembang. Pengikatan ini menyebabkan deposito di jaringan gigi, yang menyebabkan pewarnaan permanen menjadi kuning, abu-abu, atau coklat. Proses ini juga mengganggu pembentukan enamel.
Efek samping ini terjadi pada proporsi tinggi pada anak-anak yang terpapar tetracycline, terutama dengan penggunaan obat secara berulang atau berkepanjangan.
Anda sebaiknya tidak menggunakan obat ini selama tahap perkembangan gigi. Pembatasan ini berlaku untuk anak-anak di bawah usia 8 tahun dan wanita hamil.
5. Pengaruh terhadap pertumbuhan tulang
Tetracycline mengikat kalsium di tulang yang sedang tumbuh. Pengikatan ini dapat memperlambat pertumbuhan tulang secara sementara.
Anda sebaiknya menghindari penggunaan obat ini untuk anak-anak kecil kecuali tidak ada alternatif obat yang lebih aman.
6. Toksisitas hati
Dosis tinggi tetracycline dapat mengganggu fungsi mitokondria pada sel-sel hati. Gangguan ini menyebabkan perubahan lemak dan cedera hati.
Toksisitas hati yang parah jarang terjadi, terjadi pada kurang dari 1% orang yang mengonsumsi obat tetracycline, tetapi risikonya meningkat selama kehamilan dan dengan dosis tinggi.
Untuk mencegah efek samping ini, Anda seharusnya menghindari dosis tinggi kecuali diresepkan. Anda perlu memberi tahu dokter jika Anda memiliki penyakit hati.
7. Toksisitas ginjal
Tetracycline dapat memperburuk fungsi ginjal dengan meningkatkan produk limbah nitrogen dalam darah.
Efek samping ini jarang terjadi tetapi lebih mungkin terjadi pada orang dengan penyakit ginjal yang sudah ada sebelumnya.
Anda sebaiknya menggunakan cautions jika Anda memiliki gangguan ginjal. Dokter Anda mungkin akan menyesuaikan dosis atau memilih obat antibiotik lainnya.
8. Gejala vestibular
Tetracycline dapat mempengaruhi telinga bagian dalam, yang mengontrol keseimbangan. Efek ini dapat menyebabkan pusing atau sensasi berputar.
Gejala ini lebih umum terjadi dengan obat-obatan terkait seperti doksisiklin, tetapi tetap dapat terjadi.
9. Reaksi kulit
Tetracycline dapat memicu reaksi kekebalan di kulit, yang menyebabkan ruam atau gatal.
Reaksi kulit terjadi pada sekitar 3% orang yang mengonsumsi obat ini.
Anda perlu menghentikan penggunaan obat dan mencari nasihat medis jika muncul ruam kulit.
10. Superinfeksi
Tetracycline mengganggu flora bakteri normal. Gangguan ini memungkinkan jamur atau bakteri resisten tumbuh secara berlebihan.
Efek samping ini jarang terjadi. Anda seharusnya menggunakan obat ini hanya sesuai resep. Anda perlu melaporkan gejala seperti sariawan oral atau gatal vagina.
11. Hipertensi intrakranial
Kondisi langka ini melibatkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Efek samping ini dapat diakibatkan oleh perubahan dinamika cairan serebrospinal.
Efek samping ini jarang terjadi. Anda harus segera mencari perhatian medis jika mengalami sakit kepala parah, perubahan penglihatan, atau mual.
Siapa yang sebaiknya tidak menggunakan tetracycline? Apa saja obat alternatif?
Orang-orang berikut sebaiknya menghindari penggunaan tetracycline.
1. Wanita hamil
Tetracycline dapat membahayakan perkembangan tulang dan gigi janin. Obat ini juga dapat menyebabkan toksisitas hati selama kehamilan.
Obat alternatif untuk wanita hamil adalah amoksisilin, azitromisin. Obat alternatif ini lebih aman bagi perkembangan janin.
2. Anak di bawah 8 tahun
Tetracycline dapat menyebabkan pewarnaan gigi permanen dan mempengaruhi pertumbuhan tulang.
Obat alternatif untuk anak di bawah 8 tahun adalah amoksisilin, sefaleksin. Obat antibiotik ini tidak mengikat kalsium di jaringan yang sedang berkembang.
3. Orang dengan penyakit hati parah
Tetracycline dapat memperburuk fungsi hati.
Obat alternatif untuk orang-orang ini adalah doksisiklin (gunakan dengan hati-hati), azitromisin. Obat-obat ini lebih aman untuk hati jika digunakan dengan tepat.
4. Orang dengan gangguan ginjal
Tetracycline dapat terakumulasi dan memperburuk fungsi ginjal.
Obat alternatif untuk orang-orang ini adalah doksisiklin (obat ini dipilih karena dihilangkan dengan cara yang berbeda).
