Apa itu gangguan kepribadian antisosial?

Gangguan kepribadian antisosial adalah gangguan mental di mana seseorang secara konsisten menunjukkan kurangnya rasa hormat terhadap yang benar dan yang salah serta mengabaikan hak dan perasaan orang lain. Orang dengan gangguan kepribadian antisosial cenderung mengganggu, memanipulasi, atau memperlakukan orang lain dengan keras atau dengan ketidakpedulian yang kejam. Mereka tidak menunjukkan rasa bersalah atau penyesalan atas perilaku mereka.

Individu dengan gangguan kepribadian antisosial sering kali melanggar hukum, menjadi kriminal. Mereka mungkin berbohong, berperilaku dengan kekerasan atau impulsif, dan memiliki masalah dengan penggunaan obat dan alkohol. Karena karakteristik ini, orang-orang dengan gangguan ini biasanya tidak dapat memenuhi tanggung jawab yang terkait dengan keluarga, pekerjaan, atau sekolah.

Gejala gangguan kepribadian antisosial

Tanda dan gejala gangguan kepribadian antisosial dapat mencakup:

• Ketidakpedulian terhadap yang benar dan yang salah
• Bohong atau menipu secara terus-menerus untuk mengeksploitasi orang lain
• Menjadi kejam, sinis, dan tidak menghormati orang lain
• Menggunakan pesona atau kecerdasan untuk memanipulasi orang lain demi keuntungan atau kesenangan pribadi
• Merasa angkuh, memiliki rasa superioritas, dan sangat berpendirian
• Masalah berulang dengan hukum, termasuk perilaku kriminal
• Secara berulang melanggar hak orang lain melalui intimidasi dan ketidakjujuran
• Impulsif atau gagal merencanakan ke depan
• Permusuhan, iritabilitas yang signifikan, ketegangan, agresi atau kekerasan
• Kekurangan empati terhadap orang lain dan kurangnya penyesalan tentang menyakiti orang lain
• Pengambilan risiko yang tidak perlu atau perilaku berbahaya tanpa memperhatikan keselamatan diri sendiri atau orang lain
• Hubungan yang buruk atau menyakitkan
• Gagal mempertimbangkan konsekuensi negatif dari perilaku atau belajar dari mereka
• Secara konsisten tidak bertanggung jawab dan berulang kali gagal memenuhi kewajiban kerja atau keuangan

Orang dewasa dengan gangguan kepribadian antisosial biasanya menunjukkan gejala gangguan perilaku sebelum usia 15 tahun. Tanda dan gejala gangguan perilaku mencakup masalah perilaku yang serius dan terus-menerus, seperti:

• Agresi terhadap orang dan hewan
• Perusakan properti
• Penipuan
• Pencurian
• Pelanggaran serius terhadap aturan

Meskipun gangguan kepribadian antisosial dianggap seumur hidup, pada beberapa orang, gejala tertentu — terutama perilaku destruktif dan kriminal — mungkin berkurang seiring waktu. Namun, tidak jelas apakah penurunan ini adalah akibat dari proses penuaan atau meningkatnya kesadaran akan konsekuensi dari perilaku antisosial atau tidak.

Kapan mereka perlu menemui dokter?

Orang dengan gangguan kepribadian antisosial tidak mungkin mencari bantuan sendiri. Jika Anda mencurigai bahwa seorang teman atau anggota keluarga memiliki gangguan ini, Anda mungkin dengan lembut menyarankan agar orang tersebut mencari bantuan dari profesional kesehatan mental.

Penyebab gangguan kepribadian antisosial

Kepribadian adalah kombinasi dari pikiran, emosi, dan perilaku yang membuat setiap orang unik. Ini adalah cara orang memandang, memahami, dan berhubungan dengan dunia luar, serta bagaimana mereka melihat diri mereka sendiri. Kepribadian terbentuk selama masa kanak-kanak, dibentuk melalui interaksi antara kecenderungan yang diwariskan dan faktor lingkungan.

Penyebab pasti gangguan kepribadian antisosial belum diketahui, tetapi:

• Gen mungkin membuat Anda rentan untuk mengembangkan gangguan kepribadian antisosial — dan situasi hidup mungkin memicu perkembangannya
• Perubahan dalam cara otak berfungsi mungkin terjadi selama perkembangan otak

Faktor risiko

Beberapa faktor tampaknya meningkatkan risiko mengembangkan gangguan kepribadian antisosial, seperti:

• Diagnosis gangguan perilaku pada masa kanak-kanak
• Riwayat keluarga gangguan kepribadian antisosial atau gangguan kepribadian lainnya atau gangguan kesehatan mental
• Diperlakukan dengan penyalahgunaan atau pengabaian selama masa kanak-kanak
• Hidup dalam keluarga yang tidak stabil, kekerasan, atau kacau selama masa kanak-kanak

Pria memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami gangguan kepribadian antisosial dibandingkan wanita.

Komplikasi gangguan kepribadian antisosial

Komplikasi, konsekuensi, dan masalah dari gangguan kepribadian antisosial dapat meliputi:

• Penyalahgunaan pasangan atau anak atau pengabaian
• Masalah dengan alkohol atau penggunaan zat
• Dijebloskan ke penjara
• Perilaku bunuh diri atau membunuh
• Memiliki gangguan kesehatan mental lainnya seperti depresi atau kecemasan
• Status sosial dan ekonomi yang rendah serta tunawisma
• Kematian prematur, biasanya sebagai akibat dari kekerasan

Pencegahan gangguan kepribadian antisosial

Tidak ada cara pasti untuk mencegah gangguan kepribadian antisosial berkembang pada mereka yang berisiko. Karena perilaku antisosial dianggap memiliki akar di masa kanak-kanak, orangtua, guru, dan dokter anak mungkin dapat mengenali tanda-tanda peringatan dini. Mencoba mengidentifikasi mereka yang paling berisiko, seperti anak-anak yang menunjukkan tanda-tanda gangguan perilaku, dan kemudian menawarkan intervensi dini mungkin akan membantu.

Diagnosis gangguan kepribadian antisosial

Orang dengan gangguan kepribadian antisosial tidak mungkin percaya bahwa mereka membutuhkan bantuan. Namun, mereka mungkin mencari bantuan dari dokter karena gejala lain seperti depresi, kecemasan, atau ledakan kemarahan, atau untuk pengobatan penyalahgunaan zat.

Orang dengan gangguan kepribadian antisosial mungkin tidak memberikan informasi yang akurat tentang tanda dan gejala. Faktor utama dalam diagnosis adalah bagaimana orang yang terkena berhubungan dengan orang lain. Dengan izin, anggota keluarga dan teman mungkin dapat memberikan informasi yang berguna.

Setelah evaluasi medis untuk membantu menyingkirkan kondisi medis lain, dokter utama mungkin merujuk ke profesional kesehatan mental untuk evaluasi lebih lanjut.

Diagnosis gangguan kepribadian antisosial biasanya didasarkan pada:

• Evaluasi psikologis yang mengeksplorasi pikiran, perasaan, hubungan, pola perilaku, dan riwayat keluarga
• Riwayat pribadi dan medis
• Gejala yang tercantum dalam Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association

Meskipun biasanya gangguan kepribadian antisosial tidak didiagnosis sebelum usia 18, beberapa tanda dan gejala dapat muncul di masa kanak-kanak atau awal remaja. Biasanya ada bukti gejala gangguan perilaku sebelum usia 15 tahun.

Mengenali gangguan kepribadian antisosial lebih awal dapat membantu meningkatkan hasil jangka panjang.

Perawatan gangguan kepribadian antisosial

Gangguan kepribadian antisosial sulit untuk diobati, tetapi bagi beberapa orang, perawatan dan tindak lanjut yang dekat dalam jangka panjang dapat bermanfaat. Anda perlu mencari profesional medis dan kesehatan mental yang berpengalaman dalam mengobati gangguan kepribadian antisosial.

Perawatan tergantung pada situasi masing-masing individu, kesediaan mereka untuk berpartisipasi dalam perawatan, dan tingkat keparahan gejala.

Psykoterapi

Psykoterapi, juga disebut terapi bicara, kadang-kadang digunakan untuk mengobati gangguan kepribadian antisosial. Terapi ini dapat mencakup manajemen kemarahan dan kekerasan, pengobatan untuk penyalahgunaan alkohol atau zat, dan pengobatan untuk kondisi kesehatan mental lainnya.

Namun, psikoterapi tidak selalu efektif, terutama jika gejala parah dan orang tersebut tidak bisa mengakui bahwa mereka menyumbang pada masalah serius.

Obat-obatan

Tidak ada obat yang khusus disetujui oleh Food and Drug Administration untuk mengobati gangguan kepribadian antisosial. Dokter mungkin meresepkan obat untuk kondisi yang kadang-kadang terkait dengan gangguan kepribadian antisosial, seperti kecemasan atau depresi, atau untuk gejala agresi. Obat tertentu biasanya diresepkan dengan hati-hati karena memiliki potensi untuk disalahgunakan.

Menghadapi dan dukungan

Keterampilan untuk anggota keluarga

Orang dengan gangguan kepribadian antisosial sering bertindak sembarangan dan membuat orang lain menderita — tanpa merasa penyesalan. Jika Anda memiliki orang tercinta dengan gangguan kepribadian antisosial, sangat penting bagi Anda juga untuk mencari bantuan untuk diri sendiri.

Seorang profesional kesehatan mental dapat mengajarkan Anda keterampilan untuk menetapkan batasan dan membantu melindungi diri dari agresi, kekerasan, dan kemarahan yang umum terjadi pada gangguan kepribadian antisosial. Profesional tersebut juga dapat merekomendasikan strategi untuk menghadapi.

Cari profesional kesehatan mental yang memiliki pelatihan dan pengalaman dalam mengelola gangguan kepribadian antisosial. Tanyakan kepada tim perawatan orang yang Anda cintai untuk rujukan. Mereka juga mungkin dapat merekomendasikan kelompok dukungan untuk keluarga dan teman-teman yang terkena dampak gangguan kepribadian antisosial.

Mempersiapkan janji temu dengan dokter

Jika evaluasi medis menyingkirkan penyebab fisik untuk perilaku Anda, dokter utama Anda mungkin merujuk Anda ke profesional kesehatan mental, seperti psikiater atau psikolog.

Ambil seorang anggota keluarga atau teman bersamamu ke janji temu. Dengan izin Anda, seseorang yang sudah mengenal Anda lama mungkin dapat menjawab pertanyaan atau membagikan informasi kepada dokter yang mungkin tidak Anda pikirkan untuk disampaikan.

Apa yang bisa Anda lakukan untuk mempersiapkan

Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar yang mencakup:

• Gejala apa pun yang Anda atau keluarga Anda perhatikan, dan sudah berapa lama
• Informasi pribadi dan medis utama, termasuk kondisi kesehatan fisik atau mental saat ini, riwayat pribadi atau keluarga tentang penyakit mental, pengalaman traumatis, atau stresor besar
• Semua obat yang Anda konsumsi, termasuk nama dan dosis semua obat, herbal, vitamin, atau suplemen diet lainnya
• Pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada dokter untuk mengumpulkan informasi

Anda harus menanyakan pertanyaan berikut kepada dokter:

• Apa yang menyebabkan gejala saya?
• Apa saja kemungkinan penyebab lainnya?
• Metode perawatan mana yang paling mungkin efektif untuk saya?
• Seberapa banyak saya dapat mengharapkan gejala saya membaik dengan perawatan?
• Seberapa sering saya perlu perawatan, dan berapa lama?
• Apakah ada obat untuk mengobati gangguan ini, apa saja kemungkinan efek sampingnya?
• Apakah ada alternatif generik untuk obat yang Anda resepkan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lainnya selama janji temu Anda.

Apa yang mungkin ditanyakan dokter kepada Anda

Dokter mungkin akan bertanya kepada Anda dengan pertanyaan berikut:

• Apa gejala Anda?
• Kapan Anda atau keluarga Anda pertama kali memperhatikan gejala ini?
• Bagaimana gejala Anda memengaruhi hidup Anda?
• Apakah kerabat atau teman menunjukkan keprihatinan tentang perilaku Anda?
• Apakah Anda memiliki hubungan dekat?
• Jika Anda tidak puas dengan pekerjaan, sekolah, atau hubungan, apa yang Anda pikirkan menyebabkan masalah Anda?
• Apakah Anda pernah berpikir untuk menyakiti diri sendiri atau orang lain? Apakah Anda pernah benar-benar melakukannya?
• Apakah ada kerabat darah Anda, seperti orang tua atau saudara kandung, yang didiagnosis atau dirawat karena penyakit mental?