Gangguan stres pasca-trauma (PTSD) adalah gangguan yang berkembang pada beberapa orang yang telah mengalami peristiwa yang mengejutkan, menakutkan, atau berbahaya. Dalam artikel ini, kami akan menjelaskan bagaimana PTSD didiagnosis dan diobati.
Mendiagnosis gangguan stres pasca-trauma (PTSD)
Untuk mendiagnosis gangguan stres pasca-trauma, dokter Anda akan:
- Melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa masalah medis yang mungkin menyebabkan gejala Anda
- Melakukan evaluasi psikologis yang mencakup diskusi tentang gejala Anda dan peristiwa yang menyebabkan gejala ini
- Menggunakan kriteria dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental
Diagnosis PTSD memerlukan paparan terhadap peristiwa yang melibatkan ancaman nyata terhadap kematian, kekerasan, atau cedera serius. Paparan Anda dapat terjadi dengan satu atau lebih cara berikut:
- Anda secara langsung mengalami peristiwa traumatis
- Anda menyaksikan, secara langsung, peristiwa traumatis yang terjadi pada orang lain
- Anda mengetahui bahwa seseorang yang dekat dengan Anda mengalami atau terancam oleh peristiwa traumatis
- Anda secara berulang kali terpapar pada rincian grafis dari peristiwa traumatis (misalnya, jika Anda adalah responden pertama di lokasi peristiwa traumatis)
Anda mungkin mengalami PTSD jika masalah yang Anda alami setelah paparan ini berlanjut selama lebih dari sebulan dan menyebabkan masalah signifikan dalam kemampuan Anda untuk berfungsi di lingkungan sosial dan kerja serta berdampak negatif pada hubungan.
Mengobati gangguan stres pasca-trauma
Pengobatan gangguan stres pasca-trauma dapat membantu Anda mendapatkan kembali kendali atas hidup Anda. Pengobatan utama adalah psikoterapi, tetapi juga dapat mencakup penggunaan obat-obatan. Pengobatan ini akan membantu memperbaiki gejala Anda dengan:
- Mengajarkan Anda keterampilan untuk mengatasi gejala Anda
- Memperbaiki cara berpikir Anda tentang diri sendiri, orang lain, dan dunia
- Belajar cara untuk mengatasi jika ada gejala yang muncul kembali
- Mengobati masalah lain yang sering berkaitan dengan pengalaman traumatis, seperti depresi, kecemasan, atau penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan
Anda tidak perlu mencoba menangani beban PTSD sendirian.
Psikoterapi
Beberapa jenis psikoterapi, juga disebut terapi bicara, dapat digunakan untuk mengobati anak-anak dan dewasa dengan PTSD. Beberapa jenis psikoterapi yang digunakan dalam pengobatan PTSD antara lain:
- Terapi kognitif. Jenis terapi bicara ini membantu Anda mengenali cara berpikir (pola kognitif) yang membuat Anda terjebak — misalnya, keyakinan negatif tentang diri sendiri dan risiko terjadinya hal-hal traumatis lagi. Untuk PTSD, terapi kognitif sering digunakan bersamaan dengan terapi paparan.
- Terapi paparan. Terapi perilaku ini membantu Anda menghadapi situasi dan kenangan yang Anda anggap menakutkan dengan aman sehingga Anda dapat belajar mengatasinya secara efektif. Terapi paparan dapat sangat membantu untuk kilas balik dan mimpi buruk. Salah satu pendekatan menggunakan program realitas virtual yang memungkinkan Anda memasuki kembali tempat di mana Anda mengalami trauma.
- Desensitisasi dan pemrosesan gerakan mata (EMDR). EMDR menggabungkan terapi paparan dengan serangkaian gerakan mata yang dipandu yang membantu Anda memproses ingatan traumatis dan mengubah cara Anda bereaksi terhadapnya.
Terapi Anda dapat membantu Anda mengembangkan keterampilan manajemen stres untuk membantu Anda mengatasi situasi yang menekan dan menghadapi stres dalam hidup Anda.
Semua metode ini dapat membantu Anda mengendalikan rasa takut yang berkepanjangan setelah peristiwa traumatis. Anda dan profesional kesehatan mental Anda dapat mendiskusikan jenis terapi atau kombinasi terapi yang mungkin paling sesuai dengan kebutuhan Anda.
Anda dapat mencoba terapi individu, terapi kelompok, atau keduanya. Terapi kelompok dapat menawarkan cara untuk terhubung dengan orang lain yang mengalami pengalaman serupa.
Obat-obatan
Beberapa jenis obat dapat membantu memperbaiki gejala PTSD:
- Antidepresan. Obat-obat ini dapat membantu gejala depresi dan kecemasan. Obat-obat ini juga dapat membantu memperbaiki masalah tidur dan konsentrasi. Obat penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI) seperti sertraline (Zoloft) dan paroxetine (Paxil) disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) untuk pengobatan PTSD.
- Obat antikecemasan. Obat-obat ini dapat meredakan kecemasan yang parah dan masalah terkait. Beberapa obat antikecemasan memiliki potensi untuk disalahgunakan, sehingga umumnya digunakan hanya untuk waktu yang singkat.
- Prazosin. Meskipun beberapa studi menunjukkan bahwa prazosin (Minipress) dapat mengurangi atau menekan mimpi buruk pada beberapa orang dengan PTSD, studi lebih baru menunjukkan tidak ada manfaat lebih dibanding placebo. Namun, peserta dalam studi terbaru berbeda dari yang lain dengan cara-cara yang dapat memengaruhi hasil. Individu yang mempertimbangkan prazosin harus berbicara dengan dokter untuk menentukan apakah situasi mereka mungkin layak untuk mencoba obat ini.
Anda dan dokter Anda dapat bekerja sama untuk menentukan obat terbaik, dengan efek samping yang paling sedikit, untuk gejala dan situasi Anda. Anda mungkin melihat perbaikan dalam suasana hati dan gejala lain dalam beberapa minggu.
Beritahu dokter Anda tentang segala efek samping atau masalah dengan obat-obatan. Anda mungkin perlu mencoba lebih dari satu atau kombinasi obat, atau dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis atau jadwal pengobatan Anda sebelum menemukan yang paling tepat.
Menghadapi dan dukungan
Jika stres dan masalah lain yang disebabkan oleh peristiwa traumatis memengaruhi hidup Anda, lihat dokter atau profesional kesehatan mental. Anda juga dapat mengambil tindakan ini saat Anda melanjutkan pengobatan untuk gangguan stres pasca-trauma:
- Ikuti rencana pengobatan Anda. Meskipun mungkin memerlukan waktu untuk merasakan manfaat dari terapi atau obat-obatan, pengobatan dapat efektif, dan sebagian besar orang sembuh. Ingatkan diri Anda bahwa ini membutuhkan waktu. Mengikuti rencana pengobatan Anda dan rutin berkomunikasi dengan profesional kesehatan mental Anda akan membantu Anda bergerak maju.
- Pelajari tentang PTSD. Pengetahuan ini dapat membantu Anda memahami apa yang Anda rasakan, dan kemudian Anda dapat mengembangkan strategi penghadapan untuk membantu Anda merespons dengan efektif.
- Rawat diri Anda. Dapatkan istirahat yang cukup, makan makanan sehat, berolahraga, dan ambil waktu untuk bersantai. Cobalah untuk mengurangi atau menghindari kafein dan nikotin, yang dapat memperburuk kecemasan.
- Jangan melakukan pengobatan sendiri. Mengandalkan alkohol atau obat-obatan untuk mengurangi perasaan Anda tidak sehat, meskipun mungkin menjadi cara yang menggoda untuk mengatasi. Ini dapat menyebabkan lebih banyak masalah di kemudian hari, mengganggu pengobatan yang efektif, dan mencegah penyembuhan yang nyata.
- Bersantai. Ketika Anda merasa cemas, coba berjalan cepat atau terlibat dalam hobi untuk mengalihkan fokus.
- Tetap terhubung dengan orang-orang terkasih. Luangkan waktu dengan orang-orang yang mendukung dan peduli — keluarga, teman, pemimpin agama, atau lainnya. Anda tidak perlu membicarakan apa yang terjadi jika Anda tidak mau. Hanya berbagi waktu dengan orang yang Anda cintai dapat menawarkan penyembuhan dan kenyamanan.
- Pertimbangkan kelompok dukungan. Tanyakan kepada profesional kesehatan mental Anda untuk membantu menemukan kelompok dukungan, atau hubungi organisasi veteran atau sistem layanan sosial komunitas Anda. Atau cari kelompok dukungan lokal dalam direktori online.
Mempersiapkan janji temu dengan dokter
Jika Anda berpikir Anda mungkin mengalami gangguan stres pasca-trauma, buatlah janji dengan dokter atau profesional kesehatan mental. Berikut adalah beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu Anda dengan dokter.
Ajaklah anggota keluarga atau teman terpercaya, jika memungkinkan. Terkadang bisa sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan kepada Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan untuk mempersiapkan
Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar:
- Segala gejala yang telah Anda alami, dan sudah berapa lama.
- Informasi pribadi yang penting, terutama peristiwa atau pengalaman — bahkan di masa lalu yang jauh — yang telah membuat Anda merasa ketakutan, tidak berdaya, atau teror yang intens. Akan membantu dokter Anda untuk mengetahui jika ada kenangan yang tidak dapat Anda akses secara langsung tanpa merasa dorongan luar biasa untuk mengeluarkannya dari pikiran Anda.
- Hal-hal yang telah Anda hentikan atau hindari karena stres Anda.
- Informasi medis Anda, termasuk kondisi kesehatan fisik atau mental lain yang telah didiagnosis. Sertakan juga obat-obatan atau suplemen yang Anda konsumsi, beserta dosisnya.
- Pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada dokter, sehingga Anda dapat mendapatkan informasi maksimal dari janji temu Anda.
Beberapa pertanyaan dasar yang dapat Anda tanyakan kepada dokter atau profesional kesehatan mental termasuk:
- Apa yang Anda yakini menyebabkan gejala saya?
- Apakah ada penyebab lain yang mungkin?
- Bagaimana Anda akan menentukan diagnosis saya?
- Apakah kondisi kesehatan saya kemungkinan bersifat sementara atau jangka panjang?
- Pengobatan apa yang Anda rekomendasikan untuk gangguan ini?
- Saya memiliki masalah kesehatan lain, bagaimana cara terbaik untuk mengelola masalah ini bersamaan dengan PTSD?
- Seberapa cepat Anda mengharapkan gejala saya membaik?
- Apakah PTSD meningkatkan risiko saya terhadap masalah kesehatan mental lainnya?
- Apakah Anda merekomendasikan perubahan di rumah, kerja, atau sekolah untuk mendukung pemulihan?
- Apakah ada manfaat jika saya memberi tahu guru atau rekan kerja tentang diagnosis saya?
Jangan ragu untuk bertanya tentang pertanyaan lain selama janji temu Anda.
Apa yang mungkin ditanyakan dokter Anda
Dokter Anda kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan. Siapkanlah untuk menjawabnya demi menghemat waktu untuk membahas poin-poin yang ingin Anda tekankan. Dokter Anda mungkin akan bertanya:
- Gejala apa yang mengkhawatirkan Anda atau orang yang Anda cintai?
- Kapan Anda atau orang yang Anda cintai pertama kali memperhatikan gejala Anda?
- Apakah Anda pernah mengalami atau menyaksikan peristiwa traumatis?
- Apakah Anda memiliki pikiran, kenangan, atau mimpi buruk yang mengganggu tentang trauma yang Anda alami?
- Apakah Anda menghindari orang, tempat, atau situasi tertentu yang mengingatkan Anda pada pengalaman traumatis?
- Apakah Anda mengalami masalah di sekolah, pekerjaan, atau dalam hubungan pribadi Anda?
- Apakah Anda pernah berpikir untuk menyakiti diri sendiri atau orang lain?
- Apakah Anda minum alkohol atau menggunakan obat-obatan rekreasi? Seberapa sering?
- Apakah Anda pernah diobati untuk gejala psikiatri lain atau penyakit mental di masa lalu? Jika ya, jenis terapi apa yang paling membantu?
