Gambaran Umum
Hirsutisme adalah kondisi pada wanita yang mengakibatkan pertumbuhan rambut gelap atau kasar berlebihan dengan pola mirip pria, di wajah, dada, dan punggung mereka.
Dengan hirsutisme, pertumbuhan rambut tambahan sering kali disebabkan oleh kelebihan hormon pria (androgen), terutama testosteron.
Metode perawatan mandiri dan pilihan pengobatan yang efektif tersedia bagi wanita yang ingin mengatasi hirsutisme.
Gejala
Hirsutisme adalah rambut tubuh yang kaku atau gelap, muncul di area tubuh di mana wanita biasanya tidak memiliki rambut — terutama di wajah, dada, perut bagian bawah, paha bagian dalam, dan punggung. Pendapat orang tentang apa yang dianggap berlebihan sangat bervariasi.
Ketika tingkat androgen yang tinggi menyebabkan hirsutisme, tanda-tanda lain mungkin berkembang seiring waktu. Proses ini disebut virilisasi. Tanda-tanda virilisasi dapat mencakup:
- Suara yang mendalam
- Kebotakan
- Jerawat
- Ukuran payudara yang mengecil
- Peningkatan massa otot
- Pembesaran klitoris
Kapan Anda perlu berkonsultasi dengan dokter?
Jika Anda merasa memiliki terlalu banyak rambut kasar di wajah atau tubuh, bicarakan dengan dokter Anda tentang opsi pengobatan.
Rambut wajah atau tubuh berlebih sering kali merupakan gejala dari masalah medis yang mendasari. Temui dokter Anda untuk penilaian jika dalam beberapa bulan Anda mengalami pertumbuhan rambut yang cepat atau parah di wajah atau tubuh, atau memiliki tanda-tanda virilisasi. Anda mungkin dirujuk kepada dokter yang berspesialisasi dalam gangguan hormon (endokrinolog) atau masalah kulit (dermatolog).
Penyebab Hirsutisme
Hirsutisme dapat disebabkan oleh:
- Sindrom ovarium polikistik (PCOS). Kondisi ini, yang sering dimulai dengan pubertas, menyebabkan ketidakseimbangan hormon seks. Selama bertahun-tahun, PCOS dapat secara perlahan mengakibatkan pertumbuhan rambut berlebih, menstruasi tidak teratur, obesitas, infertilitas, dan terkadang beberapa kista di ovarium.
- Sindrom Cushing. Sindrom ini terjadi ketika tubuh Anda terpapar tingkat hormon kortisol yang tinggi. Hal ini bisa berkembang dari kelenjar adrenal yang memproduksi terlalu banyak kortisol atau dari penggunaan obat-obatan seperti prednison dalam jangka waktu lama.
- Hipoplasia adrenal kongenital. Kondisi turunan ini ditandai dengan produksi abnormal hormon steroid, termasuk kortisol dan androgen, oleh kelenjar adrenal Anda.
- Tumor. Jarang sekali, tumor penghasil androgen di ovarium atau kelenjar adrenal dapat menyebabkan hirsutisme.
- Obat-obatan. Beberapa obat dapat menyebabkan hirsutisme. Obat-obatan ini termasuk minoxidil (Minoxidil, Rogaine); danazol, yang digunakan untuk mengobati wanita dengan endometriosis; testosteron (Androgel, Testim); dan dehidroepiandrosteron (DHEA). Jika pasangan Anda menggunakan produk topikal yang mengandung androgen, Anda juga bisa terpengaruh melalui kontak kulit.
Seringkali, hirsutisme terjadi tanpa penyebab yang dapat diidentifikasi.
Faktor Risiko
Faktor-faktor ini dapat mempengaruhi kemungkinan Anda mengembangkan hirsutisme:
- Riwayat keluarga. Kondisi-kondisi ini dapat menyebabkan hirsutisme: hipoplasia adrenal kongenital dan sindrom ovarium polikistik.
- Asal usul. Wanita keturunan Mediterania, Timur Tengah, dan Asia Selatan lebih cenderung memiliki rambut tubuh lebih banyak tanpa penyebab yang dapat diidentifikasi dibandingkan wanita lainnya.
- Obesitas. Menjadi obesitas menyebabkan peningkatan produksi androgen, yang dapat memperburuk hirsutisme.
Komplikasi dari Hirsutisme
Hirsutisme dapat menyebabkan stres emosional. Beberapa wanita merasa tidak percaya diri karena memiliki rambut yang tidak diinginkan. Beberapa wanita mengalami depresi. Juga, meskipun hirsutisme tidak menyebabkan komplikasi fisik, penyebab yang mendasari ketidakseimbangan hormonal dapat menyebabkannya.
Jika Anda memiliki hirsutisme dan menstruasi yang tidak teratur, Anda mungkin memiliki sindrom ovarium polikistik, yang dapat menghambat kesuburan. Wanita yang mengambil obat tertentu untuk mengobati hirsutisme sebaiknya menghindari kehamilan karena risiko cacat lahir.
Pencegahan Hirsutisme
Hirsutisme umumnya tidak dapat dicegah. Namun, menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan mungkin membantu mengurangi hirsutisme, terutama jika Anda memiliki sindrom ovarium polikistik.
Diagnosis Hirsutisme
Tes yang mengukur jumlah hormon tertentu dalam darah Anda, termasuk testosteron atau hormon yang mirip testosteron, mungkin membantu menentukan apakah tingkat androgen yang tinggi menyebabkan hirsutisme Anda.
Dokter Anda juga mungkin akan memeriksa perut Anda dan melakukan pemeriksaan panggul untuk melihat adanya massa yang dapat menunjukkan tumor.
Pengobatan Hirsutisme
Pengobatan hirsutisme tanpa tanda gangguan endokrin tidak perlu. Bagi wanita yang membutuhkan atau mencari pengobatan, pengobatan hirsutisme dapat melibatkan pengobatan untuk gangguan yang mendasarinya, mengembangkan rutinitas perawatan mandiri untuk rambut yang tidak diinginkan, dan mencoba berbagai terapi serta obat-obatan.
Obat-obatan
Jika metode penghilangan rambut kosmetik atau perawatan mandiri tidak berhasil untuk Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang obat-obatan yang mengobati hirsutisme. Dengan obat-obatan ini, biasanya diperlukan waktu hingga enam bulan (siklus hidup rata-rata folikel rambut) sebelum Anda melihat perbedaan yang signifikan dalam pertumbuhan rambut. Opsi termasuk:
- Kontrasepsi oral. Pil KB atau kontraseptif hormonal lainnya, yang mengandung estrogen dan progestin, mengobati hirsutisme yang disebabkan oleh produksi androgen. Kontrasepsi oral merupakan pengobatan umum untuk hirsutisme pada wanita yang tidak ingin hamil. Efek samping yang mungkin muncul termasuk mual dan sakit kepala.
- Anti-androgen. Jenis obat ini menghalangi androgen dari melekat pada reseptor di tubuh Anda. Obat-obatan ini sering kali diresepkan setelah enam bulan menggunakan kontrasepsi oral, jika kontrasepsi oral tidak cukup efektif. Anti-androgen yang paling umum digunakan untuk mengobati hirsutisme adalah spironolakton (Aldactone, CaroSpir). Hasilnya umumnya sedang dan memerlukan waktu setidaknya enam bulan untuk terlihat. Efek samping yang mungkin muncul termasuk ketidakaturan menstruasi. Karena obat-obatan ini dapat menyebabkan cacat lahir, penting untuk menggunakan kontrasepsi saat mengonsumsinya.
- Krim topikal. Eflornithine (Vaniqa) adalah krim resep khusus untuk pertumbuhan rambut wajah berlebih pada wanita. Krim ini dioleskan langsung ke area wajah yang terkena dua kali sehari. Ini membantu memperlambat pertumbuhan rambut baru, tetapi tidak menghilangkan rambut yang ada. Ini dapat digunakan bersamaan dengan terapi laser untuk meningkatkan respons.
Metode Pengobatan Lain
Anda dapat mengobati dengan metode penghilangan rambut, dan hasilnya mungkin bertahan lebih lama daripada metode perawatan mandiri. Metode penghilangan rambut dapat digabungkan dengan terapi medis. Metode penghilangan rambut meliputi:
- T terapi laser. Sebuah sinar cahaya yang sangat terkonsentrasi (laser) dipancarkan ke kulit Anda untuk merusak folikel rambut dan mencegah rambut tumbuh (fotoepilasi). Anda mungkin memerlukan beberapa perawatan. Bagi orang yang memiliki rambut tidak diinginkan berwarna hitam, coklat, atau auburn, fotoepilasi biasanya merupakan pilihan yang lebih baik dibandingkan dengan elektrolisis. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat berbagai laser yang digunakan untuk metode penghilangan rambut ini. Orang dengan kulit yang terbakar sinar matahari atau berpigmen gelap berisiko lebih tinggi mengalami efek samping dari laser tertentu, termasuk penggelapan atau pencerahan pada warna kulit biasa mereka, lepuh, dan peradangan.
- Elektrolisis. Pengobatan ini melibatkan penyisipan jarum kecil ke setiap folikel rambut. Jarum mengeluarkan pulsa arus listrik untuk merusak dan akhirnya menghancurkan folikel. Anda mungkin memerlukan beberapa perawatan. Bagi orang yang memiliki rambut pirang atau putih secara alami, elektrolisis merupakan opsi yang lebih baik dibandingkan dengan terapi laser. Elektrolisis efektif tetapi bisa menyakitkan. Krim anestesi yang dioleskan pada kulit sebelum perawatan dapat mengurangi ketidaknyamanan.
Gaya Hidup dan Pengobatan Rumahan
Metode perawatan mandiri seperti yang berikut ini secara sementara menghilangkan atau mengurangi visibilitas rambut wajah dan tubuh yang tidak diinginkan. Tidak ada bukti bahwa penghilangan rambut secara mandiri menyebabkan pertumbuhan rambut yang lebih lebat.
- Mencabut. Mencabut adalah metode yang baik untuk menghilangkan beberapa helai rambut yang tersisa, tetapi tidak berguna untuk menghilangkan area rambut yang luas. Rambut yang dicabut biasanya akan tumbuh kembali. Metode penghilangan rambut ini dapat dilakukan dengan pinset, benang tipis, atau alat lain yang dirancang untuk tujuan ini.
- Mencukur. Mencukur cepat dan murah, tetapi perlu dilakukan secara teratur.
- Waxing. Waxing melibatkan penerapan lilin hangat di kulit Anda di tempat tumbuhnya rambut yang tidak diinginkan. Setelah lilin mengeras, Anda menariknya dari kulit untuk menghilangkan rambut. Waxing menghilangkan rambut dari area besar dengan cepat, tetapi dapat menyebabkan rasa sakit sementara dan terkadang menyebabkan iritasi dan kemerahan pada kulit.
- Depilasi. Depilator kimia diterapkan pada kulit yang terkena, di mana mereka melarutkan rambut. Produk ini tersedia dalam berbagai bentuk, seperti gel, krim, atau lotion. Produk ini dapat mengiritasi kulit dan menyebabkan dermatitis. Anda perlu melakukan depilasi secara teratur untuk mempertahankan efeknya.
- Pemutihan. Pemutihan mencerahkan warna rambut, menjadikannya kurang terlihat di orang dengan kulit terang. Produk pemutih rambut, yang biasanya mengandung hidrogen peroksida, dapat menyebabkan iritasi kulit. Uji produk apa pun yang Anda gunakan pada area kecil kulit terlebih dahulu.
Menemui Dokter
Ketika Anda membuat janji, tanyakan apakah Anda harus menghindari menghilangkan rambut yang tidak diinginkan agar dokter dapat lebih baik mengevaluasi kondisi Anda. Catat informasi ini:
- Informasi pribadi penting, termasuk kondisi medis lain dan perubahan dalam siklus menstruasi atau libido Anda
- Semua obat, vitamin, dan suplemen diet lain yang Anda konsumsi, termasuk dosis
- Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda
Untuk hirsutisme, beberapa pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda termasuk:
- Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
- Apa penyebab lain yang mungkin untuk gejala saya?
- Tes apa yang saya perlukan?
- Apakah kondisi saya mungkin sementara atau kronis?
- Apa metoda pengobatan alternatif yang dapat saya pertimbangkan selain pendekatan utama yang Anda sarankan?
- Saya memiliki kondisi kesehatan lain; bagaimana saya dapat mengelolanya bersama-sama?
- Apakah saya perlu melihat spesialis?
Jangan ragu untuk menanyakan pertanyaan lain.
Apa yang mungkin ditanyakan dokter Anda
Dokter Anda mungkin akan menanyakan pertanyaan, seperti:
- Kapan gejala Anda mulai?
- Apakah siklus menstruasi Anda berubah, atau apakah Anda berhenti mengalami menstruasi?
- Apakah Anda mengalami kenaikan berat badan?
- Apakah Anda mengembangkan jerawat baru?
- Apakah ukuran payudara Anda berubah?
- Apakah orang lain berkomentar bahwa suara Anda telah berubah?
- Apakah Anda berencana untuk segera hamil?
