Nyeri abdomen seminggu sebelum menstruasi bukanlah gejala yang umum. Dalam artikel ini, Anda akan mempelajari semua penyebab nyeri abdomen seminggu sebelum menstruasi dan bagaimana masing-masing penyebab tersebut didiagnosis dan diobati.
Penyakit apa yang menyebabkan nyeri abdomen seminggu sebelum menstruasi?
Salah satu penyakit atau kondisi berikut dapat menyebabkan nyeri abdomen seminggu sebelum menstruasi.
Sindrom pramenstruasi
Sindrom pramenstruasi adalah penyebab paling umum dari nyeri abdomen yang dialami sebelum menstruasi. Sebuah studi oleh American College of Obstetricians and Gynecologists menemukan bahwa lebih dari 90% wanita melaporkan setidaknya satu gejala sindrom pramenstruasi selama siklus menstruasi mereka, dengan nyeri abdomen sebagai gejala yang umum terjadi.
Sindrom pramenstruasi diduga disebabkan oleh perubahan kadar hormon, terutama fluktuasi progesteron dan estrogen selama siklus menstruasi. Perubahan hormonal ini dapat menyebabkan berbagai gejala fisik dan emosional, termasuk nyeri abdomen, karena dapat memicu kembung, retensi air, dan perubahan dalam buang air besar.
Diagnosis dan pengobatan: Diagnosis sindrom pramenstruasi biasanya didasarkan pada pelacakan gejala selama beberapa siklus menstruasi. Pengobatan sering mencakup modifikasi gaya hidup seperti olahraga dan diet sehat, dengan obat pereda nyeri yang dijual bebas sering memberikan bantuan yang cukup untuk nyeri abdomen. Dalam kasus yang parah, kontrasepsi hormonal atau inhibitor reuptake serotonin selektif mungkin diresepkan.
Endometriosis
Endometriosis adalah kondisi menyakitkan di mana jaringan yang mirip dengan lapisan rahim (endometrium) tumbuh di luar rahim. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, endometriosis mempengaruhi sekitar 10% wanita usia reproduksi di seluruh dunia.
Penyebab pasti endometriosis belum sepenuhnya dipahami, tetapi menstruasi retrograde adalah salah satu teori, di mana darah menstruasi mengalir kembali melalui tuba falopi dan menyimpan sel-sel endometrium ke dalam rongga panggul. Sel-sel ini dapat tumbuh, menebal, dan rusak selama siklus menstruasi, menyebabkan rasa sakit dan peradangan.
Diagnosis dan pengobatan: Diagnosis biasanya menggunakan tes pencitraan seperti ultrasound atau MRI, dan dalam beberapa kasus, laparoskopi mungkin diperlukan. Pengobatan mencakup manajemen nyeri dengan obat antiinflamasi non-steroid, terapi hormon untuk mengatur siklus menstruasi, atau pembedahan untuk mengangkat implan endometrium.
Mittelschmerz
Mittelschmerz adalah nyeri yang terkait dengan ovulasi, yang biasanya terjadi di tengah siklus menstruasi, sekitar dua minggu sebelum menstruasi.
Nyeri ini terjadi ketika folikel — kantong kecil di ovarium yang mengandung telur — robek dan melepaskan telur. Robekan ini dapat menyebabkan pendarahan kecil di dalam, yang dapat mengiritasi selaput perut dan menyebabkan rasa sakit.
Diagnosis dan pengobatan: Mittelschmerz biasanya didiagnosis berdasarkan waktu nyeri yang bertepatan dengan ovulasi, dan mengecualikan kondisi lain. Obat pereda nyeri yang dijual bebas biasanya efektif untuk mengatasi ketidaknyamanan, dan kontrasepsi hormonal dapat direkomendasikan untuk mencegah ovulasi dan, akibatnya, nyeri.
Penyakit radang panggul
Penyakit radang panggul adalah infeksi pada organ reproduksi wanita dan seringkali terkait dengan infeksi menular seksual seperti klamidia dan gonore.
Penyakit radang panggul dapat menyebabkan jaringan parut dan peradangan pada organ reproduksi, yang mengarah pada nyeri abdomen. Penyakit ini juga dapat menyebabkan siklus menstruasi yang tidak teratur, dan fluktuasi hormon yang diakibatkannya dapat lebih berkontribusi terhadap nyeri.
Diagnosis dan pengobatan: Penyakit radang panggul biasanya didiagnosis melalui kombinasi pemeriksaan fisik, tes laboratorium, dan studi pencitraan seperti ultrasound. Pengobatan biasanya menggunakan antibiotik untuk menghilangkan infeksi, dan dalam kasus yang parah, pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki atau mengangkat jaringan yang rusak.
Fibroid rahim
Fibroid rahim adalah tumor non-kanker di rahim yang dapat menyebabkan nyeri dan menstruasi berat. Menurut National Institute of Child Health and Human Development, hingga 80% wanita akan memiliki fibroid pada saat mereka mencapai usia 50 tahun.
Sementara penyebab pasti fibroid belum diketahui, mereka terkait dengan perubahan hormonal, terutama kadar estrogen dan progesteron yang tinggi. Hormon-hormon ini dapat merangsang perkembangan fibroid, yang dapat menyebabkan tekanan dan nyeri di abdomen.
Diagnosis dan pengobatan: Fibroid biasanya didiagnosis melalui pemeriksaan panggul, ultrasound, atau teknik pencitraan lainnya seperti MRI. Pengobatan dapat bervariasi mulai dari menunggu tanpa intervensi untuk fibroid kecil yang tidak bergejala, hingga pengobatan yang bertujuan untuk mengecilkan fibroid atau mengelola gejala, atau pembedahan dalam kasus yang parah.
Kista ovarium
Kista ovarium adalah kantong berisi cairan yang berkembang di ovarium. Kista ovarium cukup umum dan sering terbentuk selama ovulasi.
Tipe utama kista ovarium adalah kista fungsional, yang terbentuk selama siklus menstruasi. Kista-kista ini bisa tumbuh besar dan menyebabkan nyeri, terutama jika robek atau menyebabkan ovarium berputar.
Diagnosis dan pengobatan: Kista ovarium sering ditemukan selama pemeriksaan panggul rutin, dan keberadaannya dapat dikonfirmasi melalui ultrasound. Kebanyakan kista akan sembuh dengan sendirinya tanpa pengobatan, tetapi jika kista besar atau menyebabkan gejala yang signifikan, pilihan pengobatan termasuk kontrasepsi hormonal untuk mencegah pembentukan kista baru atau pembedahan untuk mengangkat kista tersebut.
Penyebab nyeri abdomen seminggu sebelum menstruasi
Meski nyeri abdomen seminggu sebelum menstruasi bisa menjadi bagian normal dari siklus menstruasi, gejala ini juga dapat mengindikasikan berbagai kondisi yang mendasarinya. Wanita perlu memantau gejala mereka dan mencari nasihat medis jika nyeri sangat parah, menetap, atau disertai gejala yang mengkhawatirkan lainnya. Pengobatan sangat efektif setelah diagnosis yang tepat dibuat, memberikan bantuan signifikan dari nyeri abdomen pramenstruasi.
