Fissura puting susu adalah celah menyakitkan pada kulit puting susu dan areola. Fissura puting susu umum terjadi selama kehamilan dan menyusui, tetapi juga dapat disebabkan oleh gesekan pada beberapa atlet.
Orang yang mengalami fissura puting susu harus memperlakukannya dengan hati-hati, karena area tersebut mungkin dapat terinfeksi.
Pengobatan di rumah dapat memberikan bantuan dalam banyak kasus, meskipun ada saat-saat ketika penting untuk menemui dokter. Mencegah fissura puting susu sebelum terjadi adalah cara terbaik untuk menghindari gejala dan komplikasi.
Penyebab fissura puting susu
Ada berbagai alasan mengapa fissura puting susu terjadi:
Kehamilan dan menyusui
Perubahan hormonal selama kehamilan dapat menyebabkan payudara menjadi lebih penuh. Kelebihan volume dapat meregangkan kulit dan mengiritasi areola dan puting susu, yang dapat menyebabkan fissura.
Wanita yang mengalami masalah saat menyusui juga dapat mengembangkan fissura puting susu. Jika bayi tidak mengisap dengan benar, bayi mungkin memberi tekanan terlalu banyak pada kulit puting susu dan areola yang sensitif. Tindakan ini dapat menyebabkan iritasi.
Fissura puting susu juga bisa menjadi gejala sariawan, yang merupakan infeksi jamur.
Walaupun fissura puting susu seringkali berupa celah kering, kelembapan yang berlebihan juga bisa menjadi penyebab gejala ini. Penyebabnya bisa akibat menyusui terlalu lama atau puting susu yang lembab dalam jangka waktu lama, baik karena kebocoran, alas menyusui yang basah, atau penggunaan salep yang berlebihan.
Meskipun fissura puting susu cenderung lebih umum pada wanita hamil dan menyusui, celah ini dapat terjadi pada siapa saja.
Gesekan
Gesekan yang berlebihan juga dapat mengiritasi area puting susu. Misalnya, pelari jarak jauh mungkin mengembangkan apa yang dikenal sebagai puting susu pelari.
Gesekan dari kain baju longgar atau bra yang tidak pas dapat menggosok kulit puting susu yang sensitif, menyebabkan lecet, celah, dan bahkan perdarahan. Fissura puting susu akibat gesekan juga dapat terjadi pada peselancar dan pemain papan karena papan dan air laut yang menggosok puting susu saat mendayung.
Beberapa kain mungkin lebih mengiritasi daripada yang lain, dengan serat sintetis, seperti nilon, sering menyebabkan lebih banyak kerusakan.
Reaksi alergi
Fissura puting susu juga bisa disebabkan oleh reaksi alergi terhadap sesuatu yang bersentuhan dengan kulit. Alergen ini bisa berupa bahan kimia atau wewangian dalam produk seperti:
- detergen laundry
- pengkondisi kain
- sampo atau perawatan rambut
- sabun atau gel mandi
- lotion atau pelembap
- parfum
Jika iritasi dan fissura puting susu terjadi setelah menggunakan produk, kemungkinan kulit orang tersebut sensitif terhadap bahan kimia atau wewangian dalam produk tersebut. Dokter kulit mungkin dapat merekomendasikan pengganti untuk mencegah gejala kembali muncul.
Gejala
Tergantung pada penyebabnya, fissura puting susu dapat berkembang pada satu atau kedua puting susu. Gejala dapat bervariasi dari orang ke orang, tetapi gejala utama adalah kulit yang retak dan nyeri pada puting susu atau areola. Gejala lainnya dapat berupa:
- kulit pecah-pecah dan kering
- celah terbuka yang mungkin mengeluarkan nanah atau berdarah
- kemerahan pada kulit
- nyeri
- kulit berkerak atau mengelupas
- serpihan yang terbentuk di area tersebut
Pengobatan di rumah
Banyak orang menemukan bahwa menjaga puting susu yang terkena dan kulit di sekitarnya tetap sedikit lembab dengan minyak alami atau pelembap adalah langkah pertama pengobatan yang penting.
Sebuah studi yang diposting di Journal of Caring Sciences menemukan bahwa lanolin, minyak peppermint, dan krim dexpanthenol semua memiliki efek yang serupa pada cedera puting susu pada wanita menyusui. Namun, beberapa orang khawatir bahwa penggunaan krim puting susu dapat mengganggu lingkungan alami di mana bayi baru lahir membangun kebiasaan menyusui.
Hal penting untuk diingat adalah bahwa kelembapan yang berlebihan dapat memperburuk gejala. Wanita yang menyusui sebaiknya menghindari alas bra yang tidak dapat bernapas, karena dapat menahan terlalu banyak kelembapan pada puting susu.
Selama kehamilan, kelenjar di sekitar puting susu mengeluarkan minyak alami yang melumasi dan mencegah bakteri. Saat mencuci area ini, wanita sebaiknya hanya menggunakan air bersih yang tidak menghapus perlindungan alami ini.
Wanita menyusui mungkin menemukan kelegaan dengan merendam puting susu mereka dalam air hangat dan menerapkan kompres hangat untuk membantu menenangkan iritasi setelah bayi menyusui. Mengeluarkan sedikit susu dan menggosokkannya ke puting susu sebelum setiap menyusui atau memompa juga dapat menenangkan iritasi.
Beberapa orang mungkin menemukan kelegaan serupa dengan menerapkan minyak peppermint yang diencerkan atau air peppermint ke puting susu yang terkena di antara sesi menyusui.
Wanita menyusui dengan fissura puting susu juga bisa menghindari komplikasi lebih lanjut dengan mendorong bayi untuk mengisap payudara dengan mulut penuh, bergantian payudara di setiap sesi menyusui, atau menggunakan shell puting di antara sesi penyusuan untuk memungkinkan udara bersirkulasi ke puting susu.
Penggunaan pelindung puting susu saat menyusui dapat membuat puting susu terlalu lembab, yang dapat memperburuk gejala.
Athlet dapat membantu penyembuhan fissura puting susu dengan menghindari baju longgar, kasar, atau yang berbulu, serta menutup puting susu dengan kasa lembut atau pembalut tahan air saat beraktivitas.
Komplikasi dari fissura puting susu
Jika gejala dibiarkan tanpa pengobatan, fissura puting susu dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius, seperti peradangan atau infeksi. Infeksi payudara dapat menyebabkan abses terbentuk, yang mungkin memerlukan antibiotik, pemotongan, dan drainase.
Sariawan puting susu adalah kemungkinan komplikasi pada wanita menyusui. Bayi dengan sariawan mungkin menularkan kuman dari mulut mereka ke dalam susu susu. Jamur Candida yang menyebabkan sariawan dapat berkembang biak di lingkungan hangat dan gelap di dalam saluran susu, yang mungkin menyebabkan infeksi. Banyak wanita menemukan bahwa membersihkan puting susu dalam air hangat setelah menyusui dapat membantu menghilangkan susu berlebih yang mungkin menjadi sarang kuman.
Kapan Anda harus menemui dokter?
Sementara sebagian besar orang dapat mengobati fissura puting susu dengan sukses di rumah, ada saat-saat ketika lebih baik untuk menemui dokter. Seorang dokter harus mendiagnosis gejala yang semakin parah atau tidak kunjung hilang meskipun sudah diobati.
Seorang dokter juga harus memeriksa puting susu yang sangat nyeri atau teriritasi yang menyulitkan kehidupan sehari-hari seseorang. Siapa pun yang memiliki tanda-tanda infeksi harus mengunjungi dokter untuk perawatan yang tepat. Tanda-tanda infeksi mencakup kemerahan pada kulit, bengkak, kehangatan, dan nyeri di puting susu dan kulit sekitarnya.
Wanita yang mengembangkan fissura puting susu akibat menyusui mungkin ingin berbicara dengan dokter atau dokter anak untuk dukungan. Seorang profesional mungkin menawarkan tips menyusui atau merujuk wanita tersebut ke pelatih laktasi.
Pencegahan fissura puting susu
Ada beberapa cara agar seseorang dapat mengurangi kemungkinan mengembangkan fissura puting susu:
Olahraga
Beberapa pelari, peselancar, dan atlet lainnya mungkin menemukan bahwa mengaplikasikan salep anti-gesekan pada puting susu sebelum berolahraga dapat membantu mengurangi gesekan.
Banyak peselancar dan pemain papan cukup mengenakan pelindung kulit atau wetsuit untuk menghindari iritasi.
Pakaian yang pas dan membantu menghisap keringat dari tubuh dapat membantu beberapa orang. Atlet wanita sebaiknya mengenakan bra olahraga yang pas untuk menopang payudara dan menghindari gesekan yang tidak perlu.
Menyusui
Untuk mencegah atau mengurangi kemungkinan mengembangkan fissura puting susu, seorang wanita yang menyusui harus memastikan bahwa ia melakukan beberapa hal setiap kali bayi melekat.
Meskipun menyusui dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada awalnya, penting bagi ibu dan bayi merasa nyaman saat menyusui. Jika bayi tidak melekat dengan benar, atau jika menyusui menyebabkan rasa sakit, sebaiknya ubah posisi. Baik ibu maupun anak harus dalam keadaan rileks, dan bayi tidak boleh memutar kepala atau tubuhnya saat menyusui, karena tindakan ini dapat menarik puting susu dan membuatnya semakin teriritasi.
Membantu bayi melekat pada payudara dengan akurat selama menyusui juga dapat membantu mencegah iritasi. Bayi sebaiknya memasukkan seluruh puting susu dan sebagian areola ke dalam mulut mereka saat menyusui. Memiliki mulut yang penuh membantu mencegah bayi menggigit terlalu keras pada satu bagian puting susu, yang bisa mengiritasi kulit.
Reaksi alergi
Jika fissura puting susu disebabkan oleh reaksi alergi terhadap sesuatu, maka mengidentifikasi iritan dan menghindarinya dapat mencegah timbulnya gejala. Orang tersebut mungkin memilih untuk mengunjungi dokter kulit yang dapat melakukan beberapa tes untuk mengidentifikasi potensi alergen.
Ringkasan
Fissura puting susu dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan, tetapi pengobatannya biasanya sederhana. Wanita menyusui yang memiliki fissura puting susu mungkin perlu mengubah kebiasaan menyusui mereka untuk tetap memberi makanan pada bayi. Dalam beberapa situasi, pencegahan mungkin menjadi pilihan terbaik.
Siapa pun dengan gejala yang semakin parah atau tidak membaik harus menemui dokter untuk menghindari komplikasi.
