Kebas dan kelemahan yang sering terjadi pada kaki dapat mengurangi kemampuan untuk berjalan, berdiri, atau menjaga keseimbangan. Dua gejala ini dapat berkembang secara perlahan atau mendadak, dan sering kali menunjukkan adanya masalah mendasar yang mempengaruhi saraf, pembuluh darah, otot, atau tulang belakang.
Artikel ini menjelaskan penyebab utama kebas dan kelemahan kaki yang sering terjadi pada lansia, serta memberikan informasi tentang cara mendiagnosis dan mengobati kondisi ini.
Penyebab kebas dan kelemahan kaki yang sering terjadi pada lansia
1. Kerusakan saraf perifer
Kerusakan saraf perifer sering terjadi karena saraf kehilangan kemampuannya untuk mengirimkan sinyal secara efisien. Penyebab paling umum dari kerusakan saraf perifer adalah kadar glukosa darah tinggi yang kronis, kekurangan vitamin B, penggunaan alkohol jangka panjang, obat kemoterapi, dan degenerasi saraf terkait usia.
Kerusakan saraf perifer mengurangi aliran sinyal listrik melalui saraf. Disfungsi saraf ini menyebabkan kebas pada kaki karena otak menerima sinyal sensorik yang lebih sedikit dari kaki. Disfungsi saraf ini juga menyebabkan kelemahan pada kaki karena saraf yang rusak kehilangan kemampuan untuk mengaktifkan serat otot secara efektif.
2. Kompresi saraf tulang belakang
Kompresi saraf tulang belakang sering terjadi pada individu lansia karena cakram tulang belakang kehilangan air, menyusut, dan runtuh seiring waktu. Taji tulang dapat berkembang di sekitar sendi tulang belakang. Perubahan terkait usia ini menyempitkan ruang di mana saraf tulang belakang keluar dari tulang belakang.
Kompresi saraf tulang belakang mengurangi kemampuan saraf untuk membawa sinyal ke dan dari kaki. Kompresi saraf ini dapat menyebabkan kebas, kelemahan, dan kesulitan mengangkat kaki. Kompresi seringkali menjadi lebih buruk saat berdiri atau berjalan karena struktur tulang belakang mengencang di bawah beban.
Kondisi tulang belakang yang umum termasuk stenosis tulang belakang lumbar, herniasi cakram, penyakit cakram degeneratif, dan spondilolisthesis.
3. Sirkulasi darah yang buruk di kaki
Sirkulasi darah yang buruk membatasi pengiriman oksigen dan nutrisi ke otot dan saraf kaki.
Penyebab paling umum dari sirkulasi darah yang buruk di kaki pada individu lansia adalah penyakit arteri perifer.
Arteri yang menyempit mengurangi aliran darah. Pengurangan ini menyebabkan nyeri kaki, kram, kebas, dan kelemahan otot saat berjalan. Gejala seringkali membaik saat beristirahat karena otot membutuhkan lebih sedikit oksigen.
Masalah sirkulasi darah yang parah juga dapat merusak saraf, yang meningkatkan kebas dan sensasi mati rasa.
4. Kehilangan otot terkait usia
Kehilangan otot yang terkait dengan usia, yang disebut sarcopenia, terjadi karena tubuh memecah otot lebih cepat daripada membangun kembali otot. Aktivitas fisik yang berkurang, asupan protein yang rendah, perubahan hormonal, dan penyakit kronis mempercepat kehilangan otot ini.
Kehilangan otot mengurangi kekuatan kaki dan meningkatkan kelelahan. Kehilangan otot ini umumnya tidak menyebabkan kebas secara langsung, tetapi otot yang lemah meningkatkan risiko kompresi saraf dan sirkulasi darah yang buruk, yang dapat berkontribusi terhadap sensasi kesemutan dan kebas.
5. Penyakit sendi
Osteoartritis lutut, osteoartritis pinggul, dan kondisi degeneratif sendi lainnya menyebabkan pembengkakan, kekakuan sendi, dan nyeri kronis. Kondisi ini sering menyebabkan pola berjalan yang abnormal, yang dapat meregangkan atau mengompresi saraf.
Peradangan sendi juga dapat mengiritasi saraf di dekat sendi. Iritasi saraf ini dapat menyebabkan kebas atau sensasi seperti jarum di area yang terkena. Nyeri jangka panjang mengurangi tingkat aktivitas, yang melemahkan otot dan meningkatkan kelemahan kaki.
6. Kekurangan vitamin
Kekurangan vitamin B1, vitamin B6, vitamin B12, dan vitamin E dapat merusak saraf. Lansia sering kali menyerap nutrisi dengan kurang efisien, terutama ketika lambung memproduksi sedikit asam atau ketika obat-obatan mengganggu penyerapan.
Kekurangan vitamin menyebabkan sel-sel saraf kehilangan lapisan pelindungnya. Kerusakan ini memperlambat sinyal saraf dan menghasilkan kebas, kesemutan, dan kelemahan otot.
7. Kondisi kronis yang mempengaruhi seluruh tubuh
Penyakit ginjal kronis, gangguan tiroid, kondisi autoimun, dan infeksi jangka panjang dapat merusak saraf atau mengurangi produksi energi otot. Kondisi kronis ini melemahkan otot dan mengganggu fungsi saraf, yang dapat menyebabkan kebas dan kelemahan kaki yang sering.
Diagnosa kebas dan kelemahan pada kaki yang sering terjadi pada lansia
Tinjauan riwayat medis dan pemeriksaan fisik
Dokter Anda akan bertanya tentang gejala, tingkat nyeri, kemampuan berjalan, penggunaan obat-obatan, dan kondisi medis. Dokter juga akan melakukan pemeriksaan fisik untuk mengevaluasi kekuatan otot, sensasi, refleks, dan keseimbangan. Informasi ini digunakan untuk mengidentifikasi sistem tubuh mana yang mungkin menyebabkan gejala.
Pemeriksaan darah
Pemeriksaan darah memeriksa adanya kekurangan vitamin, penyakit tiroid, penyakit ginjal, masalah kadar glukosa darah, peradangan, dan infeksi. Tes ini membantu mengidentifikasi kondisi yang merusak saraf atau otot.
Pemeriksaan pencitraan
Pencitraan resonansi magnetik dan pemindaian tomografi terkomputasi menunjukkan cakram tulang belakang, tulang, sendi, dan pembuluh darah. Dokter Anda menggunakan tes ini untuk mencari adanya kompresi saraf, stenosis tulang belakang, herniasi cakram, dan penyakit vaskular.
Tes fungsi saraf
Elektromiografi dan studi konduksi saraf mengukur seberapa baik saraf mengirim sinyal. Tes ini membantu mengkonfirmasi kerusakan saraf perifer, kompresi saraf, atau penyakit otot.
Tes vaskular
Ultrasonografi Doppler dan tes indeks pergelangan kaki-brachial mengevaluasi aliran darah di arteri kaki. Tes ini membantu mendiagnosis penyakit arteri perifer dan masalah sirkulasi darah lainnya.
Pengobatan kebas dan kelemahan kaki yang sering terjadi pada lansia
Pengobatan kerusakan saraf perifer
Dokter Anda akan mengobati penyebab yang mendasari, seperti kadar glukosa darah tinggi atau kekurangan vitamin. Suplemen vitamin B dapat membantu mengembalikan fungsi saraf jika terjadi kekurangan. Obat untuk nyeri saraf mungkin meredakan sensasi kesemutan.
Berjalan secara teratur, terapi fisik, dan pelatihan kekuatan membantu saraf membentuk koneksi baru dan meningkatkan kekuatan kaki.
Pengobatan kompresi saraf tulang belakang
Dokter Anda mungkin merekomendasikan terapi fisik untuk memperkuat otot inti, memperbaiki postur, dan mengurangi tekanan pada saraf tulang belakang. Obat anti-inflamasi mengurangi pembengkakan di sekitar saraf.
Injeksi obat kortikosteroid memberikan bantuan sementara saat peradangan menyebabkan gejala parah. Operasi mungkin diperlukan jika stenosis tulang belakang parah atau herniasi cakram membatasi kemampuan berjalan dan menyebabkan kerusakan saraf yang signifikan.
Pengobatan sirkulasi darah yang buruk
Dokter akan mendorong Anda untuk berhenti merokok dan meningkatkan aktivitas fisik guna memperbaiki aliran darah. Obat-obatan seperti antiplatelet membantu mencegah penyumbatan arteri.
Program jalan terawasi membantu otot kaki membentuk koneksi pembuluh darah baru. Penyumbatan arteri yang parah mungkin memerlukan angioplasti atau operasi.
Pengobatan kehilangan otot
Latihan resistensi, berjalan, dan latihan keseimbangan membantu membangun kembali massa otot. Asupan protein yang memadai mendukung perbaikan otot. Dokter Anda mungkin mengevaluasi kadar hormon ketika kehilangan otot menjadi parah.
Pengobatan penyakit sendi
Obat penghilang rasa sakit dan terapi fisik membantu mengurangi stres pada sendi. Manajemen berat badan mengurangi tekanan pada lutut dan pinggul.
Dalam beberapa kasus, injeksi sendi atau bedah penggantian sendi dapat mengurangi nyeri dan meningkatkan fungsi.
Pengobatan kekurangan vitamin
Dokter Anda akan meresepkan suplemen diet untuk mengembalikan kadar vitamin. Anda juga mungkin memerlukan perubahan diet untuk meningkatkan asupan nutrisi. Perbaikan kekurangan vitamin akan memperbaiki kesehatan saraf secara bertahap dalam waktu 4 minggu hingga 3 bulan.
Sebagai kesimpulan, kebas dan kelemahan yang sering pada kaki pada individu lansia biasanya berkembang karena saraf, pembuluh darah, otot, atau struktur tulang belakang yang berubah seiring waktu. Banyak kondisi dapat menyebabkan gejala yang serupa, tetapi evaluasi yang cermat dapat mengidentifikasi masalah mendasar.
