Peradangan hati (istilah medis: hepatitis) terjadi ketika sel-sel hati mengalami iritasi atau kerusakan akibat infeksi, racun, reaksi imun, atau overload metabolik. Hati memiliki peran penting dalam metabolisme, detoksifikasi, dan regulasi kimia darah. Ketika peradangan hati dimulai, gejala awal seringkali tampak ringan, umum, atau tidak jelas terkait dengan penyakit tertentu, sehingga menyulitkan untuk dikenali. Memahami tanda-tanda awal ini membantu Anda mengidentifikasi masalah lebih cepat dan mencari perhatian medis sebelum terjadi kerusakan hati permanen.
Memahami peradangan hati
Peradangan hati terjadi ketika sistem imun merespons kerusakan pada sel-sel hati. Peradangan dapat disebabkan oleh infeksi virus seperti hepatitis A, B, C, D, atau E, oleh toksisitas alkohol atau obat, oleh penyakit hati berlemak, atau oleh gangguan autoimun. Peradangan menyebabkan pembengkakan, kerusakan sel, dan kadang-kadang jaringan parut. Hati yang meradang kesulitan memproses nutrisi, hormon, dan racun dengan efektif. Akibatnya, terjadi ketidakseimbangan kimia di seluruh tubuh yang menghasilkan berbagai rentang gejala.
Gejala awal peradangan hati
1. Kelelahan dan kehilangan energi
Kelelahan adalah salah satu tanda paling awal dan umum dari peradangan hati. Hati yang meradang tidak dapat mengubah nutrisi menjadi energi yang dapat digunakan dengan efisien. Hati juga gagal menyimpan glikogen dengan benar, yang menyebabkan fluktuasi kadar glukosa darah. Perubahan ini membuat Anda merasa lelah, meskipun setelah istirahat yang cukup. Kelelahan biasanya semakin parah selama aktivitas fisik atau kerja mental. Kelelahan yang persisten tanpa penyebab yang jelas harus menjadi perhatian mengenai disfungsi hati.
2. Kehilangan nafsu makan dan perubahan rasa
Nafsu makan biasanya berkurang pada tahap awal peradangan hati. Hati yang meradang mengubah keseimbangan hormon dan bahan kimia yang mengatur rasa lapar, seperti leptin dan ghrelin. Peradangan juga mempengaruhi persepsi otak terhadap bau dan rasa, yang dapat membuat makanan tampak hambar atau tidak menyenangkan. Beberapa orang merasakan rasa pahit di mulut atau enggan terhadap makanan berlemak. Penurunan nafsu makan sering mengarah pada penurunan berat badan ringan yang tidak disengaja pada tahap awal peradangan hati.
3. Mual dan ketidaknyamanan pencernaan ringan
Peradangan hati mempengaruhi produksi dan sekresi empedu. Empedu memainkan peran penting dalam pencernaan dan penyerapan lemak. Ketika hati tidak dapat melepaskan empedu dengan baik, pencernaan melambat, dan mual sering muncul setelah makan makanan berlemak atau berat. Anda mungkin juga mengalami kembung perut atau kram perut ringan. Gejala pencernaan ini biasanya memburuk setelah makan berlebihan atau ketika berbaring segera setelah makan. Mual yang persisten tanpa penyebab gastrointestinal yang jelas memerlukan evaluasi medis.
4. Nyeri atau ketidaknyamanan ringan di perut bagian atas kanan
Peradangan hati yang awal kadang-kadang menyebabkan nyeri tumpul atau rasa penuh di bawah tulang rusuk kanan. Gejala ini disebabkan oleh pembengkakan kapsul hati, yang mengandung banyak ujung saraf. Ketidaknyamanan dapat menjalar ke bahu atau punggung kanan. Nyeri biasanya tetap ringan pada tahap awal tetapi menjadi lebih tajam saat peradangan berkembang. Anda tidak boleh mengabaikan ketidaknyamanan yang persisten di daerah ini karena sering kali menunjukkan pembesaran hati atau ketegangan hati.
5. Kuning ringan pada kulit atau mata
Ikterus biasanya muncul kemudian, tetapi kuning ringan pada kulit dan mata dapat berkembang lebih awal dalam beberapa kasus. Gejala ini terjadi ketika hati yang meradang tidak dapat memproses bilirubin – produk limbah yang terbentuk dari pemecahan sel darah merah. Kelebihan bilirubin bersirkulasi dalam darah dan mengendap di jaringan, memberikan warna kuning pada kulit dan sklera. Kuning biasanya muncul pertama kali di bagian putih mata atau sekitar wajah sebelum menyebar ke bagian tubuh lainnya.
6. Urine gelap dan tinja pucat
Perubahan warna urine dan tinja dapat menandakan peradangan hati. Ketika bilirubin menumpuk dalam aliran darah, ginjal menyaringnya, membuat urine lebih gelap, seringkali menyerupai teh atau cola. Pada saat yang sama, tinja dapat menjadi pucat atau berwarna tanah liat karena lebih sedikit empedu mencapai usus. Pengurangan pigmen empedu dalam tinja juga menyebabkan tinja berminyak akibat pencernaan lemak yang tidak sempurna. Perubahan warna ini mengindikasikan gangguan aliran empedu dan memerlukan pemeriksaan medis.
7. Demam ringan dan rasa tidak enak
Demam ringan sering terjadi pada tahap awal peradangan hati. Demam adalah respons sistem imun terhadap kerusakan sel atau infeksi di dalam hati. Anda mungkin merasa lemah, nyeri, atau sedikit demam tanpa alasan yang jelas. Rasa tidak enak ini mungkin mirip dengan flu tetapi bertahan lebih lama. Jika gejala ini berlanjut lebih dari beberapa hari atau muncul bersamaan dengan kelelahan, ketidaknyamanan perut, atau urine gelap, evaluasi medis diperlukan.
8. Gatal pada kulit
Beberapa orang mengalami gatal pada kulit selama tahap awal peradangan hati. Gatal ini seringkali lebih terasa di malam hari. Gejala ini disebabkan oleh akumulasi asam empedu dalam aliran darah ketika aliran empedu terhambat. Asam empedu ini mengiritasi ujung saraf kulit dan menciptakan sensasi tidak nyaman. Gatal yang persisten tanpa kondisi kulit dapat menjadi petunjuk awal peradangan hati.
9. Pembengkakan ringan pada perut atau kaki
Retensi cairan kadang-kadang berkembang pada tahap awal peradangan hati. Hati yang meradang tidak dapat memproduksi cukup albumin – protein yang menjaga keseimbangan cairan dalam pembuluh darah. Akibatnya, cairan merembes ke jaringan yang mengelilingi, menyebabkan pembengkakan ringan di pergelangan kaki, kaki, atau perut. Pembengkakan ini seringkali menjadi lebih terlihat di akhir hari atau setelah berdiri dalam waktu lama. Pembengkakan yang persisten memerlukan perhatian medis segera karena dapat menunjukkan progresi disfungsi hati.
10. Perubahan emosional dan mental
Peradangan hati dapat mempengaruhi fungsi otak melalui penumpukan racun yang biasanya dihilangkan oleh hati. Perubahan awal termasuk kesulitan berkonsentrasi, mudah marah, atau kebingungan ringan. Perubahan ini terjadi karena amonia dan produk limbah lainnya terakumulasi dalam darah dan memengaruhi kimia otak. Jika perubahan mental atau perubahan suasana hati muncul bersamaan dengan gejala lainnya, Anda perlu segera mencari perhatian medis.
Peradangan hati pada tahap awal jarang menyebabkan hanya satu gejala. Biasanya, beberapa gejala ringan dan samar muncul bersamaan selama 2-4 minggu. Kelelahan, kehilangan nafsu makan, dan ketidaknyamanan di perut bagian atas kanan biasanya terjadi bersamaan. Diagnosis dan pengobatan dini akan membalikkan peradangan hati sebelum menyebabkan sirosis. Tes darah, USG, dan kadang-kadang biopsi hati membantu mengonfirmasi peradangan hati dan mengidentifikasi penyebabnya. Jangan mencoba mengobati dugaan peradangan hati dengan obat rumahan atau obat bebas tanpa panduan profesional, karena beberapa zat dapat memperburuk cedera hati.
