Cara Diagnosis Campak

Campak, yang juga dikenal sebagai rubeola, didiagnosis berdasarkan gejala Anda, terutama demam, bercak di mulut Anda, dan ruam campak, serta melalui tes darah untuk memastikan bahwa Anda terkena campak dan bukan salah satu dari beberapa penyakit lain yang dapat meniru beberapa gejalanya, seperti demam berdarah atau mononukleosis.

Sekitar 246 orang di seluruh dunia, biasanya anak-anak, meninggal setiap hari akibat penyakit yang dapat dicegah ini. Kematian terkait campak paling sering terjadi di negara-negara berkembang dengan sistem kesehatan yang buruk, namun semakin banyak wabah campak di Amerika Serikat, Eropa, dan negara lain akibat penurunan angka vaksinasi.

Cara mendiagnosis campak

Pemeriksaan mandiri

Jika Anda atau anak Anda mengalami gejala campak, terutama demam tinggi disertai dengan ruam campak dan bercak merah terang dengan pusat putih di mulut Anda (bercak Koplik), kemungkinan besar Anda menderita campak. Jika Anda atau anak Anda tidak divaksinasi dan telah terpapar seseorang yang menderita campak, atau melakukan perjalanan internasional, ada banyak kemungkinan bahwa Anda atau anak Anda terinfeksi campak.

Walaupun banyak penyakit anak disertai dengan ruam, ruam campak cukup mudah dibedakan dari ruam lainnya. Dua hingga empat hari setelah gejala lainnya muncul, ruam mulai muncul di tangan dan wajah Anda, bukan di bagian tubuh lainnya, seperti kebanyakan ruam virus. Ruam tersebut kemudian menyebar ke bagian tubuh lainnya, tangan, dan kaki dalam beberapa hari berikutnya. Perbedaan lainnya adalah bahwa demam Anda biasanya tetap ada dan mungkin semakin tinggi selama ruam berlangsung, yang biasanya bertahan selama lima hingga enam hari.

Jika Anda berpikir Anda atau anak Anda menderita campak, segera hubungi dokter Anda, tetapi jangan meninggalkan rumah Anda kecuali dokter Anda meminta Anda untuk melakukannya. 90% orang yang tidak divaksinasi yang terpapar kepada seseorang dengan campak akan terinfeksi, dan Anda dapat membahayakan banyak orang.

Dokter Anda mungkin akan membuat pengaturan khusus dengan Anda untuk melakukan diagnosis.

Tes di laboratorium

Dokter Anda akan mencari gejala yang sama seperti yang Anda perhatikan dalam pemeriksaan mandiri ketika mempertimbangkan campak, dan menanyakan tentang riwayat vaksinasi dan perjalanan Anda. Meskipun Anda telah divaksinasi, masih ada kemungkinan terjangkit campak, meskipun tidak mungkin, karena dua dosis vaksin campak, gondongan, dan rubella (MMR) memiliki efektivitas 97 persen. Kasus campak yang dicurigai harus dilaporkan kepada departemen kesehatan setempat dalam waktu 24 jam.

Untuk mengonfirmasi kasus campak, dokter Anda kemungkinan besar akan melakukan beberapa tes darah dan menguji spesimen dari tenggorokan dan/atau hidung. Tes ini dapat mendeteksi immunoglobulin M (IgM) yang spesifik terhadap virus, yaitu antibodi yang biasanya muncul sekitar tiga hari setelah ruam muncul. Antibodi ini mungkin tidak muncul sebelum waktu itu, umumnya mencapai puncaknya pada hari ke-14, dan biasanya hilang sekitar 30 hari setelah ruam pertama kali muncul. Anda juga mungkin diambil sampel urine karena virus campak juga dapat hadir di sana.

Sampel Anda dapat dikirim ke departemen kesehatan setempat atau ke Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), di mana sampel Anda dapat diasah untuk menentukan genotipe virus. Genotipasi dapat membantu menemukan atau menyingkirkan hubungan antara kasus campak dan wabah, serta membedakan apakah Anda benar-benar terinfeksi virus campak atau sedang bereaksi terhadap vaksinasi campak yang baru saja Anda terima.

Diagnosis diferensial

Dokter Anda mungkin perlu menyingkirkan penyakit lain sebelum mendiagnosis Anda dengan campak. Hal ini benar karena campak cukup jarang, dan kebanyakan dokter belum pernah melihat orang yang mengalaminya.

Sebelum ruam muncul

Dalam beberapa hari sebelum ruam campak muncul, Anda mungkin merasa seperti menderita virus pernapasan, seperti flu, virus respiratori syncytial (RSV), atau rhinovirus (virus yang bertanggung jawab untuk flu biasa). Dua hingga tiga hari setelah gejala mulai muncul, bercak Koplik dapat muncul di mulut Anda. Bercak ini dapat disalahartikan sebagai bercak Fordyce, yang merupakan kelenjar minyak yang membesar.

Namun, demam Anda umumnya lebih tinggi dengan campak dibandingkan dengan infeksi virus lainnya. Ini adalah salah satu petunjuk bahwa Anda tidak mengalami infeksi virus biasa.

Campak juga dapat disalahartikan dengan demam dengue sebelum atau setelah munculnya ruam, tetapi hal ini dapat dikesampingkan dengan tes darah.

Setelah ruam muncul

Setelah ruam muncul tiga hingga lima hari setelah gejala lainnya, penyakit lain yang mungkin ingin disingkirkan oleh dokter Anda dapat mencakup:

• Penyakit lain yang dapat menyebabkan ruam: Penyakit ini termasuk cacar air, roseola, rubella, penyakit tangan-kaki-dan-mulut, dan parvovirus. Biasanya, dokter dapat dengan mudah menyingkirkan virus lain dengan memeriksa bagaimana tampilan ruam Anda, serta gejala Anda yang lain.
• Demam berdarah dan sindrom syok toksik (TSS): Infeksi Streptococcus grup A ini juga dapat menyebabkan ruam, tetapi demam berdarah dapat dikesampingkan berdasarkan gejala Anda yang lain; sindrom syok toksik biasanya disertai dengan tekanan darah rendah dan masalah ginjal.
• Reaksi terhadap obat: Ruam yang disebabkan oleh hipersensitivitas terhadap obat tertentu dapat terlihat seperti ruam campak, tetapi dokter Anda dapat dengan cepat menyingkirkannya jika Anda tidak baru-baru ini terpapar obat apa pun.
• Meningokokemia: Ini adalah infeksi bakteri, yang disebabkan oleh jenis bakteri yang sama yang menyebabkan meningitis. Infeksi ini dapat menyebabkan gejala yang sangat mirip dengan campak, termasuk ruam. Tes darah akan menentukan apakah Anda mengidap infeksi ini atau campak.
• Demam berbintik Rocky Mountain: Penyakit bakteri ini disebarkan oleh kutu dan juga memiliki gejala mirip campak, termasuk ruam. Penyakit ini didiagnosis dengan tes darah atau biopsi kulit.
• Mononukleosis infeksiosa: Infeksi virus ini juga dapat menyebabkan gejala serupa, termasuk ruam, terutama setelah Anda mengonsumsi antibiotik tertentu. Tes darah dapat menyingkirkan atau mengonfirmasi mononukleosis.