Pengobatan Aritmia Jantung (Detak Jantung Lambat, Detak Jantung Cepat)

Jika Anda mengalami aritmia jantung, perawatan mungkin atau mungkin tidak diperlukan. Biasanya, Anda hanya memerlukan perawatan jika aritmia tersebut menyebabkan gejala yang signifikan, atau jika itu membuat Anda berisiko terkena aritmia yang lebih serius atau komplikasi aritmia.

Pengobatan detak jantung lambat

Jika detak jantung lambat tidak memiliki penyebab yang dapat diperbaiki, dokter sering merawatnya dengan alat pacu jantung, karena tidak ada obat yang dapat secara andal mempercepat detak jantung.

Alat pacu jantung adalah perangkat kecil yang biasanya ditanamkan di dekat tulang selangka Anda. Satu atau lebih kabel yang dilapisi elektroda mengalir dari alat pacu jantung melalui pembuluh darah ke jantung bagian dalam Anda. Jika detak jantung Anda terlalu lambat atau berhenti, alat pacu jantung akan mengeluarkan impuls listrik yang merangsang jantung Anda untuk berdetak pada laju yang stabil.

Pengobatan detak jantung cepat

Untuk detak jantung yang cepat, perawatan akan dilakukan dengan satu atau lebih metode berikut:

• Manuver vagal. Anda mungkin dapat menghentikan aritmia yang dimulai di atas setengah bagian bawah jantung Anda (takikardia supraventrikular) dengan menggunakan manuver tertentu, yang termasuk menahan napas dan mengejan, mencelupkan wajah Anda ke dalam air es, atau batuk. Manuver ini memengaruhi sistem saraf yang mengontrol detak jantung Anda (saraf vagus), sering kali menyebabkan detak jantung Anda melambat. Namun, manuver vagal tidak berhasil untuk semua jenis aritmia.
• Obat-obatan. Untuk banyak jenis takikardia, Anda mungkin akan diresepkan obat untuk mengendalikan detak jantung Anda atau mengembalikan irama jantung yang normal. Sangat penting untuk mengambil obat anti-aritmia persis seperti yang diarahkan oleh dokter Anda untuk meminimalkan komplikasi. Jika Anda mengalami fibrilasi atrium, dokter Anda mungkin meresepkan obat pengencer darah untuk membantu mencegah pembentukan bekuan darah yang berbahaya.
• Kardioversi. Jika Anda memiliki jenis aritmia tertentu, seperti fibrilasi atrium, dokter Anda mungkin akan menggunakan kardioversi, yang dapat dilakukan sebagai prosedur atau dengan menggunakan obat-obatan. Dalam prosedur ini, kejutan diberikan ke jantung Anda melalui paddle atau patch di dada Anda. Arus listrik memengaruhi impuls listrik di jantung Anda dan dapat mengembalikan irama yang normal.
• Ablaasi kateter. Dalam pembedahan ini, dokter Anda memasukkan satu atau lebih kateter melalui pembuluh darah menuju jantung Anda. Elektroda di ujung kateter dapat menggunakan panas, dingin yang ekstrem, atau energi radiofrekuensi untuk merusak (ablaasi) area kecil dari jaringan jantung dan membuat penghalang listrik di sepanjang jalur yang menyebabkan aritmia Anda.

Perangkat implan

Perawatan untuk aritmia jantung juga dapat melibatkan penggunaan perangkat implan:

• Alat pacu jantung. Alat pacu jantung adalah perangkat implan yang membantu mengontrol irama jantung yang abnormal. Sebuah perangkat kecil ditempatkan di bawah kulit dekat tulang selangka melalui prosedur bedah kecil. Kabel terisolasi memanjang dari perangkat ke jantung, di mana ia terpasang secara permanen. Jika alat pacu jantung mendeteksi detak jantung yang abnormal, ia mengeluarkan impuls listrik yang merangsang jantung Anda untuk berdetak pada laju yang normal.
• Implantable cardioverter-defibrillator (ICD). Dokter Anda mungkin merekomendasikan perangkat ini jika Anda berisiko tinggi mengalami detak jantung yang cepat atau tidak teratur di bagian bawah jantung Anda (takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel). Jika Anda pernah mengalami henti jantung mendadak atau memiliki kondisi jantung tertentu yang meningkatkan risiko henti jantung mendadak, dokter Anda juga mungkin merekomendasikan ICD.
  An ICD adalah unit yang ditenagai oleh baterai yang ditanam di bawah kulit dekat tulang selangka — mirip dengan alat pacu jantung. Satu atau lebih kabel yang dilapisi elektroda dari ICD berjalan melalui vena menuju jantung. ICD secara terus menerus memantau irama jantung Anda. Jika ICD mendeteksi irama jantung yang abnormal, ia mengeluarkan kejutan energi rendah atau tinggi untuk mengatur ulang jantung ke ritme yang normal. ICD tidak mencegah irama jantung yang abnormal terjadi, tetapi ia mengobati irama jantung yang abnormal jika itu terjadi.

Pembedahan

Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin menjadi perawatan yang direkomendasikan untuk aritmia jantung:

• Pembedahan maze. Dalam pembedahan maze, seorang ahli bedah membuat serangkaian sayatan bedah pada jaringan jantung di setengah bagian atas jantung Anda (atria) untuk menciptakan pola atau labirin dari jaringan parut. Karena jaringan parut tidak menghantarkan listrik, ini mengganggu impuls listrik yang mengakibatkan beberapa jenis aritmia. Meskipun pembedahan ini efektif, biasanya pembedahan ini dibatasi untuk orang-orang yang tidak merespon terhadap metode perawatan lainnya, atau bagi mereka yang sedang menjalani pembedahan jantung untuk alasan lain.
• Pembedahan bypass koroner. Jika Anda memiliki penyakit arteri koroner yang parah selain aritmia, dokter Anda mungkin akan melakukan pembedahan bypass koroner. Pembedahan ini dapat meningkatkan aliran darah ke jantung Anda.

Gaya hidup dan perawatan di rumah

Selain metode perawatan lainnya, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda membuat perubahan gaya hidup yang akan menjaga jantung Anda tetap sehat.

Perubahan gaya hidup ini dapat mencakup:

• Memilih makanan sehat bagi jantung. Makanlah diet sehat yang rendah garam dan lemak padat serta kaya akan buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian utuh.
• Olahraga secara teratur. Usahakan berolahraga setidaknya 30 menit pada sebagian besar hari.
• Berhenti merokok. Jika Anda merokok dan tidak dapat berhenti sendiri, bicarakan dengan dokter Anda mengenai strategi atau program untuk membantu Anda berhenti merokok.
• Menjaga berat badan yang sehat. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko Anda untuk terkena penyakit jantung.
• Menjaga tekanan darah dan kadar kolesterol tetap terkendali. Buat perubahan gaya hidup dan minumlah obat sesuai resep untuk mengoreksi tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi.
• Membatasi konsumsi alkohol.
• Menjaga perawatan lanjutan. Minumlah obat sesuai resep dan lakukan pemeriksaan lanjutan secara teratur dengan dokter Anda. Beritahu dokter Anda jika gejala Anda memburuk.

Terapi alternatif

Penelitian masih dilakukan mengenai efektivitas beberapa bentuk terapi medis komplementer dan alternatif untuk aritmia.

Beberapa jenis terapi komplementer dan alternatif mungkin bermanfaat untuk mengurangi stres, seperti:

• Yoga
• Mediasi
• Teknik relaksasi

Beberapa studi telah menunjukkan bahwa akupunktur mungkin membantu mengurangi detak jantung yang tidak teratur pada aritmia tertentu, tetapi penelitian lebih lanjut masih dibutuhkan.

Peran asam lemak omega-3, nutrisi yang terdapat terutama dalam ikan, dalam pencegahan dan pengobatan aritmia belum sepenuhnya jelas. Namun, tampaknya zat ini membantu dalam mencegah dan mengobati beberapa aritmia.

Persiapan untuk janji temu dengan dokter

Jika Anda merasa bahwa Anda mungkin mengalami aritmia jantung, buatlah janji dengan dokter keluarga Anda. Jika aritmia jantung terdeteksi lebih awal, perawatan Anda mungkin lebih mudah dan lebih efektif. Namun, Anda mungkin akan dirujuk ke dokter yang terlatih dalam kondisi jantung (kardiolog).

Jika aritmia jantung Anda berlangsung lebih dari beberapa menit atau disertai pingsan, sesak napas, atau nyeri dada, Anda perlu menghubungi nomor darurat, atau meminta seseorang untuk mengantar Anda ke ruang gawat darurat terdekat.

Karena janji temu dengan dokter Anda bisa singkat, dan karena sering kali ada banyak yang harus dibahas, Anda harus mempersiapkan diri untuk janji temu Anda. Berikut adalah beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap untuk janji temu Anda, dan mengetahui apa yang akan ditanyakan oleh dokter Anda.

Apa yang harus Anda lakukan

• Ketahui tentang batasan sebelum janji temu. Pada saat Anda membuat janji, pastikan untuk bertanya apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda. Anda mungkin perlu melakukannya jika dokter Anda memesan tes darah.
• Tuliskan gejala yang Anda alami, termasuk gejala yang mungkin tampak tidak terkait dengan aritmia jantung.
• Tuliskan informasi pribadi penting, termasuk riwayat keluarga tentang penyakit jantung, stroke, tekanan darah tinggi, atau diabetes, dan stres besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
• Buat daftar semua obat, termasuk vitamin atau suplemen yang Anda konsumsi.
• Ajukan anggota keluarga atau teman bersama Anda. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan kepada Anda selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
• Tuliskan daftar pertanyaan untuk diajukan kepada dokter Anda.

Untuk aritmia jantung, beberapa pertanyaan dasar yang perlu diajukan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa penyebab yang paling mungkin dari gejala saya?
• Apakah ada kemungkinan penyebab lain untuk gejala saya?
• Jenis tes apa yang saya butuhkan? Apakah saya perlu melakukan sesuatu untuk mempersiapkan tes ini?
• Apa metode perawatan yang paling tepat?
• Apakah ada makanan atau minuman yang harus saya hindari? Apakah ada yang harus saya tambahkan dalam diet saya?
• Seberapa banyak tingkat aktivitas fisik yang tepat?
• Seberapa sering saya harus diperiksa untuk penyakit jantung atau komplikasi lain dari aritmia?
• Saya memiliki kondisi kesehatan lain. Bagaimana cara terbaik untuk mengelola kondisi kesehatan ini bersamaan?
• Apakah ada obat generik yang alternatif untuk obat yang Anda resepkan?

Apa yang mungkin ditanyakan dokter Anda

Dokter Anda akan bertanya:

• Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala?
• Apakah gejala Anda berjalan terus menerus, atau gejala tersebut datang dan pergi?
• Seberapa parah gejala Anda?
• Apakah ada sesuatu yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
• Apa yang tampak memperburuk gejala Anda?
• Apakah ada anggota keluarga Anda yang memiliki aritmia jantung?