Alergi terhadap tungau debu rumah terjadi ketika sistem kekebalan tubuh bereaksi berlebihan terhadap protein yang ditemukan dalam partikel limbah tungau mikroskopis yang hidup dalam debu rumah. Reaksi ini dapat menyebabkan gejala seperti bersin, hidung tersumbat, hidung berair, mata gatal, batuk, dan, pada beberapa orang, eksaserbasi asma. Obat-obatan dapat mengurangi gejala ini dan mencegah komplikasi jangka panjang. Berbagai kelas obat bekerja dengan cara yang berbeda, dan setiap kelas memiliki kelebihan dan keterbatasan.
Obat-obatan efektif untuk mengobati alergi tungau debu rumah
1. Obat antihistamin mengurangi gejala alergi dengan memblokir histamin
Histamin adalah zat kimia yang dikeluarkan tubuh kita selama reaksi alergi. Histamin menyebabkan gejala seperti bersin, hidung berair, dan mata gatal. Obat antihistamin mencegah histamin saling mengikat dengan reseptornya, sehingga mengurangi respons alergi.
Ada dua jenis utama obat antihistamin: generasi pertama dan generasi kedua. Obat antihistamin generasi pertama, seperti diphenhydramine dan chlorpheniramine, dapat menyebabkan kantuk dan penurunan kewaspadaan mental. Obat-obat ini tidak ideal untuk digunakan setiap hari atau dalam jangka panjang pada orang yang perlu tetap waspada sepanjang hari.
Obat antihistamin generasi kedua, seperti cetirizine, loratadine, fexofenadine, dan levocetirizine, memberikan kontrol gejala yang lebih baik dengan efek samping yang lebih sedikit. Obat-obat ini biasanya tidak menyebabkan kantuk dan lebih aman untuk penggunaan terus-menerus. Di antara mereka, cetirizine dan levocetirizine sering bertindak lebih cepat dan memberikan bantuan gejala yang lebih kuat dibandingkan loratadine.
Obat antihistamin paling efektif untuk mengobati bersin, hidung berair, dan mata gatal. Namun, obat-obat ini kurang efektif untuk hidung tersumbat.
2. Obat kortikosteroid intranasal mengurangi peradangan dan hidung tersumbat
Obat kortikosteroid mengurangi peradangan dengan memblokir produksi berbagai zat inflamasi yang dilepaskan selama reaksi alergi. Obat kortikosteroid intranasal termasuk di antara obat paling efektif untuk alergi tungau debu rumah, terutama bagi orang yang mengalami gejala hidung sedang hingga berat.
Contoh termasuk fluticasone, mometasone, budesonide, triamcinolone, dan beclomethasone. Obat semprot ini mengurangi pembengkakan di dalam saluran pernapasan, sehingga meningkatkan aliran udara, mengurangi hidung tersumbat, dan mengurangi bersin serta rasa gatal.
Obat-obat ini biasanya membutuhkan waktu 2-3 hari untuk mencapai efektivitas penuh. Untuk hasil terbaik, gunakan obat semprot ini setiap hari dan secara teratur. Efek samping jangka pendek dapat berupa kekeringan hidung, iritasi hidung, mimisan, atau sensasi terbakar ringan. Untuk mengurangi iritasi, gunakan teknik semprot yang tepat dan hindari menyemprot langsung pada septum hidung.
Obat kortikosteroid intranasal memberikan kontrol gejala yang lebih lengkap dibandingkan obat antihistamin, terutama untuk hidung tersumbat. Namun, menggabungkan kedua jenis obat ini dapat memberikan bantuan gejala yang lebih besar pada beberapa orang.
3. Obat antagonis reseptor leukotriena membantu mengendalikan peradangan dan gejala asma
Leukotriena adalah molekul inflamasi yang menyebabkan pembengkakan, produksi lendir, dan penyempitan saluran napas selama reaksi alergi. Obat antagonis reseptor leukotriena memblokir aksi leukotriena, sehingga mengurangi gejala terkait hidung dan asma.
Montelukast adalah obat antagonis reseptor leukotriena yang paling umum digunakan. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet atau tablet kunyah. Montelukast sangat membantu bagi orang yang memiliki rhinitis alergi dan asma yang dipicu oleh tungau debu rumah.
Obat ini aman. Namun, efek samping yang jarang terjadi dapat termasuk perubahan suasana hati, gangguan tidur, atau kegelisahan. Badan regulasi merekomendasikan pemantauan yang hati-hati terhadap efek samping ini, terutama pada anak-anak dan remaja.
Montelukast kurang efektif dibandingkan obat kortikosteroid intranasal tetapi dapat memberikan manfaat tambahan ketika digunakan bersamaan dengan obat lain.
4. Imunoterapi alergen menargetkan penyebab alergi yang mendasar
Imunoterapi alergen adalah satu-satunya pengobatan yang memodifikasi sistem kekebalan tubuh untuk mengurangi kepekaan terhadap alergen tungau debu rumah. Terapi ini dilakukan dengan paparan berulang terhadap dosis kecil alergen yang terkontrol untuk membangun toleransi seiring waktu.
Imunoterapi dapat dilakukan melalui suntikan subkutan (imunoterapi subkutan) atau tablet sublingual yang ditempatkan di bawah lidah (imunoterapi sublingual). Kedua metode ini memerlukan komitmen jangka panjang, sering kali berlangsung selama tiga hingga lima tahun.
Untuk alergi tungau debu rumah, tablet sublingual yang disetujui termasuk obat yang berbasis ekstrak alergen. Contohnya termasuk tablet yang mengandung ekstrak Dermatophagoides pteronyssinus dan Dermatophagoides farinae. Tablet ini mengurangi gejala dan penggunaan obat bagi banyak orang dan dapat mengurangi risiko berkembangnya asma pada anak-anak.
Suntikan subkutan lebih efektif daripada tablet sublingual dalam beberapa kasus, tetapi memerlukan kunjungan ke klinik dan memiliki risiko reaksi alergi sistemik yang lebih tinggi.
Imunoterapi cocok untuk orang yang tidak merespons dengan baik terhadap obat yang meredakan gejala atau yang menginginkan solusi jangka panjang untuk alergi mereka. Namun, pengobatan ini memerlukan pemilihan pasien yang hati-hati dan tindak lanjut yang cermat.
5. Obat dekongestan menawarkan bantuan jangka pendek untuk hidung tersumbat
Obat dekongestan menyempitkan pembuluh darah di saluran hidung, sehingga mengurangi pembengkakan dan meningkatkan aliran udara. Obat-obat ini termasuk bentuk oral, seperti pseudoephedrine, dan semprotan nasal, seperti oxymetazoline atau xylometazoline.
Obat dekongestan memberikan bantuan cepat terhadap hidung tersumbat tetapi tidak mengobati peradangan alergi yang mendasarinya. Semprotan nasal sebaiknya hanya digunakan selama maksimal tiga hari berturut-turut. Penggunaan lebih lama dapat menyebabkan hidung tersumbat kembali, yang memperburuk gejala.
Obat dekongestan oral dapat meningkatkan tekanan darah atau menyebabkan insomnia, mudah marah, atau detak jantung cepat. Orang dengan tekanan darah tinggi, penyakit jantung, atau beberapa kondisi medis tertentu sebaiknya tidak menggunakan obat ini.
Obat dekongestan bermanfaat untuk bantuan sementara tetapi tidak cocok untuk pengelolaan alergi jangka panjang.
6. Bilasan salin nasal menghilangkan alergen dan mengurangi gejala
Bilasan salin nasal membersihkan alergen, lendir, dan iritasi dari saluran hidung. Penggunaan secara teratur dapat mengurangi gejala hidung, meningkatkan efektivitas obat intranasal, dan meningkatkan kenyamanan secara keseluruhan.
Bilasan salin tersedia dalam bentuk semprotan, botol tekan, atau pot neti. Gunakan air steril, distilasi, atau air yang telah direbus sebelumnya untuk menghindari infeksi. Bilas perangkat dengan baik dan biarkan kering setelah setiap penggunaan.
Bilasan salin tidak menggantikan obat alergi tetapi merupakan langkah bermanfaat dalam rencana perawatan.
Memilih obat yang tepat tergantung pada tingkat keparahan gejala dan kebutuhan individu
Obat terbaik untuk alergi tungau debu rumah tergantung pada tingkat keparahan gejala, adanya asma atau kondisi lain, dan seberapa baik masing-masing orang merespons obat.
Untuk gejala ringan, obat antihistamin generasi kedua mungkin cukup. Untuk gejala hidung sedang hingga berat, obat kortikosteroid intranasal menawarkan kontrol yang lebih baik. Montelukast mungkin bermanfaat jika gejala asma juga ada. Orang dengan gejala alergi yang persisten atau berat mungkin mendapatkan manfaat dari imunoterapi alergen sebagai strategi jangka panjang.
Konsultasikan dengan profesional kesehatan jika Anda memerlukan rencana perawatan yang dipersonalisasi. Tindak lanjut secara teratur penting untuk menyesuaikan pengobatan yang diperlukan dan untuk memastikan keselamatan dan efektivitas.
