Kebas atau sensasi kesemutan pada kaki, lengan, tangan, atau kaki dapat menjadi gejala artritis rematoid atau terkait dengan komplikasi dari artritis rematoid.
Poin utama:
- Artritis rematoid dapat menyebabkan kebas dan sensasi kesemutan karena penyakit ini mempengaruhi saraf di dekat sendi yang meradang.
- Aktivitas fisik dan peregangan dapat mengurangi kompresi saraf.
- Konsultasikan dengan dokter jika kebas berlangsung lebih dari 3-4 jam atau menyebabkan masalah lainnya.
Artritis rematoid terkadang menyebabkan kebas dan sensasi kesemutan. Ini adalah penyakit inflamasi autoimun yang terutama mempengaruhi sendi, tetapi peradangan dapat menyebar ke saraf di sekitarnya, menyebabkan sensasi seperti jarum dan duri.
Gejala seperti kebas dan kesemutan tidak boleh diabaikan. Mereka dapat menjadi tanda kompresi saraf, kerusakan saraf, dan peradangan, yang menunjukkan bahwa artritis rematoid sedang memburuk.
Artikel ini membahas hubungan antara artritis rematoid dan kebas atau sensasi kesemutan, serta cara untuk mengurangi gejala tersebut.
Kebas atau kesemutan adalah gejala artritis rematoid
Kebas atau kesemutan dapat terjadi secara terpisah atau bersamaan, tergantung pada penyakit yang menyebabkan gejala ini. Kebas adalah hilangnya rasa pada satu atau beberapa bagian tubuh.
Kesemutan bisa ringan hingga parah dan biasanya terasa seperti sensasi “jarum dan duri” yang mungkin Anda alami ketika anggota tubuh Anda tidak bergerak dalam waktu yang lama. Kesemutan paling umum terjadi di lengan, kaki, tangan, jari, kaki, atau jari kaki.
Kapan saya harus mencari perawatan darurat karena kebas dan kesemutan?
Kebas dan kesemutan pada ekstremitas dapat menjadi tanda kondisi yang lebih serius, seperti stroke atau serangan jantung. Cari perawatan darurat jika kebas dan kesemutan terjadi secara tiba-tiba atau disertai dengan kelemahan, bicara tidak jelas, pusing, nyeri dada, penglihatan kabur, ritme jantung yang tidak normal, atau sakit kepala yang parah.
Mengapa artritis rematoid dapat menyebabkan kebas atau kesemutan?
Ketika peradangan pada sendi akibat artritis rematoid mempengaruhi saraf terdekat, hal itu dapat menyebabkan kerusakan saraf atau kompresi saraf yang dapat mengakibatkan gejala kebas dan kesemutan.
Artritis rematoid adalah kondisi inflamasi autoimun yang menyebabkan tubuh memproduksi antibodi yang menyerang sendi yang sehat. Proses ini mengakibatkan nyeri sendi, peradangan, dan pembengkakan yang mempengaruhi sendi serta ligamen dan saraf di sekitarnya.
Seiring waktu, kartilago bisa rusak, mempersempit ruang antara tulang, dan sendi dapat menjadi tidak stabil atau kaku. Selain itu, ligamen yang menghubungkan tulang untuk mendukung sendi juga menjadi meradang, menyebabkan ligamen menjadi kendur dan kurang mampu memberikan dukungan kepada sendi.
Kondisi ini dapat menyebabkan sendi bergeser dari posisi yang benar. Jika tidak diobati, artritis rematoid dapat menyebabkan kerusakan sendi yang permanen dan tidak dapat diperbaiki.
Gangguan saraf yang terkait dengan artritis rematoid
Karena artritis rematoid menyebabkan perubahan pada sendi dan struktur sekitarnya, hal ini dapat secara langsung atau tidak langsung menyebabkan beberapa kondisi lain yang mempengaruhi bagian dari sistem saraf, termasuk:
- Sindrom terowongan karpal
- Neuropati perifer
- Neuropati otonom
- Kompresi tulang belakang
Sindrom terowongan karpal
Sindrom terowongan karpal terjadi ketika saraf median yang melewati pergelangan tangan dari lengan ke tangan terkompresi, mengakibatkan kebas, kesemutan, dan kelemahan pada jari. Saraf median melewati terowongan karpal, yang dibentuk dari tulang karpal pergelangan tangan dan tendon flektor jari.
Karena artritis rematoid biasanya mempengaruhi pergelangan tangan, menyebabkan kehancuran tulang dan kelonggaran ligamen, tinggi terowongan karpal sering menyempit, menyebabkan peningkatan tekanan pada saraf median di dalam terowongan karpal.
Neuropati perifer
Neuropati perifer terjadi akibat kerusakan pada sistem saraf perifer. Sistem saraf perifer terdiri dari berbagai saraf di seluruh tubuh, termasuk saraf di lengan dan kaki, yang mengirimkan sinyal ke dan dari otak dan tulang belakang.
Saraf perifer mentransmisikan informasi sensorik, seperti rasa tekanan, nyeri, dan suhu, serta informasi fungsi motorik untuk mengontraksikan dan merelaksasi otot. Tangan dan kaki adalah bagian yang paling sering dipengaruhi oleh neuropati perifer.
Sebuah studi kecil yang menyelidiki neuropati perifer pada orang dengan artritis rematoid menunjukkan bahwa neuropati perifer dapat terjadi pada hingga sepertiga orang dengan kondisi autoimun tersebut dan risiko meningkat seiring bertambahnya usia.
Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati artritis rematoid juga dapat menyebabkan neuropati. Khususnya, obat penghambat faktor nekrosis tumor telah terbukti meningkatkan risiko neuropati perifer.
Obat penghambat faktor nekrosis tumor yang digunakan untuk mengurangi peradangan pada artritis rematoid dan kondisi autoimun lainnya meliputi:
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Remicade (infliximab)
- Simponi (golimumab)
Jika Anda mencurigai bahwa kebas dan kesemutan di kaki atau tangan Anda terkait dengan obat-obatan Anda, bicarakan dengan dokter Anda. Mengubah pengobatan Anda mungkin dapat mengurangi gejala ini.
Neuropati otonom
Neuropati otonom terjadi akibat kerusakan pada saraf yang mengendalikan organ dalam.
Peneliti tidak sepenuhnya memahami bagaimana artritis rematoid menyebabkan neuropati otonom, tetapi autoantibodi yang bersirkulasi dan protein inflamasi yang meningkat dianggap merusak saraf vagus.
Neuropati otonom dapat menyebabkan parestesia – sensasi terbakar atau kesemutan di anggota tubuh, serta kebas dan kesemutan.
Kompresi tulang belakang
Artritis rematoid di tulang belakang dapat menyebabkan peradangan dan membuat ruang sendi di dalam vertebra tulang belakang menyempit, yang dapat menyebabkan kompresi tulang belakang dan mengakibatkan nyeri saraf, kelemahan, kebas, dan kesemutan.
Jika kompresi saraf terjadi di tulang belakang leher, gejala biasanya dirasakan di lengan, sedangkan jika kompresi terjadi di tulang belakang lumbar di bagian bawah punggung, gejala sering terjadi di kaki.
Pengelolaan kebas dan kesemutan
Aktivitas fisik secara teratur dan peregangan otot dapat meningkatkan mobilitas sendi, meningkatkan fleksibilitas, mengurangi kompresi saraf, dan membantu mengatasi kebas serta kesemutan.
Anda harus fokus pada peregangan otot-otot berikut untuk meredakan ketegangan otot dan kompresi saraf:
- Otot trapezius atas: Otot dari belakang leher ke bahu
- Otot levator scapulae: Otot di belakang dan sisi leher
- Otot pectoralis mayor/minor: Otot di dada
- Otot flektor pergelangan tangan dan jari
- Otot paraspinal lumbar: Otot di punggung
- Otot flektor pinggul: Otot di titik pertemuan antara kaki dan pinggul
- Piriformis: Otot di bokong dan tulang punggung bawah
- Hamstring: Otot dari panggul ke belakang paha
Selain itu, latihan penggergajian saraf dapat membantu mengurangi ketegangan saraf dan meningkatkan mobilitas saraf untuk mengurangi kompresi. Latihan penggergajian saraf harus menargetkan saraf-saraf berikut:
- Saraf median
- Saraf radial
- Saraf ulnar
- Saraf skiatik
Perawatan neuropati perifer tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Dalam beberapa kasus, perawatan berfokus pada mengelola gejala. Opsi untuk mengelola neuropati perifer meliputi:
- Obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas seperti obat antiinflamasi nonsteroid
- Krim atau plester penghilang rasa sakit topikal
- Obat resep untuk mengurangi rasa sakit, menghilangkan peradangan, dan mengurangi sinyal saraf, termasuk obat kortikosteroid, Neurontin (gabapentin), obat opioid, dan obat penghambat reuptake serotonin selektif
- Terapi fisik untuk meningkatkan kekuatan dan jangkauan gerak
- Mengontrol kadar gula darah melalui diet, olahraga, manajemen berat badan, dan obat-obatan
- Mempertahankan pola makan yang sehat dan memperbaiki kekurangan vitamin
- Mengenakan alas kaki pelindung
- Penyangga tangan untuk sindrom terowongan karpal
- Operasi untuk melepaskan saraf yang terjepit
- Stimulasi saraf elektrik transkutan untuk menghilangkan rasa sakit
Kebiasaan sehat bagi orang dengan artritis rematoid
Kebiasaan sehat yang membantu mengurangi peradangan di seluruh tubuh Anda meliputi olahraga teratur, mengikuti diet anti-inflamasi, mengelola stres dengan efektif, dan memiliki dukungan yang mencukupi dari teman dan anggota keluarga.
Kapan Anda perlu pergi ke dokter?
Kebas dan kesemutan dapat terjadi karena berbagai alasan, beberapa alasan lebih mendesak dibandingkan yang lain. Anda perlu pergi ke dokter jika:
- Kebas atau kesemutan terjadi tanpa alasan yang jelas.
- Kebas atau kesemutan membuat Anda kesulitan untuk bergerak.
- Kebas atau kesemutan berlangsung lebih dari 3-4 jam.
- Kebas atau kesemutan terjadi secara berkala.
- Kebas atau kesemutan menyebabkan sensasi dingin.
- Kebas atau kesemutan menyebabkan nyeri tajam di area yang terkena dan sekitarnya.
Vaskulitis rematoid – peradangan pembuluh darah – adalah komplikasi langka tetapi serius dari artritis rematoid. Vaskulitis rematoid dapat menyebabkan kebas dan kesemutan serta gejala berikut:
- Luka pada kulit
- Biru keunguan
- Kelemahan otot
- Kesemutan dan nyeri
- Kemerahan pada mata
- Penglihatan kabur
- Nyeri dada
- Irama jantung yang tidak normal
Diagnosis dini dapat mencegah komplikasi serius. Segera hubungi dokter jika Anda memperhatikan gejala-gejala ini.
