Ikhtisar
Hati yang membesar adalah hati yang lebih besar dari ukuran normal. Istilah medisnya adalah hepatomegali.
Daripada dianggap sebagai penyakit, hati yang membesar adalah tanda dari masalah yang mendasarinya, seperti penyakit hati, gagal jantung kongestif, atau kanker. Pengobatan dilakukan dengan mengidentifikasi dan mengontrol penyebab kondisi tersebut.
Gejala hati yang membesar
Hati yang membesar mungkin tidak menimbulkan gejala.
Ketika hati yang membesar adalah akibat dari penyakit hati, mungkin disertai dengan gejala berikut:
- Nyeri perut
- Kelelahan
- Mual dan muntah
- Kekuningan pada kulit dan bagian putih mata (ikterus)
Kapan Anda perlu menemui dokter?
Buat janji dengan dokter jika Anda mengalami gejala yang mengkhawatirkan.
Apa yang menyebabkan hati membesar?
Hati adalah organ besar di bagian kanan atas perut Anda. Ukuran hati bervariasi tergantung usia, jenis kelamin, dan ukuran tubuh. Banyak kondisi dapat menyebabkan hati membesar, termasuk:
Penyakit hati
- Sihrosis
- Hepatitis yang disebabkan oleh virus — termasuk hepatitis A, B, dan C — atau oleh mononukleosis infeksiosa
- Penyakit hati berlemak non-alkohol
- Penyakit hati berlemak alkohol
- Sebuah gangguan yang menyebabkan protein abnormal terakumulasi di hati Anda (amiloidosis)
- Sebuah gangguan genetik yang menyebabkan tembaga terakumulasi di hati Anda (penyakit Wilson)
- Sebuah gangguan yang menyebabkan zat besi terakumulasi di hati Anda (hemokromatosis)
- Sebuah gangguan yang menyebabkan zat berlemak terakumulasi di hati Anda (penyakit Gaucher)
- Jaringan berisi cairan di hati (kista hati)
- Neoplasma hati non-kanker, termasuk hemangioma dan adenoma
- Obstruksi kantong empedu atau saluran empedu
- Hepatitis toksik
Penyakit kanker
- Kanker yang dimulai di bagian lain tubuh dan menyebar ke hati
- Leukemia
- Kanker hati
- Lymphoma
Masalah jantung dan pembuluh darah
- Obstruksi vena yang mengalirkan darah dari hati (sindrom Budd-Chiari)
- Gagal jantung
- Peradangan jaringan di sekitar jantung (perikarditis)
Faktor risiko
Anda lebih mungkin mengembangkan hati yang membesar jika Anda menderita penyakit hati. Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko masalah hati Anda meliputi:
- Konsumsi alkohol yang berlebihan. Mengonsumsi alkohol dalam jumlah besar dapat merusak hati Anda.
- Penggunaan obat, vitamin, atau suplemen diet dalam dosis besar. Mengambil dosis yang lebih besar dari yang direkomendasikan untuk vitamin, suplemen diet, atau obat-obatan, baik yang dijual bebas maupun resep, dapat meningkatkan risiko kerusakan hati. Overdosis acetaminophen adalah penyebab paling umum dari gagal hati akut di negara kita. Selain menjadi bahan aktif dalam obat pereda nyeri yang dijual bebas seperti Tylenol, acetaminophen terdapat dalam lebih dari 600 obat, baik yang dijual bebas maupun resep.
Perhatikan bahan-bahan yang ada dalam obat yang Anda minum. Bacalah labelnya. Cari “acetaminophen,” “acetam” atau “APAP.” Periksa dengan dokter jika Anda tidak yakin berapa jumlah yang terlalu banyak.
- Suplemen herbal. Beberapa suplemen, termasuk black cohosh, ma-huang, dan valerian, dapat meningkatkan risiko kerusakan hati Anda.
- Infeksi. Penyakit infeksi, baik virus, bakteri, atau parasit, dapat meningkatkan risiko kerusakan hati.
- Virus hepatitis. Hepatitis A, B, dan C dapat menyebabkan kerusakan hati.
- Pola makan yang buruk. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko Anda terhadap penyakit hati, sama halnya dengan mengonsumsi makanan tidak sehat, seperti yang mengandung lemak atau gula berlebih.
Pencegahan penyakit hati
Untuk mengurangi risiko Anda terhadap penyakit hati, Anda seharusnya:
- Makan makanan sehat. Pilih diet yang kaya buah, sayuran, dan biji-bijian utuh.
- Minum alkohol dengan moderat. Periksa dengan dokter untuk menemukan jumlah alkohol yang sesuai untuk Anda.
- Ikuti petunjuk saat mengonsumsi obat, vitamin, atau suplemen diet.
- Batasi kontak dengan bahan kimia. Gunakan pembersih aerosol, insektisida, dan bahan kimia beracun lainnya hanya di area yang berventilasi baik. Kenakan sarung tangan, lengan panjang, dan masker.
- Jaga berat badan yang sehat. Makanlah dengan pola makan seimbang dan batasi makanan yang tinggi gula dan lemak. Jika Anda kelebihan berat badan, tanyakan kepada dokter atau ahli gizi tentang cara terbaik untuk menurunkan berat badan.
- Berhenti merokok. Tanyakan kepada dokter tentang strategi untuk membantu Anda berhenti merokok.
- Gunakan suplemen diet dengan hati-hati. Diskusikan dengan dokter tentang risiko dan manfaat suplemen herbal sebelum Anda mengonsumsinya. Beberapa pengobatan alternatif dapat merusak hati Anda. Herbal dan suplemen diet yang harus dihindari termasuk black cohosh, ma-huang, dan herbal Cina lainnya, comfrey, germander, greater celandine, kava, pennyroyal, skullcap, dan valerian.
Diagnosis hati yang membesar
Dokter Anda mungkin mulai dengan meraba perut Anda selama pemeriksaan fisik untuk menentukan ukuran, bentuk, dan tekstur hati. Namun tindakan ini mungkin tidak cukup untuk mendiagnosis hati yang membesar.
Prosedur tambahan untuk diagnosis
Jika dokter Anda mencurigai Anda memiliki hati yang membesar, dokter mungkin merekomendasikan tes dan prosedur lain, termasuk:
- Uji darah. Sampel darah diuji untuk menentukan tingkat enzim hati dan mengidentifikasi virus yang dapat menyebabkan hati membesar.
- Pengujian gambar. Pengujian gambar termasuk CT scan, ultrasound, atau MRI.
- Elastografi resonansi magnetik menggunakan gelombang suara untuk membuat peta visual (elastogram) dari kekakuan jaringan hati. Tes non-invasif ini dapat menjadi alternatif untuk biopsi hati.
- Pengambilan sampel jaringan hati untuk pengujian (biopsi hati). Biopsi hati biasanya dilakukan dengan menggunakan jarum panjang dan tipis yang dimasukkan melalui kulit dan ke dalam hati Anda. Jarum menarik inti jaringan yang kemudian dikirim ke laboratorium untuk diuji.
Pengobatan hati yang membesar
Pengobatan untuk hati yang membesar adalah mengobati kondisi yang menyebabkannya.
Persiapan untuk janji temu dengan dokter
Anda kemungkinan akan mulai dengan menemui dokter perawatan primer Anda. Jika dokter mencurigai Anda memiliki hati yang membesar, dokter mungkin merujuk Anda ke spesialis yang sesuai setelah melakukan tes untuk menentukan penyebabnya.
Jika Anda menderita penyakit hati, Anda mungkin dirujuk kepada spesialis dalam masalah hati (hepatolog).
Berikut adalah informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan untuk mempersiapkan
Ketika Anda membuat janji, tanyakan apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti berpuasa sebelum menjalani tes tertentu. Buatlah daftar:
- Gejala Anda, termasuk gejala yang tampaknya tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji dan kapan gejala tersebut dimulai
- Daftar semua obat, vitamin, atau suplemen diet yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya
- Pertanyaan yang ingin diajukan kepada dokter Anda
Jangan ragu untuk membawa anggota keluarga atau teman untuk membantu Anda mengingat informasi yang diberikan.
Untuk hati yang membesar, beberapa pertanyaan yang dapat Anda ajukan kepada dokter Anda termasuk:
- Apa yang mungkin menjadi penyebab gejala saya?
- Uji apa yang saya perlukan?
- Apakah kondisi saya kemungkinan bersifat sementara atau jangka panjang?
- Apa metode alternatif untuk metode pengobatan utama yang Anda sarankan?
- Apakah ada pembatasan yang perlu saya ikuti?
