Gambaran Umum
Penyakit Legionnaires adalah bentuk pneumonia yang parah, yang biasanya disebabkan oleh infeksi. Penyakit Legionnaires disebabkan oleh bakteri yang dikenal sebagai legionella.
Kebanyakan orang terinfeksi penyakit Legionnaires dengan menghirup bakteri dari air atau tanah. Lansia, perokok, dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah sangat rentan terhadap penyakit Legionnaires.
Bakteri legionella juga menyebabkan demam Pontiac, sebuah penyakit yang lebih ringan yang mirip dengan flu. Demam Pontiac biasanya akan sembuh dengan sendirinya, tetapi penyakit Legionnaires yang tidak diobati bisa berakibat fatal. Meskipun pengobatan cepat dengan antibiotik biasanya dapat menyembuhkan penyakit Legionnaires, beberapa orang tetap mengalami masalah setelah perawatan.
Gejala Penyakit Legionnaires
Penyakit Legionnaires biasanya berkembang 2 hingga 10 hari setelah terpapar bakteri legionella. Penyakit ini sering dimulai dengan tanda dan gejala berikut:
- Nyeri kepala
- Nyeri otot
- Demam yang bisa mencapai 104 derajat F (40 derajat C) atau lebih tinggi
Pada hari kedua atau ketiga, Anda akan mengalami tanda dan gejala lain yang dapat mencakup:
- Batuk, yang mungkin mengeluarkan lendir dan kadang-kadang darah
- Sesak napas
- Nyeri dada
- Gejala gastrointestinal, seperti mual, muntah, dan diare
- Kebingungan atau perubahan mental lainnya
Meskipun penyakit Legionnaires terutama mempengaruhi paru-paru, kadang-kadang dapat menyebabkan infeksi pada luka dan bagian lain dari tubuh, termasuk jantung.
Bentuk ringan dari penyakit Legionnaires — yang dikenal sebagai demam Pontiac — dapat menghasilkan demam, menggigil, nyeri kepala, dan nyeri otot. Demam Pontiac tidak menginfeksi paru-paru Anda, dan gejalanya biasanya sembuh dalam waktu dua hingga lima hari.
Kapan Anda perlu menemui dokter?
Anda perlu menemui dokter jika Anda merasa telah terpapar bakteri legionella. Mendiagnosis dan mengobati penyakit Legionnaires sesegera mungkin dapat membantu memperpendek waktu pemulihan dan mencegah komplikasi serius. Bagi orang yang berisiko tinggi, seperti perokok atau orang tua, pengobatan cepat sangat penting.
Penyebab Penyakit Legionnaires
Bakteri Legionella pneumophila bertanggung jawab atas sebagian besar kasus penyakit Legionnaires. Di luar ruangan, bakteri legionella bertahan hidup di tanah dan air, tetapi jarang menyebabkan infeksi. Namun, bakteri legionella dapat berkembang biak di sistem air yang dibuat oleh manusia, seperti pendingin udara.
Meskipun orang bisa terinfeksi penyakit Legionnaires dari pipa rumah, sebagian besar wabah terjadi di gedung-gedung besar, mungkin karena sistem yang kompleks memungkinkan bakteri tumbuh dan menyebar lebih mudah. Selain itu, unit pendingin udara di rumah dan mobil tidak menggunakan air untuk pendinginan.
Bagaimana infeksi menyebar
Kebanyakan orang terinfeksi ketika mereka menghirup tetesan air mikroskopis yang mengandung bakteri legionella. Tetesan air mikroskopis tersebut mungkin berasal dari semprotan shower, keran, atau kolam air panas, atau air dari sistem ventilasi di gedung besar. Wabah telah dihubungkan dengan:
- Kolam air panas dan jacuzzi
- Menara pendingin dalam sistem pendingin udara
- Wadah air panas dan pemanas
- Air mancur dekoratif
- Kolam renang
- Kolam persalinan
- Air minum
Selain melalui pernapasan tetesan air, infeksi dapat ditularkan dengan cara lain, termasuk:
- Menghirup air. Tindakan ini terjadi ketika cairan secara tidak sengaja masuk ke paru-paru Anda, biasanya karena Anda batuk atau tersedak saat minum. Jika Anda menghirup air yang mengandung bakteri legionella, Anda bisa mengembangkan penyakit Legionnaires.
- Tanah. Beberapa orang terkena penyakit Legionnaires setelah bekerja di kebun atau menggunakan tanah pot yang terkontaminasi.
Faktor Risiko
Tidak semua orang yang terpapar bakteri legionella menjadi sakit. Anda lebih mungkin mengalami infeksi jika Anda:
- Merokok tembakau. Merokok tembakau merusak paru-paru, membuat Anda lebih rentan terhadap semua jenis infeksi paru-paru.
- Mempunyai sistem kekebalan yang lemah. Ini dapat disebabkan oleh HIV/AIDS atau obat-obatan tertentu, terutama kortikosteroid dan obat-obatan yang diminum untuk mencegah penolakan organ setelah transplantasi.
- Menderita penyakit paru-paru kronis atau kondisi medis serius lainnya. Penyakit ini termasuk emfisema, diabetes, penyakit ginjal, atau kanker.
- Berusia 50 tahun atau lebih.
Penyakit Legionnaires dapat menjadi masalah di rumah sakit dan panti jompo, di mana kuman dapat menyebar dengan mudah dan orang-orang rentan terhadap infeksi.
Komplikasi Penyakit Legionnaires
Penyakit Legionnaires dapat menyebabkan sejumlah komplikasi yang mengancam jiwa, termasuk:
- Kegagalan pernapasan. Kondisi ini terjadi ketika paru-paru tidak dapat menyediakan tubuh dengan cukup oksigen atau tidak dapat mengeluarkan cukup karbon dioksida dari darah.
- Shock septik. Kondisi ini terjadi ketika penurunan tekanan darah yang parah dan mendadak mengurangi aliran darah ke organ vital, terutama ke ginjal dan otak. Jantung mencoba mengimbangi dengan meningkatkan volume darah yang dipompa, tetapi beban kerja tambahan pada akhirnya melemahkan jantung dan mengurangi aliran darah lebih lanjut.
- Kegagalan ginjal akut. Kondisi ini adalah kehilangan mendadak kemampuan ginjal Anda untuk menyaring limbah dari darah. Ketika ginjal Anda gagal, tingkat cairan dan limbah yang berbahaya terakumulasi di dalam tubuh Anda.
Jika tidak diobati dengan cepat, penyakit Legionnaires bisa berakibat fatal.
Pencegahan Penyakit Legionnaires
Wabah penyakit Legionnaires dapat dicegah, tetapi pencegahan memerlukan sistem pengelolaan air di gedung-gedung yang memastikan bahwa air dipantau dan dibersihkan secara teratur.
Untuk mengurangi risiko Anda, hindari merokok tembakau.
Diagnosis Penyakit Legionnaires
Penyakit Legionnaires mirip dengan jenis pneumonia lainnya. Untuk membantu mengidentifikasi keberadaan bakteri legionella dengan cepat, dokter Anda mungkin menggunakan tes yang memeriksa urine Anda untuk antibodi legionella — zat asing yang memicu respons sistem kekebalan. Tes lain mungkin termasuk:
- Tes darah dan urine
- X-ray dada, yang tidak mengkonfirmasi penyakit Legionnaires tetapi dapat menunjukkan sejauh mana infeksi di paru-paru Anda
- Tes pada sampel dahak atau jaringan paru-paru Anda
Persiapan untuk Janji Temu dengan Dokter
Anda mungkin akan dirujuk ke dokter yang mengkhususkan diri dalam merawat penyakit paru-paru atau penyakit menular, atau Anda mungkin disarankan untuk pergi ke unit gawat darurat.
Apa yang bisa Anda lakukan untuk mempersiapkan
Tuliskan daftar yang mencakup:
- Informasi penting tentang penyakit Anda, termasuk gejala dan kapan gejala tersebut mulai muncul. Catat suhu tubuh Anda.
- Informasi pribadi yang relevan, termasuk rawat inap baru-baru ini dan apakah Anda baru-baru ini bepergian serta di mana Anda tinggal.
- Semua obat, vitamin, dan suplemen diet lainnya yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
- Pertanyaan yang akan diajukan kepada dokter Anda.
Ajukan anggota keluarga atau teman untuk menemani Anda untuk membantu Anda mengingat informasi yang diberikan dokter.
Pertanyaan yang mungkin Anda ajukan kepada dokter termasuk:
- Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
- Apa penyebab lain yang mungkin?
- Tes apa yang perlu saya lakukan?
- Apa langkah terbaik yang harus diambil?
- Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana penyakit ini akan mempengaruhi kondisi kesehatan tersebut?
- Apakah mungkin untuk menghindari rawat inap? Jika tidak, berapa lama saya akan dirawat di rumah sakit?
Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lainnya.
Apa yang mungkin ditanyakan dokter kepada Anda
Dokter Anda kemungkinan akan menanyakan pertanyaan berikut:
- Apakah gejala Anda berkelanjutan?
- Apakah gejala Anda memburuk sejak awal?
- Apa yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
- Apa yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
Untuk menghindari membuat penyakit Anda semakin parah, ikuti tips ini:
- Jangan merokok tembakau atau berada di dekat asap.
- Jangan minum alkohol.
- Jauhi pekerjaan atau sekolah, dan istirahat sebanyak mungkin.
- Minumlah banyak cairan.
Jika Anda semakin sakit sebelum menemui dokter, pergi ke ruang gawat darurat.
Pengobatan Penyakit Legionnaires
Penyakit Legionnaires diobati dengan antibiotik. Semakin cepat terapi dimulai, semakin kecil kemungkinan Anda mengembangkan komplikasi serius. Dalam banyak kasus, pengobatan memerlukan rawat inap. Demam Pontiac sembuh dengan sendirinya tanpa perawatan dan tidak menyebabkan masalah yang berkepanjangan.
