Penderita psoriasis mengalami perbaikan signifikan dalam total skor klinis mereka (TCS) 4 minggu setelah pengobatan dengan toksin botulinum, menurut temuan dari sebuah studi kecil yang diterbitkan dalam jurnal Dermatologic Therapy.
Para peneliti melakukan studi proof-of-concept tentang toksin botulinum pada 8 pasien dengan psoriasis plak stabil dan beberapa lesi yang resisten terhadap terapi (6 pasien hanya menjalani terapi topikal dan 2 pasien menjalani terapi biologis). Untuk setiap pasien, para peneliti memilih hingga 2 plak, dengan diameter maksimum 5 cm2. Peserta menerima suntikan neurotoxin A (BoNT-A) tunggal dengan pengenceran 5 unit per cm2, dengan maksimum 50 unit. Evaluasi klinis, pengukuran TCS, dan dokumentasi fotografis dilakukan pada minggu 0, 2, dan 4 setelah pengobatan BoNT-A.
Rata-rata usia pasien adalah 50,75 tahun (rentang, 30-62 tahun), sebagian besar berkulit putih (62,5%), dan rata-rata awal TCS adalah 8 (rentang, 6-11) (P = .590). Pada minggu ke-4, skor TCS menjadi 4,92 (rentang, 3-8) (P = .557), dengan perbedaan 3,083 poin (P = .001), menunjukkan perbaikan klinis yang signifikan secara statistik.
Semua parameter yang dievaluasi—deskuamasi, eritema, dan infiltrasi—untuk skor TCS menunjukkan perbaikan, tetapi yang paling mencolok adalah perbaikan pada eritema dan infiltrasi lesi yang dievaluasi, menurut penulis studi, dan 2 pasien melaporkan penurunan signifikan dalam pruritus yang terkait dengan lesi psoriasis mereka.
Tidak ada kejadian buruk serius yang terjadi, dan tidak ada kejadian buruk yang langsung terkait dengan BoNT yang dilaporkan, tulis para peneliti. Selain itu, tidak ada peserta yang menghentikan partisipasi mereka selama periode observasi. “Hasil kami menunjukkan perbaikan substansial pada semua pasien, 4 minggu setelah pengobatan, tanpa efek samping yang signifikan,” ungkap para peneliti.
“Studi kami menunjukkan perbaikan signifikan sebesar 38,5% dari perbedaan rata-rata (P = .001) dari skor TCS setelah dosis tunggal BoNT, yang didokumentasikan melalui evaluasi fotografis,” komentar para peneliti. “Hasil ini konsisten dengan studi lain yang menunjukkan perbaikan pada plak psoriasis setelah suntikan BoNT. Perbaikan pada lesi psoriasis yang resisten dengan aplikasi tunggal produk dengan profil keamanan tinggi mengusulkan target baru dalam pengobatan psoriasis.” Diperlukan uji coba terkontrol yang lebih besar untuk lebih menilai potensi pengobatan ini untuk plak psoriasis yang resisten, mereka menyimpulkan.
Sumber informasi:
González C, Franco M, Londoño A, Valenzuela F. Memecahkan paradigma dalam pengobatan psoriasis: Penggunaan toksin botulinum untuk pengobatan psoriasis plak [dipublikasikan secara online pada 19 September 2020]. Dermatologic Therapy. doi: https://doi.org/10.1111/dth.14319
