Trigliserida adalah jenis lemak yang beredar dalam darah kita. Tubuh kita menggunakan trigliserida sebagai sumber energi, namun memiliki kadar trigliserida yang terlalu tinggi dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular dan, pada tingkat yang sangat tinggi, peradangan pankreas.
Kadar trigliserida di atas 200 mg/dL dianggap lebih tinggi dari rentang yang sehat. Hasil ini tidak secara otomatis berarti bahwa Anda menderita penyakit jantung, tetapi ini menjadi alasan untuk memeriksa pola makan, berat badan, konsumsi alkohol, obat-obatan, kadar gula darah, fungsi tiroid, dan risiko kardiovaskular secara keseluruhan.
Apa itu trigliserida?
Trigliserida adalah bentuk utama lemak dalam darah kita. Ketika kita mengonsumsi lebih banyak kalori daripada yang dibutuhkan tubuh, terutama kalori dari karbohidrat dan lemak, hati dapat mengubah sebagian dari energi yang berlebih menjadi trigliserida.
Trigliserida disimpan dalam sel-sel lemak dan dilepaskan saat tubuh kita membutuhkan energi.
Sebuah tes darah biasanya mengukur trigliserida bersama dengan:
- Kolesterol total
- Kolesterol lipoprotein densitas rendah (LDL)
- Kolesterol lipoprotein densitas tinggi (HDL)
- Kolesterol non-lipoprotein densitas tinggi dalam beberapa kasus.
Hasil trigliserida Anda dapat membantu dokter menilai risiko kardiovaskular secara keseluruhan dan mengidentifikasi masalah metabolik.
Apa artinya kadar trigliserida di atas 200?
Untuk orang dewasa, kadar trigliserida umumnya diklasifikasikan sebagai berikut:
| Kadar trigliserida | Klasifikasi |
| Di bawah 150 mg/dL | Normal |
| 150–199 mg/dL | Sedikit meningkat |
| 200–499 mg/dL | Tinggi |
| 500 mg/dL atau lebih tinggi | Sangat tinggi |
Oleh karena itu, kadar trigliserida sebesar 200 mg/dL dianggap tinggi.
Sebagai contoh, hasil 220 mg/dL adalah tinggi, sementara hasil 450 mg/dL juga tinggi tetapi jauh lebih dekat dengan rentang sangat tinggi.
Perbedaan antara 200 mg/dL dan 500 mg/dL penting karena risiko pankreatitis akut menjadi perhatian utama pada konsentrasi trigliserida yang sangat tinggi.
Apakah kadar trigliserida di atas 200 berbahaya?
Kadar trigliserida di atas 200 mg/dL biasanya tidak merupakan situasi darurat sendiri.
Namun, kadar trigliserida yang tinggi secara terus-menerus dapat menjadi bagian dari masalah metabolik yang terkait dengan peningkatan risiko kardiovaskular. Trigliserida tinggi sering terjadi bersamaan dengan kolesterol HDL rendah, kolesterol LDL tinggi, resistensi insulin, obesitas, atau diabetes tipe-2.
Risiko keseluruhan Anda lebih penting daripada angka trigliserida saja.
Sebagai contoh, seseorang dengan trigliserida 210 mg/dL mungkin memiliki risiko kardiovaskular yang sangat berbeda dari orang lain dengan hasil trigliserida yang sama tetapi juga menderita diabetes, hipertensi, paparan merokok, dan kolesterol LDL tinggi.
Hasil trigliserida di atas 500 mg/dL memerlukan perhatian medis lebih mendesak karena trigliserida yang sangat tinggi meningkatkan risiko pankreatitis akut.
Apa yang menyebabkan trigliserida di atas 200?
Trigliserida tinggi dapat memiliki beberapa penyebab. Penyebab umum meliputi:
1. Makan terlalu banyak gula tambahan
Minuman manis, permen, makanan penutup, dan makanan lain yang mengandung sejumlah besar gula tambahan dapat meningkatkan kadar trigliserida.
Jumlah karbohidrat halus yang besar, seperti makanan yang sebagian besar terbuat dari tepung putih, juga dapat berkontribusi pada peningkatan kadar trigliserida.
2. Mengonsumsi alkohol
Alkohol dapat meningkatkan kadar trigliserida, kadang-kadang secara substansial. Efek ini dapat sangat terlihat ketika trigliserida sudah tinggi.
Jika trigliserida Anda tinggi, mengurangi konsumsi alkohol atau menghindarinya dapat membantu.
3. Kegemukan
Keberadaan lemak tubuh yang berlebih, terutama di sekitar perut, berhubungan dengan kadar trigliserida yang lebih tinggi dan resistensi insulin.
Bahkan pengurangan berat badan yang moderat dapat meningkatkan kadar trigliserida bagi banyak orang.
4. Diabetes dan resistensi insulin
Diabetes yang tidak terkontrol dengan baik dapat menyebabkan kenaikan kadar trigliserida yang signifikan.
Jika Anda memiliki kadar trigliserida yang tinggi bersamaan dengan glukosa darah tinggi atau gangguan metabolik lainnya, dokter Anda mungkin akan memeriksa diabetes atau resistensi insulin.
5. Hipotiroidisme
Tiroid yang kurang aktif dapat berkontribusi pada peningkatan kadar kolesterol dan trigliserida yang abnormal.
Jika Anda memiliki gejala atau faktor risiko lain untuk penyakit tiroid, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan tes hormon perangsang tiroid.
6. Penyakit ginjal atau hati
Beberapa kondisi ginjal dan hati dapat memengaruhi kadar lipid darah.
7. Obat-obatan tertentu
Beberapa obat dapat meningkatkan kadar trigliserida. Contohnya termasuk obat-obatan kortikosteroid tertentu, obat yang mengandung estrogen, beberapa obat tekanan darah, beberapa obat antipsikotik dan obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati HIV.
Anda tidak boleh menghentikan obat yang diresepkan sendiri. Tanyakan kepada dokter Anda apakah ada obat yang Anda konsumsi yang dapat berkontribusi pada peningkatan kadar trigliserida Anda.
8. Kondisi genetik
Beberapa orang mewarisi kecenderungan untuk memiliki kadar trigliserida yang tinggi. Gangguan genetik dapat menyebabkan kadar trigliserida yang sangat tinggi, terkadang sejak usia muda.
Apa yang harus Anda lakukan jika kadar trigliserida Anda di atas 200?
Tindakan yang tepat tergantung pada kadar trigliserida, hasil kolesterol lainnya, kondisi medis, dan risiko kardiovaskular Anda.
Jika hasil Anda di atas 200 mg/dL, mulailah dengan berdiskusi tentang hasil tersebut dengan dokter Anda daripada mencoba mengartikan angka secara terpisah.
Dokter Anda mungkin ingin mengetahui apakah hasil ini didapat setelah berpuasa, meninjau obat-obatan Anda, memeriksa kadar glukosa darah dan menilai faktor risiko kardiovaskular lainnya.
Tinjau pola makan Anda
Perubahan pola makan dapat memiliki efek yang signifikan pada kadar trigliserida.
Fokuskan pada:
- Sayuran dan buah-buahan utuh
- Bijian utuh
- Kacang-kacangan dan legum lainnya
- Kacang dan biji dalam porsi yang sesuai
- Ikan dan sumber lemak tak jenuh lainnya
- Protein tanpa lemak
- Makanan tinggi serat.
Saat yang sama, kurangi makanan dan minuman yang dapat meningkatkan trigliserida, terutama minuman manis, permen, karbohidrat halus, dan makanan yang mengandung jumlah gula tambahan yang besar.
Anda tidak harus menghilangkan semua lemak dari diet. Mengganti lemak jenuh dengan lemak tak jenuh bisa menjadi pendekatan yang lebih bermanfaat untuk kesehatan kardiovaskular secara keseluruhan.
Kurangi gula tambahan
Pengurangan gula tambahan sangat penting ketika trigliserida tinggi.
Alih-alih secara teratur minum minuman bersoda, kopi manis, minuman energi, atau minuman berperisa buah, pilihlah air atau minuman tanpa pemanis.
Buah utuh umumnya lebih disarankan dibandingkan jus buah karena buah utuh menyediakan serat dan memerlukan waktu lebih lama untuk dikonsumsi.
Batasi atau hindari alkohol
Alkohol dapat memiliki efek kuat pada trigliserida.
Jika trigliserida Anda tinggi, diskusikan konsumsi alkohol dengan dokter Anda. Jika trigliserida Anda sangat tinggi, Anda harus menghindari alkohol.
Olahraga secara rutin
Kegiatan fisik dapat menurunkan trigliserida dan meningkatkan kesehatan kardiovaskular.
Sasaran praktis bagi banyak orang dewasa adalah setidaknya 150 menit aktivitas aerobik intensitas sedang setiap minggu, seperti berjalan cepat, bersepeda, atau berenang, dikombinasikan dengan aktivitas peningkatan kekuatan otot pada setidaknya dua hari dalam seminggu.
Jika saat ini Anda memiliki sedikit aktivitas fisik, mulailah secara bertahap daripada mencoba program olahraga yang berat segera.
Turunkan berat badan jika perlu
Jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, menurunkan berat badan dapat meningkatkan kadar trigliserida, tekanan darah, glukosa darah, dan faktor risiko kardiovaskular lainnya.
Anda tidak perlu mencapai pengurangan berat badan yang besar sebelum melihat manfaat. Bahkan penurunan berat badan yang moderat dapat memperbaiki kesehatan metabolik.
Kontrol kadar glukosa darah
Jika Anda memiliki diabetes atau pra-diabetes, memperbaiki kontrol kadar glukosa darah dapat menurunkan trigliserida.
Ikuti rencana perawatan yang telah diresepkan dan diskusikan hasil kadar glukosa darah Anda dengan dokter Anda.
Apakah Anda perlu mengonsumsi obat ketika kadar trigliserida Anda di atas 200?
Tidak semua orang dengan kadar trigliserida di atas 200 mg/dL memerlukan obat khusus untuk trigliserida.
Keputusan pengobatan tergantung pada risiko kardiovaskular keseluruhan dan penyebab tingginya trigliserida.
Obat statin biasanya digunakan ketika obat diperlukan untuk mengurangi risiko kardiovaskular. Obat statin terutama menurunkan kolesterol LDL, tetapi juga dapat mengurangi trigliserida.
Bagi beberapa orang dengan trigliserida tinggi yang persisten, terutama bagi mereka dengan penyakit kardiovaskular atau kondisi berisiko tinggi tertentu, dokter mungkin mempertimbangkan obat tambahan, termasuk:
- Obat statin
- Asam lemak omega-3 yang diresepkan
- Icosapent ethyl untuk pasien berisiko tinggi tertentu
- Fibrat dalam situasi tertentu.
Pilihan tergantung pada keadaan individu Anda.
Anda tidak boleh mulai mengonsumsi suplemen minyak ikan yang dijual bebas hanya karena trigliserida Anda tinggi. Produk omega-3 yang diresepkan dan suplemen diet tidak setara, dan perawatan yang tepat tergantung pada risiko kardiovaskular Anda dan konsentrasi trigliserida.
Apa yang terjadi jika trigliserida mencapai 500 atau lebih?
Kadar trigliserida di 500 mg/dL atau lebih tinggi dianggap sangat tinggi.
Pada tingkat tersebut, mencegah pankreatitis akut menjadi tujuan pengobatan yang penting.
Nyeri perut yang parah, khususnya nyeri di perut bagian atas yang mungkin menyebar ke punggung, dapat terjadi dengan pankreatitis akut. Mual dan muntah juga bisa terjadi.
Jika Anda memiliki trigliserida yang sangat tinggi dan mengalami nyeri perut yang parah atau berkepanjangan, segera cari perhatian medis.
Kadar trigliserida terkadang bisa menjadi sangat tinggi karena diabetes yang tidak terkontrol, penggunaan alkohol, obat-obatan tertentu, atau gangguan lipid yang diwariskan.
Haruskah Anda mengulang tes trigliserida?
Tes ulang mungkin diperlukan, terutama ketika hasilnya tidak terduga atau saat dokter Anda perlu menentukan apakah kenaikan ini bersifat persisten.
Kadar trigliserida dapat berubah secara signifikan tergantung pada asupan makanan terbaru, konsumsi alkohol, penyakit, perubahan berat badan, dan kontrol glukosa darah.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes lipid saat puasa ketika penilaian yang lebih jelas diperlukan.
Jangan menganggap bahwa satu hasil yang tinggi berarti Anda memiliki kadar trigliserida yang tinggi secara permanen. Pengukuran berulang dapat memberikan gambaran yang lebih baik.
Apakah trigliserida tinggi menyebabkan gejala?
Trigliserida tinggi biasanya tidak menyebabkan gejala yang terlihat.
Anda tidak dapat memberitahu bahwa trigliserida Anda tinggi hanya dari rasa tubuh Anda. Tes darah diperlukan untuk mengukurnya.
Trigliserida yang sangat tinggi kadang-kadang dapat terkait dengan komplikasi seperti pankreatitis. Gejala pankreatitis dapat mencakup nyeri perut bagian atas yang parah, mual, dan muntah.
Oleh karena itu, hasil trigliserida yang tinggi harus dievaluasi meskipun Anda merasa sepenuhnya sehat.
Trigliserida dan kolesterol bukanlah hal yang sama
Trigliserida dan kolesterol keduanya adalah lipid, tetapi mereka menjalankan fungsi yang berbeda.
Trigliserida terutama menyimpan energi berlebih. Kolesterol digunakan untuk fungsi penting seperti membangun membran sel dan memproduksi hormon tertentu.
Tes lipid dapat menunjukkan trigliserida tinggi meskipun kolesterol LDL tidak terlalu tinggi.
Sebaliknya, seseorang dapat memiliki trigliserida normal tetapi memiliki kolesterol LDL tinggi.
Oleh karena itu, Anda tidak seharusnya menggunakan hasil trigliserida Anda saja untuk menentukan risiko kardiovaskular Anda.
