Tidak ada cara pasti untuk mencegah kanker kolorektal. Namun, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko Anda. Dalam artikel ini, Anda akan mempelajari cara-cara yang dapat membantu mencegah kanker usus besar dan kanker rektum.
Skrining kanker kolorektal
Skrining kanker adalah proses mencari kanker pada orang-orang yang tidak memiliki gejala penyakit. Skrining kanker kolorektal secara rutin adalah salah satu cara paling efektif untuk mencegah kanker kolorektal.
Sejak sel-sel abnormal pertama kali mulai tumbuh menjadi polip, biasanya membutuhkan waktu sekitar 10 hingga 15 tahun agar mereka berkembang menjadi kanker kolorektal. Dengan tes skrining secara rutin, sebagian besar polip dapat ditemukan dan diangkat sebelum mereka memiliki kesempatan untuk berubah menjadi kanker. Tes skrining juga dapat menemukan kanker kolorektal lebih awal, ketika dimensinya kecil dan lebih mudah diobati.
Jika Anda berusia 45 tahun atau lebih, Anda harus mulai menjalani skrining untuk kanker kolorektal. Beberapa jenis tes dapat digunakan. Tanyakan kepada dokter Anda tes mana yang mungkin menjadi opsi baik untuk Anda. Tidak peduli tes mana yang Anda pilih, yang paling penting adalah melakukan tes.
Jika Anda memiliki riwayat keluarga polip kolorektal atau kanker, tanyakan kepada dokter Anda tentang risiko Anda. Anda mungkin mendapatkan manfaat dari konseling genetik untuk melihat seberapa mungkin Anda memiliki sindrom kanker keluarga.
Berat badan, aktivitas fisik, dan diet
Anda mungkin dapat menurunkan risiko kanker kolorektal dengan mengelola diet dan aktivitas fisik Anda.
Berat: Kelebihan berat badan atau obesitas meningkatkan risiko kanker kolorektal pada pria dan wanita, tetapi kaitannya tampaknya lebih kuat pada pria. Menjaga berat badan yang sehat dapat membantu menurunkan risiko Anda.
Aktivitas fisik: Aktivitas fisik menurunkan risiko kanker kolorektal dan polip. Membatasi waktu duduk dan berbaring mungkin juga dapat menurunkan risiko Anda. Meningkatkan jumlah dan intensitas aktivitas fisik Anda dapat mengurangi risiko Anda.
Diet: Secara keseluruhan, diet yang tinggi sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian utuh, serta rendah daging merah dan olahan, kemungkinan menurunkan risiko kanker kolorektal. Banyak studi telah menemukan kaitan antara daging merah (daging sapi, babi, dan domba) atau daging olahan (seperti sosis, hot dog, dan daging untuk sandwich) dan peningkatan risiko kanker kolorektal.
Pada tahun-tahun terakhir, beberapa studi besar telah menunjukkan bukti yang bertentangan bahwa serat dalam diet kemungkinan menurunkan risiko kanker kolorektal. Penelitian di bidang ini masih berlangsung. Studi terbaru yang melihat secara khusus pada asupan biji-bijian utuh, menunjukkan bahwa risiko kanker kolorektal tampaknya menurun saat Anda menambahkan lebih banyak biji-bijian utuh ke dalam diet Anda.
Membatasi daging merah dan olahan serta makan lebih banyak sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian utuh dapat membantu menurunkan risiko Anda.
Alkohol: Beberapa studi telah menemukan risiko kanker kolorektal yang lebih tinggi dengan peningkatan konsumsi alkohol, terutama di kalangan pria. Sebaiknya tidak mengonsumsi alkohol. Hindari alkohol dapat mengurangi risiko Anda.
Tidak merokok tembakau
Merokok tembakau dalam jangka panjang terkait dengan peningkatan risiko kanker kolorektal, serta banyak kanker dan masalah kesehatan lainnya. Berhenti merokok dapat membantu menurunkan risiko kanker kolorektal dan banyak jenis kanker lainnya juga.
Vitamin, kalsium, dan magnesium
Beberapa studi menunjukkan bahwa mengonsumsi suplemen multivitamin harian yang mengandung asam folat, atau folat, dapat menurunkan risiko kanker kolorektal. Namun tidak semua studi menemukan hal ini. Faktanya, beberapa studi menunjukkan bahwa asam folat mungkin membantu pertumbuhan tumor yang sudah ada. Penelitian lebih lanjut diperlukan di bidang ini.
Beberapa studi menunjukkan bahwa vitamin D, yang bisa didapat dari paparan sinar matahari, beberapa makanan, atau dalam bentuk pil vitamin, mungkin menurunkan risiko kanker kolorektal. Studi telah menunjukkan bahwa tingkat vitamin D yang rendah terkait dengan peningkatan risiko kanker kolorektal serta kanker lainnya. Karena khawatir paparan sinar matahari yang berlebihan dapat menyebabkan kanker kulit, sebagian besar ahli tidak merekomendasikan paparan sinar matahari sebagai cara untuk menurunkan risiko kanker kolorektal. Lebih banyak studi diperlukan untuk menentukan apakah peningkatan asupan vitamin D dari suplemen dapat membantu mencegah kanker kolorektal atau tidak. Menghindari kadar vitamin D yang rendah mungkin bermanfaat; sebaiknya diskusikan dengan dokter Anda apakah kadar vitamin D Anda perlu diuji.
Rendahnya asupan kalsium makanan telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker kolorektal dalam beberapa studi. Studi lainnya menyarankan bahwa meningkatkan asupan kalsium dapat menurunkan risiko kanker kolorektal. Kalsium penting untuk sejumlah alasan kesehatan selain kemungkinan efek pada risiko kanker. Namun, karena ada kemungkinan peningkatan risiko kanker prostat pada pria dengan asupan kalsium atau produk susu yang tinggi, dan kemungkinan penurunan risiko kanker lainnya seperti kanker kolorektal dan kanker payudara, kami tidak memiliki rekomendasi spesifik mengenai konsumsi produk susu untuk pencegahan kanker.
Kalsium dan vitamin D mungkin bekerja sama untuk mengurangi risiko kanker kolorektal, karena vitamin D membantu penyerapan kalsium oleh tubuh. Namun, tidak semua studi menemukan bahwa suplemen nutrisi ini dapat mengurangi risiko.
Beberapa studi telah menemukan kemungkinan hubungan antara diet yang tinggi magnesium dan penurunan risiko kanker kolorektal, terutama di antara wanita. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah hubungan ini ada.
Obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID)
Banyak studi telah menemukan bahwa orang yang secara teratur mengonsumsi aspirin atau obat anti-inflamasi non-steroid lainnya (NSAID), seperti ibuprofen (Motrin, Advil) dan naproxen (Aleve), memiliki risiko yang lebih rendah terhadap kanker kolorektal dan polip.
Namun, aspirin dan NSAID lainnya dapat menyebabkan efek samping serius atau bahkan mengancam jiwa, seperti perdarahan akibat iritasi lambung atau tukak lambung. Efek samping ini mungkin lebih besar daripada manfaat obat ini untuk masyarakat secara umum. Oleh karena itu, kami tidak merekomendasikan penggunaan NSAID hanya untuk menurunkan risiko kanker kolorektal jika Anda berada pada risiko rata-rata.
Namun, bagi beberapa orang yang berusia 50 tahun dengan risiko tinggi penyakit jantung, di mana aspirin dosis rendah ditemukan bermanfaat, aspirin mungkin juga memiliki manfaat tambahan dalam mengurangi risiko kanker kolorektal.
Karena aspirin atau NSAID lainnya dapat memiliki efek samping serius, periksalah dengan dokter Anda sebelum menggunakannya secara teratur.
Terapi penggantian hormon untuk wanita
Beberapa studi telah menunjukkan bahwa mengonsumsi estrogen dan progesteron setelah menopause (kadang disebut terapi hormon menopause atau terapi penggantian hormon kombinasi) dapat menurunkan risiko seorang wanita mengembangkan kanker kolorektal, tetapi studi lainnya tidak menemukan hal ini.
Karena mengonsumsi estrogen dan progesteron setelah menopause juga dapat meningkatkan risiko wanita terhadap penyakit jantung, pembekuan darah, dan kanker payudara serta paru-paru, terapi ini tidak umum direkomendasikan hanya untuk menurunkan risiko kanker kolorektal.
Jika Anda mempertimbangkan untuk menggunakan terapi hormon menopause, Anda perlu mendiskusikan risiko dan manfaatnya dengan dokter Anda.
Dokumen referensi:
American Cancer Society. Fakta & Angka Kanker Kolorektal 2020-2022. Atlanta, Ga: American Cancer Society; 2020.
Chlebowski RT, Wactawski-Wende J, Ritenbaugh C, Hubbell FA, Ascensao J, Rodabough RJ, et al. Estrogen plus progestin dan kanker kolorektal pada wanita pasca menopause. N Engl J Med. 2004 Mar 4;350(10):991-1004.
Kelly SR dan Nelson H. Bab 75 – Kanker Rektum. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. Edisi ke-6. Philadelphia, Pa. Elsevier: 2020.
Lawler M, Johnston B, Van Schaeybroeck S, Salto-Tellez M, Wilson R, Dunlop M, dan Johnston PG. Bab 74 – Kanker Kolorektal. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Dorshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. Edisi ke-6. Philadelphia, Pa. Elsevier: 2020.
Libutti SK, Saltz LB, Willett CG, dan Levine RA. Bab 62 – Kanker Kolon. Dalam: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, dan Rosenberg’s Kanker: Prinsip dan Praktik Onkologi. Edisi ke-11. Philadelphia, Pa: Lippincott-Williams & Wilkins; 2019.
Libutti SK, Willett CG, Saltz LB, dan Levine RA. Bab 63 – Kanker Rektum. Dalam: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, dan Rosenberg’s Kanker: Prinsip dan Praktik Onkologi. Edisi ke-11. Philadelphia, Pa: Lippincott-Williams & Wilkins; 2019.
Pusat Kanker Nasional. Query Data Dokter (PDQ). Pencegahan Kanker Kolorektal. 2019. Diakses di https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colorectal-prevention-pdq pada 23 Februari 2020.
Rock CL, Thomson C, Gansler T, et al. Pedoman American Cancer Society untuk diet dan aktivitas fisik dalam pencegahan kanker. CA: Jurnal Kanker untuk Klinisi. 2020;70(4). doi:10.3322/caac.21591. Diakses di https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21591 pada 9 Juni 2020.
