Gambaran Umum
Sindrom paru hantavirus adalah penyakit infeksi yang ditandai dengan gejala mirip flu. Gejala-gejala ini dapat berkembang dengan cepat menjadi masalah pernapasan yang mengancam jiwa.
Beberapa jenis hantavirus dapat menyebabkan sindrom paru hantavirus. Virus-virus ini dibawa oleh beberapa jenis rodentia, terutama tikus rusa. Anda terinfeksi terutama dengan menghirup udara yang terkontaminasi hantavirus yang dikeluarkan melalui urine dan kotoran rodentia.
Karena opsi pengobatan terbatas, perlindungan terbaik terhadap sindrom paru hantavirus adalah menghindari rodentia dan habitat mereka.
Gejala sindrom paru hantavirus
Sindrom paru hantavirus berkembang melalui dua tahap yang berbeda. Pada tahap pertama, Anda mungkin mengalami gejala mirip flu yang dapat mencakup:
- Demam dan menggigil
- Sakit kepala dan nyeri otot
- Muntah, diare, atau sakit perut
Pada tahap awal, infeksi hantavirus sulit dibedakan dari influenza, pneumonia, atau penyakit virus lainnya. Setelah empat hingga sepuluh hari, gejala yang lebih serius mulai muncul. Gejala ini biasanya mencakup:
- Batuk yang menghasilkan sekresi
- Sesak napas
- Cairan yang terakumulasi di dalam paru-paru
- Tekanan darah rendah
- Efisiensi jantung yang menurun
Kapan Anda perlu pergi ke dokter?
Gejala sindrom paru hantavirus dapat memburuk secara tiba-tiba dan dapat dengan cepat menjadi mengancam jiwa. Jika Anda telah berada di dekat rodentia atau kotoran rodentia dan mengalami tanda-tanda dan gejala demam, menggigil, nyeri otot, atau kesulitan bernapas, segera cari perhatian medis.
Penyebab sindrom paru hantavirus
Setiap jenis hantavirus memiliki pembawa rodentia yang disukai. Tikus rusa adalah pembawa utama virus yang bertanggung jawab atas sebagian besar kasus sindrom paru hantavirus di Amerika Utara. Pembawa hantavirus lainnya termasuk tikus berekor putih, tikus kapas, dan tikus padi.
Inhalasi: Jalur utama penularan
Hantavirus ditularkan kepada manusia terutama melalui aerosol yang berasal dari kotoran, urine, atau saliva rodentia yang terinfeksi. Aerosolisasi terjadi ketika virus terangkat ke udara, sehingga mudah untuk dihirup. Misalnya, sapu yang digunakan untuk membersihkan kotoran tikus di loteng dapat mengangkat partikel kecil dari kotoran yang mengandung hantavirus ke udara, yang kemudian dapat dengan mudah Anda hirup.
Setelah Anda menghirup hantavirus, virus tersebut mencapai paru-paru Anda dan mulai menyerang pembuluh darah kecil yang disebut kapiler, yang akhirnya membuatnya bocor. Paru-paru Anda kemudian akan dipenuhi dengan cairan, yang dapat memicu masalah pernapasan yang terkait dengan sindrom paru hantavirus.
Penularan dari orang ke orang
Orang yang terinfeksi dengan strain hantavirus paru Amerika Utara tidak menular kepada orang lain. Namun, beberapa wabah di Amerika Selatan telah menunjukkan bukti penularan dari orang ke orang, yang menunjukkan variasi di antara strain di berbagai daerah.
Faktor risiko
Sindrom paru hantavirus paling umum terjadi di daerah pedesaan di barat Amerika Serikat selama bulan-bulan musim semi dan panas. Sindrom ini juga terjadi di Amerika Selatan dan Kanada. Hantavirus lain terjadi di Asia, di mana mereka menyebabkan masalah ginjal daripada masalah paru-paru.
Peluang untuk mengembangkan sindrom paru hantavirus lebih tinggi bagi orang-orang yang bekerja, tinggal, atau bermain di tempat-tempat di mana rodentia tinggal. Faktor-faktor dan kegiatan yang meningkatkan risiko termasuk:
- Membuka dan membersihkan bangunan atau gudang yang lama tidak terpakai
- Pekerjaan rumah tangga, terutama di loteng atau area dengan lalu lintas rendah
- Memiliki rumah atau tempat kerja yang terinfestasi rodentia
- Memiliki pekerjaan yang melibatkan paparan rodentia, seperti konstruksi, pekerjaan utilitas, dan pengendalian hama
- Berkemah, mendaki, atau berburu
Komplikasi dari sindrom paru hantavirus
Sindrom paru hantavirus dapat dengan cepat menjadi mengancam jiwa. Seiring paru-paru dipenuhi dengan cairan, bernapas menjadi semakin sulit. Tekanan darah menurun dan organ mulai gagal, terutama jantung. Tergantung pada strain hantavirus, tingkat kematian untuk varietas Amerika Utara dari sindrom paru hantavirus dapat lebih dari 30%.
Pencegahan sindrom paru hantavirus
Menjaga agar rodentia tidak masuk ke rumah dan tempat kerja Anda dapat membantu mengurangi risiko infeksi hantavirus. Cobalah tips ini:
- Blok akses. Tikus dapat menyelinap melalui lubang sekecil 1/4 inci (6 milimeter) lebar. Tutup lubang dengan kawat, lembaran logam, atau semen.
- Segera cuci piring, bersihkan meja dan lantai, dan simpan makanan Anda — termasuk makanan hewan peliharaan — dalam wadah yang tahan rodentia. Gunakan tutup yang rapat pada tempat sampah.
- Kurangi bahan bersarang. Singkirkan semak-semak, rumput, dan barang-barang rongsokan dari fondasi bangunan.
- Pasang perangkap. Perangkap pegas harus dipasang di sepanjang alas dinding. Berhati-hatilah saat menggunakan perangkap dengan umpan racun, karena racun juga dapat membahayakan orang dan hewan peliharaan.
Prosedur pembersihan yang aman
Basahi rodentia yang mati dan area di mana rodentia berada dengan alkohol, disinfektan rumah tangga, atau pemutih. Bahan-bahan ini membunuh virus dan membantu mencegah debu yang terinfeksi tercampur ke udara. Setelah semuanya basah, gunakan handuk lembab untuk mengangkat material yang terkontaminasi. Kemudian pel atau spons area tersebut dengan disinfektan.
Ambil tindakan pencegahan khusus, seperti mengenakan respirator, saat membersihkan bangunan dengan infestasi rodentia yang berat.
Diagnosis
Tes darah dapat mengungkapkan jika tubuh Anda telah memproduksi antibodi terhadap hantavirus. Dokter Anda mungkin memerintahkan tes laboratorium lainnya untuk menyingkirkan kondisi lain dengan gejala serupa.
Pengobatan sindrom paru hantavirus
Opsi pengobatan spesifik untuk sindrom paru hantavirus terbatas. Namun, prognosis membaik dengan pengenalan dini, rawat inap segera, dan dukungan yang memadai untuk pernapasan.
Terapi suportif
Orang dengan kasus parah membutuhkan perawatan segera di unit perawatan intensif. Intubasi dan ventilasi mekanis mungkin diperlukan untuk mendukung pernapasan dan membantu mengatasi cairan di paru-paru (edema paru). Intubasi melibatkan penempatan tabung pernapasan melalui hidung atau mulut ke trakea untuk membantu menjaga saluran napas tetap terbuka dan berfungsi.
Oksigenasi darah
Pada kasus gangguan paru yang sangat parah, Anda akan memerlukan metode yang disebut oksigenasi membran ekstrakorporeal (ECMO) untuk membantu memastikan Anda mempertahankan pasokan oksigen yang cukup. Metode pengobatan ini melibatkan pemompaan darah Anda secara terus-menerus melalui mesin yang menghilangkan karbon dioksida dan menambahkan oksigen. Darah yang teroksigenasi kemudian dikembalikan ke tubuh Anda.
Persiapan untuk menemui dokter
Ketika Anda menelepon untuk membuat janji, dokter Anda mungkin merekomendasikan perawatan medis mendesak. Jika Anda mengalami kesulitan bernapas yang parah, segera cari perhatian medis darurat.
Apa yang dapat Anda lakukan
Sebelum janji dengan dokter Anda, Anda harus membuat daftar jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan berikut:
- Apa gejala yang Anda alami? Kapan gejala tersebut dimulai?
- Apakah Anda baru-baru ini membersihkan ruangan atau bangunan yang jarang digunakan?
- Apakah Anda baru-baru ini terpapar tikus atau rat?
- Apakah Anda memiliki masalah medis lainnya?
- Obat dan suplemen makanan apa yang biasa Anda konsumsi?
Apa yang mungkin dokter Anda tanyakan
Dokter Anda kemungkinan akan menanyakan sejumlah pertanyaan. Bersiap untuk menjawabnya akan menyisakan waktu untuk mendiskusikan poin-poin yang ingin Anda bahas lebih lanjut. Dokter Anda mungkin akan bertanya:
- Apakah gejala Anda termasuk ketidaknyamanan mirip flu, seperti demam, nyeri otot, dan kelelahan?
- Apakah Anda mengalami masalah gastrointestinal, seperti diare atau muntah?
- Apakah Anda merasakan detak jantung Anda lebih cepat dari biasanya?
- Apakah Anda mengalami kesulitan bernapas? Jika iya, apakah semakin parah?
- Apakah ada orang lain yang Anda kenal mengalami gejala serupa?
