Gejala dan Penyebab Angina

Apa itu angina?

Angina adalah jenis nyeri dada yang disebabkan oleh berkurangnya aliran darah ke jantung. Angina adalah gejala dari penyakit arteri koroner.

Angina, yang juga disebut angina pektoris, sering digambarkan sebagai tekanan, penekanan, berat, ketat atau rasa nyeri di dada. Beberapa orang dengan gejala angina mengatakan bahwa angina terasa seperti alat penjepit yang menekan dada mereka atau seperti beban berat yang terletak di dada. Angina bisa menjadi nyeri baru yang perlu diperiksa oleh dokter, atau nyeri berulang yang hilang dengan pengobatan.

Walaupun angina relatif umum, bisa jadi sulit untuk membedakannya dari jenis nyeri dada lainnya, seperti ketidaknyamanan akibat pencernaan. Jika Anda mengalami nyeri dada yang tidak dapat dijelaskan, segera cari perhatian medis.

Gejala angina

Gejala angina meliputi nyeri dada dan ketidaknyamanan, yang mungkin digambarkan sebagai tekanan, penekanan, rasa terbakar atau penuh.

Anda juga mungkin merasakan nyeri di lengan, leher, rahang, bahu, atau punggung.

Gejala lain yang mungkin Anda alami bersamaan dengan angina meliputi:

• Pusing
• Kelelahan
• Mual
• Sesak napas
• Keringat berlebih

Gejala-gejala ini perlu dievaluasi segera oleh dokter yang dapat menentukan apakah Anda menderita angina stabil, atau angina tidak stabil, yang dapat menjadi pertanda serangan jantung.

Angina stabil adalah bentuk angina yang paling umum. Angina stabil biasanya terjadi saat Anda beraktivitas fisik dan hilang saat Anda beristirahat. Misalnya, nyeri yang muncul saat Anda berjalan naik bukit atau saat cuaca dingin bisa jadi adalah angina.

Karakteristik angina stabil

• Muncul saat jantung Anda bekerja lebih keras, seperti saat Anda berolahraga atau naik tangga
• Biasanya dapat diprediksi dan nyerinya mirip dengan jenis nyeri dada sebelumnya yang pernah Anda alami
• Bertahan dalam waktu singkat, mungkin lima menit atau kurang
• Hilangan lebih cepat jika Anda beristirahat atau menggunakan obat angina Anda

Seriusnya, durasi, dan tipe angina dapat bervariasi. Gejala baru atau yang berbeda mungkin menandakan bentuk angina yang lebih berbahaya (angina tidak stabil) atau serangan jantung.

Karakteristik angina tidak stabil (darurat medis)

• Terjadi bahkan saat istirahat
• Merupakan perubahan dalam pola angina Anda yang biasa
• Tak terduga
• Biasanya lebih parah dan bertahan lebih lama dari angina stabil, mungkin 30 menit atau lebih
• Mungkin tidak hilang dengan istirahat atau penggunaan obat angina
• Mungkin menjadi tanda serangan jantung

Ada jenis angina lain yang disebut angina varian atau angina Prinsmetal. Jenis angina ini lebih jarang. Angina varian disebabkan oleh spasme pada arteri jantung Anda yang sementara mengurangi aliran darah.

Karakteristik angina varian (angina Prinsmetal)

• Biasanya terjadi saat Anda beristirahat
• Sering kali parah
• Biasanya mereda dengan obat angina

Angina pada wanita

Gejala angina pada wanita bisa berbeda dari gejala angina yang terjadi pada pria. Perbedaan ini dapat menyebabkan keterlambatan dalam mencari pengobatan. Sebagai contoh, nyeri dada adalah gejala umum pada wanita dengan angina, tetapi mungkin bukan satu-satunya gejala atau gejala yang paling umum bagi wanita. Wanita juga mungkin mengalami gejala seperti:

• Mual
• Sesak napas
• Nyeri perut
• Ketidaknyamanan di leher, rahang atau punggung
• Nyeri menusuk alih-alih tekanan di dada

Kapan Anda perlu melihat dokter?

Jika nyeri dada Anda bertahan lebih lama dari beberapa menit dan tidak hilang saat Anda beristirahat atau mengonsumsi obat angina Anda, itu mungkin tanda bahwa Anda mengalami serangan jantung. Hubungi nomor telepon darurat. Atur transportasi. Hanya berkendara sendiri ke rumah sakit sebagai opsi terakhir.

Jika ketidaknyamanan dada adalah gejala baru bagi Anda, penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui penyebab nyeri dada Anda dan mendapatkan pengobatan yang tepat. Jika Anda telah didiagnosis dengan angina stabil dan kondisinya memburuk atau berubah, segera cari perhatian medis.

Apa penyebab angina?

Angina disebabkan oleh berkurangnya aliran darah ke otot jantung Anda. Darah Anda membawa oksigen, yang dibutuhkan otot jantung Anda untuk bertahan hidup. Ketika otot jantung Anda tidak mendapatkan cukup oksigen, itu menyebabkan kondisi yang disebut iskemia.

Penyebab paling umum dari berkurangnya aliran darah ke otot jantung Anda adalah penyakit arteri koroner (CAD). Arteri jantung (koroner) Anda dapat menyempit akibat endapan lemak yang disebut plak. Proses ini dikenal sebagai aterosklerosis.

Selama masa permintaan oksigen yang rendah — ketika Anda beristirahat, misalnya — otot jantung Anda mungkin masih dapat berfungsi dengan jumlah aliran darah yang berkurang tanpa memicu gejala angina. Namun ketika Anda meningkatkan permintaan oksigen, seperti saat berolahraga, angina bisa muncul.

• Angina stabil. Angina stabil biasanya dipicu oleh aktivitas fisik. Ketika Anda naik tangga, berolahraga, atau berjalan, jantung Anda membutuhkan lebih banyak darah, tetapi arteri yang menyempit memperlambat aliran darah. Selain aktivitas fisik, faktor lain seperti stres emosional, suhu dingin, makan berat, dan merokok juga dapat menyempitkan arteri dan memicu angina.
• Angina tidak stabil. Jika endapan lemak (plak) dalam pembuluh darah pecah atau terbentuk bekuan darah, dapat dengan cepat memblokir atau mengurangi aliran melalui arteri yang menyempit. Ini dapat secara mendadak dan parah mengurangi aliran darah ke otot jantung Anda. Angina tidak stabil juga dapat disebabkan oleh bekuan darah yang memblokir atau sebagian memblokir pembuluh darah jantung Anda. Angina tidak stabil memburuk dan tidak mereda dengan istirahat atau penggunaan obat biasa Anda. Jika aliran darah tidak membaik, jantung Anda kekurangan oksigen dan terjadilah serangan jantung. Angina tidak stabil berbahaya dan memerlukan pengobatan darurat.
• Angina Prinsmetal. Jenis angina ini disebabkan oleh spasme mendadak dalam arteri koroner, yang sementara menyempitkan arteri. Penyempitan ini mengurangi aliran darah ke jantung Anda, menyebabkan nyeri dada yang parah. Angina Prinsmetal paling sering terjadi saat istirahat, biasanya pada malam hari. Serangan cenderung terjadi dalam kelompok. Stres emosional, merokok, obat-obatan yang memperketat pembuluh darah (seperti beberapa obat migrain) dan penggunaan narkoba ilegal seperti kokain dapat memicu angina Prinsmetal.

Faktor risiko

Berikut adalah faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan Anda mengalami penyakit arteri koroner dan angina:

• Penggunaan tembakau. Mengunyah tembakau, merokok, dan paparan jangka panjang rokok kedua merusak dinding bagian dalam arteri — termasuk arteri ke jantung Anda — memungkinkan endapan kolesterol menumpuk dan menghalangi aliran darah.
• Diabetes. Diabetes meningkatkan risiko penyakit arteri koroner, yang mengarah pada angina dan serangan jantung dengan mempercepat aterosklerosis dan meningkatkan kadar kolesterol Anda.
• Hipertensi. Seiring waktu, hipertensi merusak arteri dengan mempercepat pengerasan arteri.
• Kadar kolesterol atau trigliserida yang tinggi. Kolesterol adalah bagian utama dari endapan yang dapat menyempitkan arteri di seluruh tubuh Anda, termasuk yang memasok jantung Anda. Kadar kolesterol lipoprotein densitas rendah (LDL), yang juga dikenal sebagai kolesterol “jahat”, meningkatkan risiko angina dan serangan jantung. Kadar trigliserida yang tinggi, jenis lemak darah yang terkait dengan diet Anda, juga tidak sehat.
• Riwayat keluarga penyakit jantung. Jika ada anggota keluarga yang menderita penyakit arteri koroner atau telah mengalami serangan jantung, Anda berisiko lebih besar untuk mengembangkan angina.
• Usia yang lebih tua. Pria berusia di atas 45 dan wanita berusia di atas 55 memiliki risiko lebih besar dibandingkan dengan orang dewasa yang lebih muda.
• Kekurangan aktivitas fisik. Gaya hidup tidak aktif berkontribusi pada kolesterol tinggi, hipertensi, diabetes tipe 2 dan obesitas. Namun, penting untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum memulai program olahraga.
• Obesitas. Obesitas terkait dengan kadar kolesterol darah yang tinggi, hipertensi, dan diabetes, yang semuanya meningkatkan risiko angina dan penyakit jantung. Jika Anda kelebihan berat badan, jantung Anda harus bekerja lebih keras untuk memasok darah ke tubuh.
• Stres mental. Stres dapat meningkatkan risiko angina dan serangan jantung. Terlalu banyak stres, serta kemarahan, juga dapat meningkatkan tekanan darah Anda. Lonjakan hormon yang diproduksi selama stres dapat menyempitkan arteri Anda dan memperburuk angina.

Komplikasi angina

Nyeri dada yang terjadi dengan angina dapat membuat beberapa aktivitas normal, seperti berjalan, menjadi tidak nyaman. Namun, komplikasi yang paling berbahaya adalah serangan jantung.

Gejala dan tanda umum dari serangan jantung meliputi:

• Tekanan, rasa penuh, atau nyeri yang menekan di tengah dada Anda yang bertahan lebih dari beberapa menit
• Nyeri yang menjalar dari dada ke bahu, lengan, punggung, atau bahkan ke gigi dan rahang Anda
• Episode nyeri dada yang semakin meningkat
• Mual dan muntah
• Nyeri yang berkepanjangan di abdomen atas
• Sesak napas
• Keringat berlebih
• Pingsan
• Perasaan mendekati bencana

Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini, Anda harus segera mencari perhatian medis darurat.