Zepbound (tirzepatide) adalah obat resep yang diberikan melalui injeksi, digunakan untuk pengelolaan berat badan pada orang dewasa yang obesitas atau kelebihan berat badan dengan kondisi kesehatan terkait berat badan. Bahan aktif dalam obat ini – tirzepatide – meniru hormon alami yang diproduksi tubuh kita setelah makan. Obat ini juga disetujui untuk mengobati apnea tidur obstruktif sedang hingga berat pada orang dewasa yang mengalami obesitas. Zepbound harus digunakan bersamaan dengan diet rendah kalori dan peningkatan aktivitas fisik.
Di bawah ini, kami akan menjelaskan tentang mekanisme aksi obat Zepbound dan dampaknya pada tubuh kita.
Sinyal lapar dan kenyang alami dari tubuh kita
Ketika kita makan, usus melepaskan beberapa hormon yang mengirim sinyal ke otak. Dua hormon penting dalam proses ini adalah glukosa-dependent insulinotropic polypeptide (GIP) dan glucagon-like peptide-1 (GLP-1). Hormon-hormon ini memberi sinyal kepada otak bahwa tubuh telah menerima makanan dan membantu mengatur bagaimana tubuh memproses nutrisi.
GIP dan GLP-1 memiliki berbagai fungsi. Kedua hormon ini memperlambat kecepatan di mana lambung mengeluarkan makanan ke dalam usus. Proses pengosongan yang lebih lambat ini membantu Anda merasa kenyang lebih lama. Hormon-hormon ini juga memberi sinyal kepada pankreas untuk melepaskan insulin saat kadar gula darah meningkat, di mana insulin membantu sel-sel menyerap glukosa dari aliran darah. Selain itu, hormon-hormon ini mengurangi jumlah glukagon yang dilepaskan oleh hati, yang mencegah hati memproduksi glukosa berlebih.
Zepbound meniru hormon alami
Tirzepatide bertindak sebagai zat agonis ganda, yang berarti obat ini mengaktifkan reseptor untuk GIP dan GLP-1. Reseptor adalah protein khusus pada sel yang mendeteksi sinyal – seperti hormon atau bahan kimia – dan memicu sel untuk merespon. Ketika Anda menyuntikkan Zepbound, obat tersebut mengikat pada reseptor yang sama di mana GIP dan GLP-1 alami akan mengikat. Namun, Zepbound memiliki keunggulan yang signifikan: obat ini tetap aktif di dalam tubuh jauh lebih lama dibandingkan hormon alami.
Usus melepaskan GIP dan GLP-1 ke dalam aliran darah saat makanan masuk ke sistem pencernaan. Setelah dilepaskan ke dalam aliran darah, GIP dan GLP-1 bergerak ke berbagai lokasi:
- Pankreas: di mana hormon-hormon ini merangsang pelepasan insulin dan mengurangi sekresi glukagon
- Otak: di mana hormon-hormon ini memengaruhi pusat nafsu makan di hipotalamus dan area lainnya
- Lambung: di mana hormon-hormon ini memperlambat pengosongan makanan
- Organ lainnya: termasuk jantung, hati, dan jaringan lemak, di mana hormon-hormon ini dapat memiliki efek tambahan
Kedua hormon ini beredar di seluruh tubuh tetapi hanya memengaruhi sel-sel yang memiliki reseptor spesifik untuk GIP dan GLP-1. Zepbound bekerja dengan bergerak ke tempat yang sama ini dan mengaktifkan reseptor yang sama yang biasanya diaktifkan oleh GIP dan GLP-1 alami.
Hormon GIP dan GLP-1 alami akan hancur dalam beberapa menit setelah tubuh melepaskannya. Sebaliknya, Zepbound tetap aktif selama 5-7 hari. Aktivitas yang diperpanjang ini berarti obat ini dapat memberikan efek yang berkelanjutan sepanjang minggu hanya dengan satu suntikan.
Efek pada nafsu makan dan asupan makanan
Zepbound secara langsung mempengaruhi area otak yang mengontrol nafsu makan. Obat ini mengaktifkan reseptor di hipotalamus dan area otak lainnya yang terlibat dalam regulasi rasa lapar. Ketika Zepbound mengaktifkan reseptor-reseptor ini, Anda mengalami beberapa perubahan:
- Otak menerima sinyal kenyang yang lebih kuat setelah makan
- Sensasi lapar menurun di antara waktu makan
- Keinginan untuk makanan, terutama makanan tinggi kalori, berkurang
- Respon penghargaan terhadap makanan berubah, menjadikan makan kurang menarik
Efek-efek ini bersatu untuk membantu Anda mengonsumsi lebih sedikit kalori sepanjang hari. Banyak orang yang menggunakan obat Zepbound melaporkan merasa kenyang dengan porsi yang lebih kecil dan merasakan lapar yang lebih jarang.
Dampak pada pengosongan lambung
Zepbound secara signifikan memperlambat pengosongan lambung, yang berarti makanan tetap di lambung lebih lama sebelum berpindah ke usus. Pergerakan yang lebih lambat ini memiliki konsekuensi praktis untuk pengelolaan berat badan. Ketika makanan tetap di lambung lebih lama, Anda merasa kenyang untuk periode yang lebih panjang setelah makan. Kenyang yang berkepanjangan ini mengurangi kemungkinan Anda mencari makanan atau camilan tambahan.
Perlambatan pengosongan lambung juga memengaruhi kadar gula darah. Karena nutrisi masuk ke dalam aliran darah secara bertahap, kadar gula darah meningkat lebih lambat setelah makan. Respons kadar gula darah yang lebih stabil ini membantu mencegah lonjakan tajam yang dapat memicu rasa lapar dan keinginan makan.
Efek pada kontrol gula darah
Zepbound meningkatkan cara tubuh menangani glukosa dengan beberapa cara. Obat ini merangsang pankreas untuk melepaskan lebih banyak insulin saat kadar gula darah meningkat, tetapi efek ini tergantung pada kadar glukosa. Ketika gula darah turun ke tingkat normal, Zepbound tidak terus mendorong pelepasan insulin, yang membantu mencegah episode gula darah rendah yang berbahaya.
Secara bersamaan, Zepbound mengurangi sekresi glukagon dari pankreas. Glukagon biasanya memberi sinyal kepada hati untuk melepaskan glukosa yang disimpan ke dalam aliran darah. Dengan menurunkan kadar glukagon, Zepbound membantu mencegah hati menambah glukosa yang tidak perlu saat kadar gula darah sudah dalam tingkat yang memadai.
Efek gabungan ini berarti bahwa kadar gula darah tetap lebih stabil sepanjang hari. Bagi orang dengan diabetes tipe 2, peningkatan kontrol ini dapat mengarah pada kadar hemoglobin A1C yang lebih rendah. Kadar hemoglobin A1C mencerminkan rata-rata kadar gula darah selama 2-3 bulan terakhir.
Perubahan dalam pengeluaran energi
Penelitian menunjukkan bahwa Zepbound memengaruhi bagaimana tubuh kita menggunakan energi. Obat ini tampaknya memengaruhi tingkat metabolisme dan seberapa efisien tubuh membakar kalori. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa tirzepatide membantu mempertahankan massa otot tanpa lemak selama penurunan berat badan, yang penting karena jaringan otot membakar lebih banyak kalori saat istirahat dibandingkan dengan jaringan lemak.
Obat ini mungkin juga memengaruhi bagaimana tubuh menyimpan dan menggunakan lemak. Dengan meningkatkan sensitivitas insulin, Zepbound membantu sel-sel merespons sinyal insulin dengan lebih baik. Peningkatan sensitivitas ini berarti tubuh dapat lebih efektif dalam memindahkan glukosa ke dalam sel untuk energi daripada menyimpan kalori berlebih sebagai lemak.
Bagaimana tubuh kita memproses Zepbound
Setelah Anda menyuntikkan Zepbound di bawah kulit, obat ini secara bertahap masuk ke dalam aliran darah. Struktur molekul tirzepatide membuatnya tahan terhadap enzim yang dengan cepat menghancurkan GIP dan GLP-1 alami. Ketahanan ini menjelaskan mengapa Zepbound tetap aktif selama beberapa hari, bukan hanya beberapa menit.
Obat ini mengikat pada protein dalam darah, yang lebih memperpanjang berapa lama tirzepatide tetap berada dalam sirkulasi. Pengikatan protein ini menciptakan efek reservoir, secara perlahan melepaskan obat aktif seiring waktu. Tubuh pada akhirnya memecah tirzepatide melalui proses metabolisme normal, terutama di hati dan ginjal.
Perbaikan metabolisme jangka panjang
Selain efek segera pada nafsu makan dan gula darah, Zepbound menciptakan perubahan jangka panjang dalam metabolisme. Saat berat badan menurun, sensitivitas insulin biasanya meningkat, yang berarti sel-sel merespons sinyal insulin dengan lebih baik. Peningkatan sensitivitas ini dapat memutus siklus resistensi insulin yang sering menyertai obesitas dan diabetes tipe 2.
Obat ini juga dapat mengurangi penanda inflamasi dalam tubuh. Lemak tubuh yang berlebih, terutama di sekitar organ dalam, memproduksi zat inflamasi yang berkontribusi pada penyakit metabolik. Saat Zepbound membantu mengurangi lemak tubuh, penanda inflamasi seringkali juga menurun.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa tirzepatide mungkin memiliki efek menguntungkan pada lemak hati. Banyak orang dengan obesitas mengembangkan penyakit hati berlemak, di mana lemak berlebih terakumulasi di sel-sel hati. Dengan memperbaiki metabolisme secara keseluruhan dan mendorong penurunan berat badan, Zepbound dapat membantu mengurangi kandungan lemak hati.
Pentingnya peningkatan dosis secara bertahap
Dokter biasanya memulai pasien dengan dosis rendah Zepbound dan secara bertahap meningkatkan dosis selama beberapa bulan. Peningkatan secara bertahap ini memiliki tujuan yang penting. Sistem pencernaan perlu waktu untuk beradaptasi dengan pengosongan lambung yang lebih lambat yang disebabkan oleh Zepbound. Memulai dengan dosis yang lebih rendah mengurangi kemungkinan mengalami mual yang signifikan atau efek samping gastrointestinal lainnya.
Peningkatan secara bertahap juga memungkinkan tubuh Anda beradaptasi dengan perubahan nafsu makan dan kebiasaan makan. Banyak orang merasa bahwa hubungan mereka dengan makanan berubah secara signifikan setelah menggunakan obat Zepbound, dan peningkatan dosis yang lebih lambat memberikan waktu untuk beradaptasi dengan perubahan ini baik secara psikologis maupun fisik.
