Candesartan adalah obat yang biasa diresepkan untuk mengobati hipertensi (tekanan darah tinggi) dan gagal jantung. Dengan memahami bagaimana obat ini bekerja dan efek samping yang mungkin ditimbulkannya, Anda dapat menggunakannya dengan lebih aman dan efektif.
Obat candesartan sering dijual dengan merek: Atacand, Candesartan HCT, Blopress, dan Amias.
Cara kerja obat candesartan
Candesartan termasuk dalam kelas obat yang disebut penghambat reseptor angiotensin II (singkatan: ARB). Ketika Anda mengonsumsi candesartan, obat ini menghambat reseptor angiotensin II tipe 1 (AT1) pada pembuluh darah. Biasanya, angiotensin II mengikat reseptor ini dan menyebabkan pembuluh darah menyempit, yang meningkatkan tekanan darah Anda. Dengan menghambat reseptor ini, candesartan memungkinkan pembuluh darah Anda untuk rileks dan melebar. Proses ini menurunkan tekanan darah dan mengurangi beban kerja jantung Anda.
Pada orang dengan gagal jantung, pengurangan tekanan pada jantung ini dapat memperbaiki gejala, memperlambat perkembangan penyakit, dan mengurangi risiko perawatan di rumah sakit.
Efek samping umum dari obat candesartan
1. Pusing atau kepala terasa ringan
Ketika candesartan menurunkan tekanan darah, efek ini dapat sementara mengurangi aliran darah ke otak Anda, menyebabkan pusing atau perasaan pingsan.
Frekuensi: Penelitian menunjukkan bahwa pusing terjadi pada sekitar 5% orang yang mengonsumsi obat candesartan.
Cara mengurangi atau menghindarinya: Untuk meminimalkan efek samping ini, Anda sebaiknya bangkit perlahan dari posisi duduk atau berbaring. Minum air yang cukup dan menghindari alkohol juga membantu menstabilkan tekanan darah Anda.
2. Hiperkalemia
Gejala hiperkalemia termasuk kelemahan otot, detak jantung tidak teratur, atau bahkan aritmia jantung yang berbahaya.
Candesartan mengurangi sekresi aldosteron karena obat ini menghambat efek angiotensin II. Aldosteron biasanya mempromosikan ekskresi kalium oleh ginjal. Ketika kadar aldosteron menurun, ginjal mengeluarkan lebih sedikit kalium, yang menyebabkan akumulasi kalium dalam darah.
Frekuensi: Hiperkalemia ringan terjadi pada 1–2% pengguna obat candesartan. Kasus yang parah jarang terjadi tetapi bisa terjadi, terutama pada mereka yang memiliki masalah ginjal.
Cara mengurangi atau menghindarinya: Anda sebaiknya memantau kadar kalium darah secara teratur, terutama jika Anda memiliki penyakit ginjal atau mengonsumsi suplemen kalium. Hindari makanan tinggi kalium seperti pisang, jeruk, dan bayam kecuali jika disarankan lain oleh dokter Anda.
3. Gangguan fungsi ginjal
Candesartan dapat memperburuk fungsi ginjal pada beberapa individu, yang menyebabkan peningkatan kreatinin atau bahkan cedera ginjal akut.
Dengan melebarkan pembuluh darah di ginjal, candesartan dapat mengurangi tekanan di dalam unit penyaringan ginjal (glomeruli). Meskipun tindakan ini dapat melindungi ginjal dalam jangka panjang, hal itu dapat awalnya mengurangi laju filtrasi terlalu banyak pada orang yang sudah memiliki fungsi ginjal yang terganggu atau dehidrasi.
Frekuensi: Perubahan kecil dalam fungsi ginjal terjadi pada 1–2% pengguna obat candesartan. Cedera ginjal yang parah tidak umum tetapi bisa terjadi pada orang dengan risiko tinggi.
Cara mengurangi atau menghindarinya: Anda sebaiknya memeriksakan fungsi ginjal (kreatinin serum dan nitrogen urea darah) secara berkala. Minum air yang cukup dan menghindari penggunaan obat antiinflamasi nonsteroidal (NSAID) seperti ibuprofen saat mengonsumsi obat candesartan juga dapat melindungi ginjal Anda.
4. Kelelahan
Anda mungkin merasa tidak biasa lelah atau lemas saat mengonsumsi obat candesartan.
Penurunan tekanan darah dan periode penyesuaian pada sistem kardiovaskular Anda dapat membuat Anda merasa lelah. Selain itu, perubahan elektrolit (seperti hiperkalemia ringan) dapat berkontribusi pada rasa lelah ini.
Frekuensi: Kelelahan dilaporkan terjadi pada sekitar 2–4% pengguna obat candesartan.
Cara mengurangi atau menghindarinya: Tubuh Anda sering beradaptasi dalam 2-3 minggu. Sementara itu, mendapatkan istirahat yang cukup, makan makanan yang seimbang, dan menghindari usaha fisik yang berat dapat mengurangi efek samping ini. Jika kelelahan berlanjut atau memburuk, Anda sebaiknya membicarakannya dengan dokter Anda.
5. Batuk
Anda mungkin mengalami batuk kering yang persisten, meskipun efek samping ini jauh lebih jarang terjadi dengan obat candesartan dibandingkan dengan penghambat enzim pengubah angiotensin.
Meskipun jarang, candesartan dapat menyebabkan akumulasi bradikinin atau mengaktifkan jalur inflamasi pada beberapa individu yang sensitif, yang dapat menyebabkan batuk.
Frekuensi: Batuk terjadi pada kurang dari 1% pengguna obat candesartan, dibandingkan dengan hingga 20% pada penghambat enzim pengubah angiotensin.
Cara mengurangi atau menghindarinya: Jika Anda mengalami batuk yang mengganggu, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Dokter Anda perlu mengonfirmasi bahwa candesartan adalah penyebabnya dan menyarankan obat alternatif jika diperlukan.
6. Sakit kepala
Beberapa orang mengalami sakit kepala, terutama saat mulai mengonsumsi obat candesartan.
Pelebaran pembuluh darah yang dipicu oleh candesartan dapat menyebabkan perubahan aliran darah ke otak, yang mengakibatkan sakit kepala sementara.
Frekuensi: Sakit kepala terjadi pada 5–8% pengguna obat candesartan.
Cara mengurangi atau menghindarinya: Minum banyak air, menghindari kafein dan alkohol, serta beristirahat di lingkungan yang tenang dapat mengurangi sakit kepala. Dalam sebagian besar kasus, sakit kepala akan hilang seiring dengan adaptasi tubuh Anda terhadap obat.
