Nyeri punggung yang terjadi saat bernapas bisa menjadi gejala yang mengkhawatirkan bagi banyak orang. Beberapa orang merasakan sensasi tertusuk saat menarik napas dalam. Ada juga yang merasakan nyeri tumpul saat batuk, atau bahkan saat bernapas normal. Rasa sakit umumnya dirasakan di antara tulang belikat, di tengah punggung, atau di punggung bagian bawah. Berikut adalah penyebab umum nyeri punggung saat bernapas serta panduan diagnosis dan pengobatan untuk setiap penyebab tersebut.
Nyeri punggung saat bernapas adalah sensasi ketidaknyamanan, ketegangan, atau nyeri di punggung yang semakin terasa saat menarik atau menghembuskan napas dalam. Rasa sakit ini dapat dirasakan di satu area tertentu, seperti punggung atas atau bawah, atau bisa menyebar ke area yang lebih luas. Dalam beberapa kasus, beberapa orang mungkin merasakan nyeri yang tajam atau tumpul, dan intensitasnya bervariasi tergantung pada penyebab yang mendasarinya.
Bernapas dilakukan dengan perluasan dan kontraksi paru-paru serta diafragma, yang sangat terkait dengan otot, saraf, dan tulang punggung. Setiap masalah yang memengaruhi struktur-struktur ini dapat mengakibatkan rasa sakit saat bernapas.
Penyebab umum nyeri punggung saat bernapas
Ada beberapa penyebab nyeri punggung yang dipicu atau semakin parah saat bernapas. Penyebab ini bisa berkisar dari ketegangan otot hingga kondisi yang lebih serius, seperti masalah paru-paru atau masalah jantung. Berikut adalah penyebab yang paling umum.
1. Ketegangan atau cedera otot
Penyebab yang paling sering dari nyeri punggung saat bernapas adalah ketegangan otot. Otot-otot yang mendukung tulang belakang, tulang rusuk, dan diafragma dapat mengalami ketegangan akibat penggunaan berlebihan, postur yang buruk, atau gerakan mendadak. Mengangkat beban berat, gerakan memutar, atau bahkan batuk yang intens dapat menyebabkan cedera otot yang mengarah pada rasa sakit, terutama saat otot-otot tersebut meregang atau berkontraksi saat bernapas dalam.
2. Nyeri otot interkostal
Otot interkostal terletak di antara tulang rusuk dan memainkan peran penting dalam memperluas dan mengontraksi dada saat bernapas. Otot-otot ini dapat mengalami ketegangan atau peradangan, sering akibat kelebihan aktivitas, postur yang tidak benar, atau pukulan langsung ke tulang rusuk. Rasa sakit dari masalah otot interkostal dapat tajam dan bisa meningkat saat menarik napas dalam atau batuk.
3. Kostokondritis
Kostokondritis adalah peradangan pada kartilago yang menghubungkan tulang rusuk ke tulang dada. Kondisi ini merupakan penyebab umum nyeri dada atau nyeri punggung bagian atas yang dapat memburuk saat bernapas dalam. Kostokondritis dapat dipicu oleh trauma, gerakan berulang, atau bahkan infeksi. Meskipun biasanya tidak berbahaya, kostokondritis dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan.
4. Diskus herniasi atau tonjolan
Diskus herniasi atau tonjolan di tulang belakang dapat memberikan tekanan pada saraf terdekat, yang menyebabkan nyeri punggung yang mungkin bertambah parah saat bernapas. Diskus antara vertebra bertindak sebagai peredam kejut, dan ketika mereka mengalami kerusakan, mereka dapat menyebabkan iritasi pada saraf tulang belakang. Kondisi ini dapat menghasilkan rasa sakit yang menjalar dari punggung ke area lain, seperti dada atau perut.
5. Kondisi pleura atau paru-paru
Infeksi, peradangan, atau masalah lain yang berkaitan dengan paru-paru dan pleura dapat menyebabkan nyeri punggung yang diperburuk oleh bernapas. Kondisi seperti pneumonia, pleuritis, atau emboli paru dapat menyebabkan rasa sakit saat bernapas. Masalah ini sering disertai dengan gejala lain, seperti batuk, demam, dan sesak napas.
6. Masalah jantung
Meskipun kurang umum, nyeri punggung saat bernapas kadang-kadang bisa menjadi tanda masalah jantung. Kondisi seperti serangan jantung, perikarditis, atau angina dapat menyebabkan nyeri di punggung, yang mungkin semakin buruk saat bernapas dalam. Jika Anda menduga nyeri punggung terkait dengan masalah jantung, Anda harus segera mencari bantuan medis.
7. Batu ginjal atau infeksi
Batu ginjal atau infeksi saluran kemih dapat menyebabkan nyeri punggung yang hebat yang mungkin semakin parah saat bernapas dalam. Batu ginjal sering menyebabkan nyeri tajam yang mirip kram yang dapat menjalar dari punggung bagian bawah ke perut atau selangkangan. Infeksi ginjal atau kandung kemih dapat menyebabkan nyeri di punggung dan perut, terutama saat batuk atau menarik napas dalam.
8. Cacar air kambuh (Shingles)
Cacar air kambuh, yang disebabkan oleh reaktivasi virus cacar air, dapat menyebabkan ruam kulit dan nyeri saraf yang parah, sering kali dalam pola mirip pita di sekitar tubuh. Rasa sakit yang disebabkan oleh cacar air kambuh dapat diperburuk saat bernapas, karena melibatkan saraf di area dada dan punggung. Pengobatan dini cacar air kambuh dapat membantu mengurangi nyeri dan mencegah komplikasi.
Gejala yang menyertai nyeri punggung saat bernapas
Sementara nyeri punggung saat bernapas dapat memiliki banyak penyebab, beberapa gejala dapat membantu mengidentifikasi kondisi yang mendasarinya. Gejala-gejala ini meliputi:
- Nyeri tajam: Jika rasa sakitnya tiba-tiba dan tajam, dapat menunjukkan ketegangan otot, cedera rusuk, atau masalah pleura.
- Nyeri yang menjalar: Rasa sakit yang menyebar dari punggung ke dada, perut, atau bahu dapat menunjukkan keterlibatan saraf, seperti dari diskus herniasi atau masalah jantung.
- Demam atau menggigil: Jika Anda mengalami demam bersamaan dengan nyeri punggung saat bernapas, ini bisa menjadi tanda infeksi, seperti pneumonia atau pleuritis.
- Sesak napas: Kesulitan bernapas, bersamaan dengan nyeri punggung, dapat menunjukkan masalah yang lebih serius, seperti emboli paru atau infeksi paru-paru.
- Batuk: Batuk yang persisten yang semakin parah dengan nyeri punggung dapat menunjukkan infeksi saluran pernapasan atau peradangan pleura.
- Perubahan dalam berkemih: Jika nyeri punggung disertai dengan nyeri saat berkemih, darah dalam urine, atau perubahan warna urine, ini dapat menunjukkan masalah ginjal.
Mendiagnosis nyeri punggung saat bernapas
Mendiagnosis nyeri punggung saat bernapas dilakukan dengan pemeriksaan menyeluruh oleh tenaga medis profesional. Dokter akan mulai dengan menanyakan tentang gejala, riwayat medis, dan faktor gaya hidup. Bergantung pada penyebab yang dicurigai, tes diagnostik dapat mencakup:
- Rontgen: Untuk memeriksa adanya patah tulang, masalah diskus, atau isu dengan tulang rusuk.
- Pemindaian CT atau MRI: Tes pencitraan ini memberikan gambar detail dari tulang belakang, paru-paru, dan struktur sekitarnya untuk mengidentifikasi kondisi yang mendasari.
- Tes darah: Untuk memeriksa tanda-tanda infeksi atau peradangan.
- Rontgen dada atau ultrasonografi: Untuk mengevaluasi paru-paru, pleura, atau jantung guna mencari kelainan.
- Tes urine: Untuk mendeteksi infeksi atau batu ginjal.
Pilihan pengobatan untuk nyeri punggung saat bernapas
Pengobatan untuk nyeri punggung saat bernapas tergantung pada penyebab yang mendasari. Pilihan pengobatan yang umum meliputi:
1. Istirahat dan fisioterapi
Untuk ketegangan otot, diskus herniasi, atau cedera rusuk, istirahat dan fisioterapi membantu mengurangi rasa sakit dan mempercepat proses penyembuhan. Latihan penguatan, postur yang benar, dan peregangan lembut dapat meningkatkan mobilitas dan mencegah cedera di masa depan.
2. Obat anti-inflamasi
Untuk kondisi seperti kostokondritis atau pleuritis, obat anti-inflamasi (seperti ibuprofen) dapat mengurangi nyeri dan peradangan. Dalam beberapa kasus, suntikan kortikosteroid mungkin digunakan untuk meredakan peradangan yang lebih parah.
3. Antibiotik atau obat antivirus
Jika nyeri punggung disebabkan oleh infeksi, seperti pneumonia atau cacar air kambuh, antibiotik atau obat antivirus mungkin diresepkan untuk mengobati infeksi dan meredakan gejala.
4. Manajemen nyeri
Untuk nyeri hebat, terutama yang terkait dengan masalah jantung, batu ginjal, atau masalah serius lainnya, teknik manajemen nyeri seperti obat yang lebih kuat, blok saraf, atau terapi panas/dingin dapat digunakan.
5. Operasi
Pada kasus yang jarang terjadi, operasi mungkin diperlukan untuk mengatasi kondisi bawah yang mendasarinya, seperti diskus herniasi, batu ginjal, atau masalah jantung yang parah.
Kapan Anda perlu mencari bantuan medis?
Nyeri punggung saat bernapas terkadang dapat mengindikasikan kondisi kesehatan serius yang membutuhkan perhatian medis segera. Anda perlu mencari bantuan medis segera jika:
- Rasa sakitnya tiba-tiba dan hebat.
- Anda mengalami nyeri dada atau ketegangan di dada.
- Anda kesulitan bernapas atau sesak napas.
- Rasa sakit disertai dengan demam, menggigil, atau batuk.
- Anda memiliki riwayat penyakit jantung, masalah pernapasan, atau masalah ginjal.
