Hampir setiap orang pernah mengalami nyeri punggung. Faktanya, diperkirakan 80% populasi perlu mencari perawatan medis untuk nyeri punggung pada suatu titik dalam hidup mereka. Dalam banyak kasus, hanya dengan mengonsumsi pereda nyeri yang dijual bebas sudah cukup. Namun, apakah obat-obatan adalah cara terbaik untuk mengatasi nyeri yang timbul secara reguler?
Dokter Robert Shmerling, mantan kepala rheumatologi di Beth Israel Deaconess Medical Center, mengatakan: “Obat-obatan bisa menjadi bagian penting dalam mengelola dan merawat nyeri yang bersifat sesekali dan berulang, dan dapat membantu Anda tetap bebas nyeri dan aktif, tetapi Anda harus menggunakan obat yang tepat untuk Anda, dan dengan cara yang benar.”
Sumber nyeri punggung
Dalam banyak kasus, nyeri punggung pada pria yang lebih tua disebabkan oleh otot inti yang lemah dan penurunan massa otot. Namun, nyeri punggung juga bisa terkait dengan osteoarthritis, cedera, atau bahkan depresi. Dokter Shmerling mengatakan: “Anda perlu pergi ke dokter jika nyeri Anda tidak mereda setelah beberapa minggu, atau jika nyeri punggung disertai dengan kondisi lain seperti kelemahan kaki, inkontinensia, atau demam.”
Ada beberapa kategori obat nyeri punggung. Obat-obatan umum termasuk obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), opioid, relaksan otot, dan antidepresan. Apa pilihan terbaik untuk Anda? Jawabannya tergantung pada nyeri khusus Anda dan bagaimana tubuh Anda bereaksi terhadap obat dan dosisnya.
Dokter Shmerling mengingatkan: “Iklan memperkenalkan suatu obat seolah-olah cocok untuk semua orang, tetapi nyeri punggung bervariasi dari orang ke orang, dan cara tubuh mereka merespons obat juga bervariasi.”
Pereda nyeri terbaik untuk nyeri punggung
Berikut adalah pereda nyeri terbaik untuk merawat nyeri punggung.
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
NSAID adalah obat yang paling umum digunakan untuk meredakan nyeri punggung. Obat-obat ini dapat dibeli tanpa resep dan termasuk ibuprofen (Advil) dan naproxen (Aleve).
NSAID membantu mengurangi rasa sakit, pembengkakan, dan peradangan pada otot serta di sekitar diskus tulang belakang yang rusak atau sendi yang terkena arthritis. Asetaminofen (Tylenol) juga merupakan pereda nyeri dan sering dijual bersamaan dengan NSAID, tetapi tidak termasuk dalam kategori NSAID dan tidak membantu mengurangi peradangan. (Orang dengan penyakit hati sebaiknya menghindari asetaminofen, kata Dokter Shmerling.)
Karena NSAID mudah dibeli, orang cenderung menggunakannya secara berlebihan. Penggunaan berlebihan NSAID dapat menyebabkan efek samping seperti nyeri perut, ulser, perdarahan, atau bahkan kerusakan ginjal.
Tidak ada dosis standar yang direkomendasikan untuk NSAID dalam merawat nyeri punggung. “Ikuti petunjuk pada label, dan beri tahu dokter Anda obat apa yang Anda konsumsi dan seberapa banyak,” kata Dokter Shmerling.
Perlu diingat bahwa NSAID tidak selalu menjadi obat terbaik untuk nyeri punggung. Ini adalah kesimpulan dari sebuah studi yang diterbitkan secara online pada 2 Februari 2017, di Annals of the Rheumatic Diseases. Studi ini meninjau 35 penelitian terkendali plasebo, yang melibatkan lebih dari 6.000 orang yang mengalami berbagai jenis nyeri terkait tulang belakang, termasuk nyeri leher, nyeri punggung bawah, dan skiatika.
Sementara orang yang mengonsumsi NSAID melaporkan lebih sedikit rasa sakit dan keterbatasan setelah memulai pengobatan dibandingkan sebelumnya, efek ini cukup kecil dan mirip dengan perbaikan yang dilaporkan oleh mereka yang menerima plasebo.
Selain itu, mereka yang mengonsumsi NSAID 2,5 kali lebih mungkin mengalami efek samping. “Ini tidak berarti NSAID tidak dapat membantu Anda, tetapi hanya bahwa obat ini tidak bekerja untuk semua orang,” kata Dokter Shmerling.
Opioid
Jika nyeri punggung Anda menjadi lebih parah, Anda mungkin perlu menggunakan obat resep yang lebih kuat seperti opioid. Opioid, seperti oksikodon (OxyContin) dan kombinasi asetaminofen/hydrokodon (Vicodin), berinteraksi dengan reseptor di sel saraf dalam tubuh dan otak untuk mengurangi rasa sakit.
Pereda nyeri opioid umumnya aman jika digunakan untuk waktu singkat dan sesuai resep dokter, tetapi selalu ada kekhawatiran tentang kecanduan. Dokter Shmerling mengatakan: “Inilah mengapa obat ini harus dianggap sebagai jalan terakhir setelah pertimbangan yang hati-hati dengan dokter Anda tentang faktor risiko yang mungkin.”
Relaksan otot
Relaksan otot yang diresepkan bekerja pada sistem saraf pusat untuk mengurangi nyeri akut dalam jangka pendek dan sering direkomendasikan ketika terjadi spasme otot. Namun, banyak relaksan otot dapat membuat Anda mengantuk, jadi Anda harus berhati-hati saat menggunakannya.
Antidepresan
Dokter meresepkan antidepresan tertentu untuk membantu mengelola nyeri, termasuk nyeri punggung bawah kronis, meskipun pasien tidak mengalami depresi.
Beberapa penelitian telah menemukan duloksetin (Cymbalta), yang digunakan untuk mengobati depresi dan kecemasan, menjadi salah satu antidepresan yang lebih efektif untuk mengobati nyeri.
Antidepresan tidak menimbulkan kecanduan dan dapat diterima dengan baik oleh banyak orang. Tanyakan kepada dokter Anda apakah obat ini mungkin menjadi pilihan untuk Anda.
Catat nyeri Anda
Salah satu cara untuk mengukur seberapa baik pereda nyeri mengelola nyeri punggung Anda adalah dengan mencatat nyeri Anda. Catat kapan episode nyeri terjadi, berapa lama berlangsung, dan seberapa parah nyeri tersebut pada skala 1 hingga 10, dengan 1 adalah nyeri ringan dan 10 adalah nyeri hebat yang menyebabkan ketidakmampuan bergerak. Saat Anda mengonsumsi pereda nyeri, ukur bagaimana perasaan Anda dari efeknya menurut skala 1 hingga 10. Jika Anda tidak melihat perubahan setelah satu atau dua minggu, bicarakan dengan dokter Anda.
