Asma yang dipicu oleh olahraga adalah penyempitan saluran pernapasan di paru-paru yang disebabkan oleh aktivitas fisik yang membutuhkan tenaga. Asma yang dipicu oleh olahraga menyebabkan sesak napas, napas berbunyi, batuk, dan gejala lain selama atau setelah berolahraga.
Anda harus mencatat bahwa olahraga dapat menyebabkan penyempitan saluran pernapasan (bronkokonstriksi), tetapi olahraga bukanlah penyebab utama asma. Di antara orang dengan asma, olahraga kemungkinan hanya salah satu dari beberapa faktor yang dapat memicu kesulitan bernapas.
Kebanyakan orang dengan bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga dapat terus berolahraga dan tetap aktif dengan mengobati gejala dengan obat asma umum dan melaksanakan langkah-langkah pencegahan.
Gejala bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga
Tanda dan gejala bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga dapat muncul selama atau tidak lama setelah berolahraga. Gejala ini dapat berlangsung selama 60 menit atau lebih jika tidak diobati. Tanda dan gejala bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga mungkin termasuk:
- Batuk
- Napasan berbunyi
- Sesak napas
- Rasa tertekan di dada atau nyeri dada
- Kelelahan selama berolahraga
- Performa atletik yang lebih buruk dari yang diharapkan
- Penghindaran aktivitas (tanda ini terutama ditemukan pada anak-anak kecil)
Kapan Anda perlu menemui dokter?
Anda perlu menemui dokter jika Anda mengalami tanda atau gejala bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga. Beberapa kondisi dapat menyebabkan gejala serupa, sehingga penting untuk mendapatkan diagnosis yang cepat dan akurat.
Segera dapatkan perawatan medis darurat jika gejala semakin parah, seperti:
- Sesak napas atau napasan berbunyi yang semakin meningkat dengan cepat, sehingga sulit untuk bernapas
- Tidak ada perbaikan bahkan setelah menggunakan inhaler resep untuk serangan asma
Penyebab bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga
Belum jelas apa yang menyebabkan bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga. Mungkin ada lebih dari satu proses biologis yang terlibat. Orang dengan bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga mengalami peradangan dan mungkin memiliki produksi lendir berlebih setelah berolahraga secara intens.
Faktor risiko
Bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga lebih mungkin terjadi pada orang-orang berikut:
- Orang dengan asma. Sekitar 90% dari orang dengan asma mengalami bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga. Namun, kondisi ini juga dapat terjadi pada orang tanpa asma.
- Atlet elite. Meskipun siapa pun dapat mengalami bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga, kondisi ini lebih umum pada atlet tingkat tinggi.
Faktor-faktor yang mungkin meningkatkan risiko kondisi ini atau bertindak sebagai pemicu termasuk:
- Udara dingin
- Udara kering
- Polusi udara
- Klorin di kolam renang
- Bahan kimia yang digunakan dengan peralatan perbaikan permukaan arena es
- Aktivitas dengan periode bernapas dalam yang panjang, seperti lari jarak jauh, berenang, atau sepak bola
Komplikasi bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga
Bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga yang tidak diobati dapat mengakibatkan:
- Kurangnya manfaat dari olahraga
- Performa yang buruk dalam aktivitas yang sebenarnya Anda nikmati
- Kesulitan bernapas yang serius atau mengancam jiwa, terutama di antara orang-orang dengan asma yang tidak terkelola dengan baik
Diagnosis bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga
Selain menanyakan tentang gejala Anda, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan medis. Dokter biasanya memesan tes untuk menilai fungsi paru-paru Anda dan menyingkirkan kondisi lain yang mungkin menyebabkan gejala Anda.
Tes fungsi paru-paru normal
Dokter Anda kemungkinan akan melakukan tes spirometri untuk menilai seberapa baik paru-paru Anda berfungsi saat Anda tidak berolahraga. Spirometer mengukur seberapa banyak udara yang Anda hirup, seberapa banyak yang Anda hembuskan dan seberapa cepat Anda menghembuskan nafas.
Setelah Anda melakukan tes, dokter Anda mungkin memberikan obat inhalasi untuk membuka saluran pernapasan Anda (bronkodilator). Anda akan mengulangi tes tersebut, dan dokter akan membandingkan hasil dari dua pengukuran untuk melihat apakah bronkodilator meningkatkan aliran udara Anda. Tes fungsi paru-paru awal ini penting untuk menyingkirkan asma kronis yang mendasarinya sebagai penyebab gejala.
Uji tantangan olahraga
Tes tambahan yang memungkinkan dokter Anda untuk mengamati dan menilai gejala adalah uji tantangan olahraga. Anda akan berlari di treadmill atau menggunakan peralatan olahraga stasioner lainnya yang meningkatkan laju pernapasan Anda.
Latihan ini perlu cukup intens untuk memicu gejala yang Anda alami. Jika perlu, Anda mungkin diminta untuk melakukan tantangan olahraga dalam kehidupan nyata, seperti menaiki tangga. Tes spirometri sebelum dan setelah tantangan dapat memberikan bukti bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga.
Uji tantangan alternatif
Sebagai alternatif untuk uji tantangan olahraga, dokter Anda mungkin menggunakan tes inhalasi yang mensimulasikan kondisi yang kemungkinan akan memicu bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga. Jika saluran pernapasan Anda merespons rangsangan ini, maka tes ini seharusnya menghasilkan fungsi paru-paru yang hampir sama dengan saat Anda berolahraga.
Uji spirometri sebelum dan setelah tes tantangan memberikan informasi tentang perubahan fungsi paru-paru. Tes tantangan ini biasanya dilakukan menggunakan metakolin, agen inhalasi yang berinteraksi dengan sel-sel otot halus tertentu di saluran pernapasan dan menghasilkan bronkokonstriksi.
Menyingkirkan kondisi medis lain
Dokter Anda mungkin memesan tes tambahan untuk menyingkirkan kondisi medis lain dengan gejala serupa dengan bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga. Kondisi medis ini termasuk:
- Asma
- Disfungsi pita suara
- Alergi
- Penyakit paru-paru lainnya
- Penyakit refluks gastroesofagus
Pengobatan bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga
Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk diambil sesaat sebelum berolahraga atau untuk diambil setiap hari untuk kontrol jangka panjang.
Obat sebelum berolahraga
Dokter Anda mungkin meresepkan obat yang Anda konsumsi sebelum berolahraga untuk meminimalkan atau mencegah bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga. Bicaralah dengan dokter Anda tentang berapa lama waktu yang dibutuhkan antara pengambilan obat dan berolahraga. Obat dalam kelompok ini termasuk obat-obatan berikut:
- Agonis beta kerja singkat adalah obat inhalasi yang membantu membuka saluran pernapasan. Ini adalah obat yang paling umum digunakan dan umumnya obat yang paling efektif sebelum berolahraga. Namun, penggunaan obat-obatan ini setiap hari tidak dianjurkan, karena Anda mungkin mengembangkan toleransi terhadap obat-obat tersebut. Obat-obatan ini termasuk albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA) dan levalbuterol (Xopenex HFA).
- Ipratropium (Atrovent HFA) adalah obat inhalasi yang merelaksasi saluran pernapasan dan mungkin efektif untuk beberapa orang. Versi generik ipratropium juga dapat diambil dengan nebulizer.
Obat kontrol jangka panjang
Dokter Anda mungkin meresepkan obat kontrol jangka panjang di samping obat pre-exercise harian, untuk mengelola asma kronis yang mendasarinya atau untuk mengontrol gejala ketika perawatan sebelum olahraga saja tidak efektif. Obat-obatan ini, biasanya diambil setiap hari, termasuk:
- Kortikosteroid inhalasi membantu menekan peradangan di saluran pernapasan Anda. Anda mungkin perlu menggunakan pengobatan ini selama hingga empat minggu sebelum mendapatkan manfaat maksimal. Obat kortikosteroid inhalasi termasuk fluticasone (Flovent Diskus, Flovent HFA), budesonide (Pulmicort Flexhaler), mometasone (Asmanex Twisthaler) dan beclomethasone (Qvar).
- Inhaler kombinasi mengandung kortikosteroid dan agonis beta panjang (LABA), obat yang merelaksasi saluran pernapasan. Sementara inhaler ini diresepkan untuk kontrol jangka panjang, dokter Anda mungkin merekomendasikan penggunaannya sebelum berolahraga. Inhaler kombinasi termasuk fluticasone dan salmeterol (Advair Diskus), budesonide dan formoterol (Symbicort), dan mometasone dan formoterol (Dulera).
- Modifikator leukotrien adalah obat oral yang dapat menghalangi aktivitas peradangan untuk beberapa orang. Obat-obat ini dapat digunakan setiap hari atau sebagai perawatan pencegahan sebelum berolahraga jika diambil setidaknya dua jam sebelumnya. Contohnya termasuk montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) dan zileuton (Zyflo, Zyflo CR). Efek samping potensial dari modifikator leukotrien termasuk perubahan perilaku dan suasana hati serta pikiran untuk bunuh diri. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengalami tanda atau gejala ini.
Jangan hanya bergantung pada obat cepat relief
Anda juga dapat menggunakan obat sebelum olahraga sebagai perawatan cepat untuk gejala. Namun, Anda tidak perlu menggunakan inhaler pre-exercise Anda lebih sering daripada yang dianjurkan oleh dokter Anda.
Catat berapa banyak puff yang Anda gunakan setiap minggu, seberapa sering Anda menggunakan inhaler pre-exercise untuk pencegahan dan seberapa sering Anda menggunakannya untuk mengobati gejala. Jika Anda menggunakannya setiap hari atau sering menggunakannya untuk meredakan gejala, dokter Anda mungkin akan menyesuaikan pengobatan kontrol jangka panjang Anda.
Perawatan di rumah
Olahraga adalah bagian penting dari gaya hidup sehat bagi semua orang, termasuk sebagian besar orang dengan bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga. Langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk mencegah atau meminimalkan gejala bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga adalah:
- Jika Anda memiliki asma, pastikan untuk mengonsumsi obat asma Anda sesuai petunjuk untuk menjaga asma Anda tetap terkendali.
- Lakukan pemanasan sekitar 10 menit yang bervariasi dalam intensitas sebelum Anda mulai berolahraga secara teratur.
- Bernapas melalui hidung untuk menghangatkan dan melembapkan udara sebelum masuk ke paru-paru Anda.
- Kenakan masker atau scarf saat berolahraga, terutama saat cuaca dingin dan kering.
- Jika Anda memiliki alergi, hindari pemicu. Misalnya, jangan berolahraga di luar saat kadar polen tinggi.
- Cobalah untuk menghindari area dengan tingkat polusi udara tinggi, seperti jalan dengan lalu lintas yang padat.
- Bersepeda secara teratur untuk menjaga kebugaran dan mempromosikan kesehatan pernapasan yang baik.
Di sekolah
Bicaralah dengan dokter Anda tentang menulis rencana tindakan jika anak Anda mengalami bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga. Dokumen ini memberikan instruksi langkah-demi-langkah untuk guru, perawat, dan pelatih yang menjelaskan perawatan apa yang dibutuhkan anak Anda, kapan perawatan harus diberikan, dan apa yang harus dilakukan jika anak Anda mengalami gejala.
Terapi alternatif
Ada bukti klinis terbatas bahwa metode perawatan alternatif bermanfaat bagi orang dengan bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga. Misalnya, meskipun telah disarankan bahwa minyak ikan, vitamin C atau suplemen vitamin C dapat membantu mencegah bronkokonstriksi yang dipicu oleh olahraga, tidak ada cukup bukti untuk menunjukkan apakah suplemen ini berguna atau tidak.
Persiapan untuk janji temu dengan dokter
Anda kemungkinan akan dirujuk ke dokter yang berspesialisasi dalam asma (ahli alergi-imunologi atau ahli paru).
Anda harus siap untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut:
- Gejala apa yang Anda alami?
- Apakah gejala mulai segera ketika Anda mulai berolahraga, kadang-kadang selama latihan atau setelahnya?
- Berapa lama gejala berlangsung?
- Apakah Anda mengalami kesulitan bernapas saat tidak berolahraga?
- Apa kegiatan latihan atau rekreasi Anda yang biasa?
- Apakah Anda baru-baru ini melakukan perubahan pada rutinitas olahraga Anda?
- Apakah gejala terjadi setiap kali Anda berolahraga atau hanya di lingkungan tertentu?
- Apakah Anda didiagnosis menderita alergi atau asma?
- Kondisi medis lain apa yang Anda miliki?
- Obat apa yang Anda konsumsi? Apa dosis setiap obat?
- Obat suplemen diet atau herbal apa yang Anda konsumsi?
