Bagaimana Asma Diobati dan Dicegah?

Obat yang digunakan untuk mengobati asma

Obat yang tepat untuk Anda tergantung pada beberapa faktor: usia Anda, gejala, pemicu asma, dan apa yang paling efektif untuk menjaga asma Anda tetap terkendali.

Obat pencegahan dan pengendalian jangka panjang mengurangi pembengkakan (peradangan) di saluran napas Anda yang menyebabkan gejala. Inhaler bantuan cepat (bronkodilator) dengan cepat membuka saluran napas yang bengkak yang membatasi pernapasan. Dalam beberapa kasus, obat alergi diperlukan.

Obat pengendalian asma jangka panjang, yang umumnya diambil setiap hari, adalah dasar dari pengobatan asma. Obat-obat ini menjaga asma tetap terkendali sehari-hari dan mengurangi kemungkinan Anda mengalami serangan asma. Jenis obat pengendalian jangka panjang meliputi:

• Kortikosteroid terhirup. Obat-obat ini termasuk fluticasone propionate (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), budesonide (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), ciclesonide (Alvesco), beclomethasone (Qvar Redihaler), mometasone (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler), dan fluticasone furoate (Arnuity Ellipta). Anda mungkin perlu menggunakan obat ini selama beberapa hari hingga minggu sebelum mencapai manfaat maksimalnya. Berbeda dengan kortikosteroid oral, kortikosteroid terhirup memiliki risiko efek samping serius yang relatif rendah.
• Modifikator leukotrien. Obat oral ini — termasuk montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), dan zileuton (Zyflo) — membantu meredakan gejala asma. Montelukast telah dikaitkan dengan reaksi psikologis, seperti agitasi, agresi, halusinasi, depresi, dan pemikiran bunuh diri. Segera cari nasihat medis jika Anda mengalami salah satu reaksi ini.
• Inhaler kombinasi. Obat-obat ini — seperti fluticasone-salmeterol (Advair HFA, Airduo Digihaler), budesonide-formoterol (Symbicort), formoterol-mometasone (Dulera), dan fluticasone furoate-vilanterol (Breo Ellipta) — mengandung agonis beta yang bertindak lama bersama dengan kortikosteroid.
• Theophylline. Theophylline (Theo-24, Elixophyllin, Theochron) adalah pil harian yang membantu menjaga saluran napas tetap terbuka dengan merelaksasi otot di sekitar saluran napas. Itu tidak digunakan sefrekuensi obat asma lainnya dan memerlukan tes darah secara rutin.

Obat bantuan cepat (rescue) digunakan berdasarkan kebutuhan untuk cepat memberikan bantuan gejala dalam serangan asma. Obat-obat ini juga dapat digunakan sebelum berolahraga jika dokter Anda merekomendasikannya. Jenis obat bantuan cepat meliputi:

• Agonis beta jangka pendek. Bronkodilator terhirup yang cepat dan bertindak dalam beberapa menit untuk meredakan gejala selama serangan asma. Obat ini termasuk albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA) dan levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA). Agonis beta jangka pendek dapat diambil menggunakan inhaler genggam portabel atau nebulizer, mesin yang mengubah obat asma menjadi kabut halus. Obat-obat ini dihirup melalui masker wajah atau corong.
• Antikolinergik. Seperti bronkodilator lainnya, ipratropium (Atrovent HFA) dan tiotropium (Spiriva, Spiriva Respimat) bertindak cepat untuk segera merelaksasi saluran napas, sehingga memudahkan pernapasan. Obat-obat ini sebagian besar digunakan untuk emfisema dan bronkitis kronis, tetapi dapat digunakan untuk mengobati asma.
• Kortikosteroid oral dan intravena. Obat-obat ini — yang termasuk prednisone (Prednisone Intensol, Rayos) dan methylprednisolone (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol) — meredakan peradangan saluran napas yang disebabkan oleh asma yang parah. Obat-obat ini dapat menyebabkan efek samping serius ketika digunakan dalam jangka panjang, jadi obat-obat ini hanya digunakan untuk jangka pendek untuk mengobati gejala asma yang parah.

Jika Anda mengalami serangan asma, inhaler bantuan cepat dapat meredakan gejala Anda dengan segera. Namun, Anda seharusnya tidak perlu menggunakan inhaler bantuan cepat Anda terlalu sering jika obat pengendalian jangka panjang Anda bekerja dengan baik.

Catat berapa banyak isapan yang Anda gunakan setiap minggu. Jika Anda perlu menggunakan inhaler bantuan cepat Anda lebih sering daripada yang direkomendasikan oleh dokter Anda, temui dokter Anda. Anda mungkin perlu menyesuaikan obat pengendalian jangka panjang Anda.

Obat alergi mungkin membantu jika asma Anda dipicu atau memburuk oleh alergi. Obat-obat ini meliputi:

• Injeksi alergi (imunoterapi). Seiring waktu, injeksi alergi secara bertahap mengurangi reaksi sistem kekebalan tubuh Anda terhadap alergen tertentu. Anda biasanya disuntik sekali seminggu selama beberapa bulan, lalu sekali sebulan selama periode tiga hingga lima tahun.
• Biologis. Obat-obatan ini — yang termasuk omalizumab (Xolair), mepolizumab (Nucala), dupilumab (Dupixent), reslizumab (Cinqair), dan benralizumab (Fasenra) — secara khusus ditujukan untuk orang yang memiliki asma parah.

Termoplas tik bronkial

Pengobatan ini digunakan untuk asma parah yang tidak membaik dengan kortikosteroid terhirup atau obat asma jangka panjang lainnya.

Selama termoplas tik bronkial, dokter Anda memanaskan bagian dalam saluran napas di paru-paru menggunakan elektroda. Panas mengurangi otot polos di dalam saluran napas. Proses ini membatasi kemampuan saluran napas untuk menyempit, membuat pernapasan lebih mudah dan mungkin mengurangi serangan asma. Terapi ini umumnya dilakukan dalam tiga kunjungan rawat jalan.

Pengobatan berdasarkan tingkat keparahan untuk pengendalian yang lebih baik: Pendekatan bertahap

Pengobatan Anda harus fleksibel dan berdasarkan perubahan dalam gejala Anda. Dokter Anda seharusnya menanyakan tentang gejala Anda di setiap kunjungan. Berdasarkan tanda dan gejala Anda, dokter Anda dapat menyesuaikan pengobatan Anda dengan tepat.

Misalnya, jika asma Anda terkontrol dengan baik, dokter Anda mungkin meresepkan obat yang lebih sedikit. Jika asma Anda tidak terkontrol dengan baik atau semakin memburuk, dokter Anda mungkin meningkatkan dosis obat Anda dan merekomendasikan kunjungan yang lebih sering.

Rencana aksi untuk asma

Bekerja sama dengan dokter Anda untuk membuat rencana aksi asma yang menjelaskan secara tertulis kapan harus mengambil obat tertentu atau kapan harus meningkatkan atau mengurangi dosis obat Anda berdasarkan gejala Anda. Juga sertakan daftar pemicu Anda dan langkah-langkah yang perlu Anda ambil untuk menghindarinya.

Dokter Anda juga mungkin merekomendasikan untuk melacak gejala asma Anda atau menggunakan alat pengukur aliran puncak secara teratur untuk memantau seberapa baik pengobatan Anda mengendalikan asma Anda.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Meski banyak orang dengan asma bergantung pada obat-obatan untuk mencegah dan meredakan gejala, Anda dapat melakukan beberapa hal sendiri untuk menjaga kesehatan dan mengurangi kemungkinan serangan asma.

Hindari pemicu asma

Langkah-langkah untuk mengurangi eksposur Anda terhadap pemicu asma adalah bagian kunci dari pengendalian asma. Untuk mengurangi eksposur Anda, Anda seharusnya:

• Gunakan AC Anda. AC mengurangi jumlah serbuk sari dari pohon, rumput, dan gulma yang memasuki dalam ruangan. AC juga menurunkan kelembapan dalam ruangan dan dapat mengurangi eksposur Anda terhadap tungau debu. Jika Anda tidak memiliki AC, cobalah untuk menjaga jendela tetap tertutup selama musim serbuk sari.
• Dekontaminasi dekorasi Anda. Minimalkan debu yang dapat memperburuk gejala malam dengan mengganti item tertentu di kamar tidur Anda. Misalnya, bungkus bantal, kasur, dan pegas kotak dalam penutup tak tembus debu. Hindari menggunakan bantal dan selimut yang diisi dengan bulu. Di seluruh rumah, buang karpet dan pasang lantai kayu atau linoleum. Gunakan tirai dan gorden yang bisa dicuci.
• Jaga kelembapan optimal. Jika Anda tinggal di iklim lembap, bicarakan dengan dokter Anda tentang menggunakan dehumidifier.
• Cegah spora jamur. Bersihkan area lembap di kamar mandi, dapur, dan sekeliling rumah untuk mencegah perkembangan spora jamur. Buang daun berjamur atau kayu bakar yang lembap di halaman.
• Kurangi dander hewan peliharaan. Jika Anda alergi terhadap dander, hindari hewan peliharaan berbulu atau berbulu. Mandi atau merawat hewan peliharaan secara teratur juga dapat mengurangi jumlah dander di sekitar Anda.
• Bersihkan secara teratur. Bersihkan rumah Anda setidaknya sekali seminggu. Jika Anda cenderung mengaduk debu, kenakan masker atau biarkan orang lain melakukannya. Cuci sprei Anda secara teratur.
• Tutupi hidung dan mulut Anda jika cuaca dingin. Jika asma Anda memburuk karena udara dingin atau kering, mengenakan masker wajah dapat membantu.

Jaga kesehatan

Merawat diri sendiri dapat membantu menjaga gejala Anda tetap terkendali, termasuk:

• Lakukan olahraga secara teratur. Memiliki asma tidak berarti Anda harus kurang aktif. Pengobatan dapat mencegah serangan asma dan mengendalikan gejala selama aktivitas. Olahraga teratur dapat memperkuat jantung dan paru-paru Anda, yang membantu meredakan gejala asma. Jika Anda berolahraga di suhu dingin, kenakan masker wajah untuk menghangatkan udara yang Anda hirup.
• Jaga berat badan yang sehat. Kegemukan dapat memperburuk gejala asma, dan ini menempatkan Anda pada risiko lebih tinggi untuk masalah kesehatan lainnya.
• Atasi gejala mulas dan penyakit refluks gastroesofagus (GERD). Mungkin asam lambung yang menyebabkan mulas dapat merusak saluran napas di paru-paru dan memperburuk gejala asma. Jika Anda sering mengalami mulas, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan pengobatan. Anda mungkin perlu pengobatan untuk GERD sebelum gejala asma Anda membaik.

Terapi alternatif

Beberapa pengobatan alternatif mungkin membantu dengan gejala asma. Namun, ingatlah bahwa pengobatan ini bukan pengganti pengobatan medis, terutama jika Anda memiliki asma parah. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum mengonsumsi ramuan atau suplemen, karena beberapa di antaranya mungkin berinteraksi dengan obat-obatan yang Anda ambil.

Dalam banyak kasus, penelitian lebih lanjut masih diperlukan untuk melihat seberapa baik pengobatan alternatif bekerja dan untuk mengukur kemungkinan efek samping. Pengobatan asma alternatif meliputi:

• Latihan pernapasan. Latihan ini mungkin mengurangi jumlah obat yang Anda butuhkan untuk menjaga gejala asma Anda terkendali.
• Obat herbal dan alami. Beberapa obat herbal dan alami yang mungkin membantu meningkatkan gejala asma termasuk biji hitam, kafein, kolin, dan pycnogenol.