Gangguan bipolar adalah gangguan mental yang menyebabkan perubahan dramatis dalam suasana hati, energi, dan kemampuan berpikir seseorang. Orang yang mengalami gangguan bipolar mengalami suasana hati tinggi dan rendah—dikenal sebagai mania dan depresi—yang berbeda dari perubahan emosi biasa yang dialami kebanyakan orang.
Ketika Anda mengalami depresi, Anda mungkin merasa sedih atau putus asa dan kehilangan minat atau kesenangan dalam sebagian besar aktivitas. Ketika suasana hati Anda beralih ke mania, Anda mungkin merasa euforia, penuh energi, atau sangat mudah tersinggung. Perubahan suasana hati ini dapat memengaruhi tidur, energi, aktivitas, penilaian, perilaku, dan kemampuan untuk berpikir dengan jelas.
Episod perubahan suasana hati dapat terjadi jarang atau beberapa kali dalam setahun. Sementara kebanyakan orang akan mengalami beberapa gejala emosional di antara episode, beberapa mungkin tidak mengalami gejala sama sekali.
Meskipun gangguan bipolar adalah kondisi seumur hidup, Anda dapat mengelola perubahan suasana hati dan gejala lainnya dengan mengikuti rencana perawatan. Dalam banyak kasus, gangguan bipolar diobati dengan obat-obatan dan konseling psikologis (psikoterapi).
Gejala gangguan bipolar
Ada beberapa jenis gangguan bipolar dan gangguan terkait. Jenis ini dapat mencakup mania dan depresi. Gejala dapat menyebabkan perubahan suasana hati dan perilaku yang tidak terduga, yang mengakibatkan stres yang signifikan dan kesulitan dalam kehidupan.
- Gangguan Bipolar I. Anda telah mengalami setidaknya satu episode mania yang mungkin diawali atau diakhiri dengan episode hipomanik atau depresi mayor. Dalam beberapa kasus, mania dapat memicu gangguan realitas (psikosis).
- Gangguan Bipolar II. Anda telah mengalami setidaknya satu episode depresi mayor dan setidaknya satu episode hipomanik, tetapi Anda tidak pernah mengalami episode mania.
- Gangguan siklotimik. Anda telah mengalami setidaknya dua tahun—atau satu tahun pada anak-anak dan remaja—dari banyak periode gejala hipomania dan periode gejala depresi (meskipun kurang parah dibandingkan depresi mayor).
- Jenis lainnya. Jenis ini termasuk, misalnya, gangguan bipolar dan gangguan terkait yang dipicu oleh obat-obatan tertentu atau alkohol atau karena kondisi medis, seperti penyakit Cushing, sklerosis ganda atau stroke.
Gangguan Bipolar II bukanlah bentuk yang lebih ringan dari gangguan Bipolar I, melainkan diagnosis yang terpisah. Sementara episode mania dari gangguan bipolar I dapat berlangsung parah dan berbahaya, individu dengan gangguan bipolar II dapat mengalami depresi dalam waktu yang lebih lama, yang dapat menyebabkan gangguan signifikan.
Meskipun gangguan bipolar dapat terjadi pada usia berapa pun, biasanya didiagnosis pada masa remaja atau usia 20-an. Gejala dapat bervariasi antar individu, dan gejala dapat bervariasi seiring waktu.
Mania dan hipomania
Mania dan hipomania adalah dua jenis episode yang berbeda, tetapi memiliki gejala yang sama. Mania lebih parah daripada hipomania dan menyebabkan masalah yang lebih mencolok dalam pekerjaan, sekolah, aktivitas sosial, serta kesulitan dalam hubungan. Mania juga dapat memicu gangguan realitas (psikosis) dan memerlukan rawat inap.
Baik episode mania maupun hipomania mencakup tiga atau lebih gejala berikut:
- Sangat ceria, gelisah atau terjaga
- Peningkatan aktivitas, energi atau kegelisahan
- Perasaan sejahtera dan percaya diri yang berlebihan (euforia)
- Kebutuhan tidur yang berkurang
- Berbicara secara tidak biasa
- Pemikiran yang berlarian
- Mudah teralihkan
- Pengambilan keputusan yang buruk — misalnya, melakukan belanja berlebihan, mengambil risiko seksual atau melakukan investasi yang bodoh
Episode depresi mayor
Sebuah episode depresi mayor mencakup gejala yang cukup parah untuk menyebabkan kesulitan nyata dalam aktivitas sehari-hari, seperti pekerjaan, sekolah, aktivitas sosial, atau hubungan. Sebuah episode mencakup lima atau lebih dari gejala berikut:
- Suasana hati tertekan, seperti merasa sedih, kosong, putus asa, atau mudah menangis (pada anak-anak dan remaja, suasana hati yang tertekan dapat muncul sebagai mudah tersinggung)
- Hilangnya minat yang nyata atau tidak merasakan kesenangan dalam semua—atau hampir semua—aktivitas
- Penurunan berat badan yang signifikan ketika tidak diet, peningkatan berat badan, atau penurunan atau peningkatan nafsu makan (pada anak-anak, kegagalan untuk mendapatkan berat badan yang diharapkan bisa menjadi tanda depresi)
- Baik insomnia atau tidur berlebihan
- Baik gelisah atau perilaku yang melambat
- Kelelahan atau kehilangan energi
- Perasaan tidak berharga atau merasa bersalah secara berlebihan atau tidak pantas
- Kemampuan berpikir atau berkonsentrasi yang berkurang, atau keputusan yang buruk
- Pemikiran tentang, perencanaan atau percobaan bunuh diri
Fitur lain dari gangguan bipolar
Tanda dan gejala dari gangguan Bipolar I dan II mungkin termasuk fitur lainnya, seperti kecemasan, melankolis, psikosis, atau lainnya. Waktu gejala mungkin termasuk label diagnostik seperti campuran atau siklus cepat. Selain itu, gejala bipolar mungkin terjadi selama kehamilan atau berubah dengan musim.
Gejala gangguan bipolar pada anak-anak dan remaja
Gejala gangguan bipolar dapat sulit diidentifikasi pada anak-anak dan remaja. Seringkali sulit untuk menentukan apakah ini adalah perubahan suasana hati yang normal, akibat stres atau trauma, atau tanda dari masalah kesehatan mental selain gangguan bipolar.
Anak-anak dan remaja mungkin memiliki episode depresi mayor yang berbeda atau episode mania atau hipomania, tetapi pola tersebut dapat bervariasi dari orang dewasa dengan gangguan bipolar. Dan suasana hati dapat berubah dengan cepat selama episode. Beberapa anak mungkin mengalami periode tanpa gejala suasana hati antara episode.
Tanda paling mencolok dari gangguan bipolar pada anak-anak dan remaja mungkin termasuk perubahan suasana hati yang parah yang berbeda dari perubahan suasana hati mereka yang biasa.
Kapan Anda perlu menemui dokter?
Meski mengalami perubahan suasana hati yang ekstrem, orang dengan gangguan bipolar sering kali tidak menyadari seberapa banyak ketidakstabilan emosional mereka mengganggu kehidupan mereka dan kehidupan orang-orang terkasih, dan tidak mendapatkan perawatan yang mereka butuhkan.
Dan jika Anda seperti beberapa orang dengan gangguan bipolar, Anda mungkin menikmati perasaan euforia dan siklus menjadi lebih produktif. Namun, euforia ini selalu diikuti oleh penurunan emosional yang dapat membuat Anda merasa depresi, lelah—dan mungkin terjebak dalam masalah keuangan, hukum, atau hubungan.
Jika Anda mengalami gejala depresi atau mania, lihatlah dokter atau profesional kesehatan mental Anda. Gangguan bipolar tidak akan membaik dengan sendirinya. Mendapatkan perawatan dari profesional kesehatan mental yang berpengalaman dalam gangguan bipolar dapat membantu Anda mengendalikan gejala Anda.
Kapan Anda perlu mendapatkan bantuan darurat?
Pemikiran dan perilaku bunuh diri umum terjadi di kalangan orang dengan gangguan bipolar. Jika Anda memiliki pikiran untuk melukai diri sendiri, segera hubungi nomor darurat, pergi ke ruang gawat darurat, atau percayakan kepada kerabat atau teman yang Anda percayai.
Jika Anda memiliki orang terkasih yang dalam bahaya bunuh diri atau telah mencoba bunuh diri, pastikan seseorang tinggal bersama orang tersebut. Segera hubungi nomor darurat. Atau, jika Anda merasa dapat melakukannya dengan aman, bawa orang tersebut ke ruang gawat darurat rumah sakit terdekat.
Apa yang menyebabkan gangguan bipolar?
Penyebab pasti gangguan bipolar tidak diketahui, tetapi beberapa faktor mungkin terlibat, seperti:
- Perbedaan biologis. Orang dengan gangguan bipolar tampaknya memiliki perubahan fisik di otak mereka. Pentingnya perubahan ini masih belum pasti tetapi mungkin membantu dalam menentukan penyebabnya.
- Genetik. Gangguan bipolar lebih umum terjadi pada orang yang memiliki kerabat derajat pertama, seperti saudara atau orang tua, dengan kondisi tersebut. Para peneliti sedang berusaha menemukan gen yang mungkin terlibat dalam penyebab gangguan bipolar.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko mengembangkan gangguan bipolar atau bertindak sebagai pemicu untuk episode pertama termasuk:
- Memiliki kerabat dengan gangguan bipolar, seperti orang tua atau saudara
- Periode stres tinggi, seperti kematian orang terkasih atau peristiwa traumatis lainnya
- Penyalahgunaan obat atau alkohol
Komplikasi akibat gangguan bipolar
Jika tidak diobati, gangguan bipolar dapat mengakibatkan masalah serius yang mempengaruhi setiap aspek kehidupan Anda, seperti:
- Masalah terkait penggunaan obat dan alkohol
- Bunuh diri atau upaya bunuh diri
- Masalah hukum atau keuangan
- Hubungan yang rusak
- Kinerja kerja atau sekolah yang buruk
Kondisi kesehatan yang bersamaan
Jika Anda memiliki gangguan bipolar, Anda mungkin juga memiliki kondisi kesehatan lain yang perlu diobati bersamaan dengan gangguan bipolar. Beberapa kondisi kesehatan dapat memperburuk gejala gangguan bipolar atau membuat perawatan menjadi kurang efektif. Contoh termasuk:
- Gangguan kecemasan
- Gangguan makan
- Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD)
- Masalah alkohol atau obat
- Masalah kesehatan fisik, seperti penyakit jantung, masalah tiroid, sakit kepala, atau obesitas
