Ikhtisar
Infeksi Helicobacter pylori (H. pylori) terjadi ketika bakteri H. pylori menginfeksi lambung Anda. Lebih dari setengah orang di dunia terinfeksi oleh bakteri ini. Infeksi ini biasanya terjadi selama masa kanak-kanak. Infeksi H. pylori adalah penyebab umum dari tukak lambung.
Kebanyakan orang tidak menyadari bahwa mereka memiliki infeksi H. pylori, karena mereka tidak pernah jatuh sakit karenanya. Jika Anda mengalami gejala tukak lambung, dokter Anda mungkin akan melakukan tes untuk infeksi H. pylori. Jika Anda terinfeksi H. pylori, Anda bisa diobati dengan antibiotik.
Gejala infeksi Helicobacter pylori
Kebanyakan orang dengan infeksi H. pylori tidak mengalami gejala. Tidak jelas mengapa hal ini bisa terjadi, tetapi banyak orang mungkin terlahir dengan ketahanan terhadap efek berbahaya dari H. pylori.
Ketika gejala infeksi H. pylori muncul, mereka mungkin termasuk:
- Nyeri atau rasa terbakar di perut
- Nyeri perut yang lebih parah saat lambung kosong
- Mual
- Kehilangan nafsu makan
- Sering bersendawa
- Kembung
- Penurunan berat badan yang tidak disengaja
Kapan Anda perlu menemui dokter?
Buatlah janji dengan dokter Anda jika Anda memperhatikan gejala persisten yang mengkhawatirkan. Cari bantuan medis segera jika Anda mengalami:
- Nyeri perut yang parah atau persisten
- Kesulitan menelan
- Buang air besar berdarah atau hitam
- Memuntahkan darah atau muntahan yang terlihat seperti ampas kopi
Penyebab infeksi Helicobacter pylori
Bakteri H. pylori dapat ditularkan dari orang ke orang melalui kontak langsung dengan saliva, muntah, atau kotoran. H. pylori juga dapat menyebar melalui makanan atau air yang terkontaminasi.
Faktor risiko
Infeksi H. pylori sering diperoleh di masa kanak-kanak. Faktor risiko untuk infeksi H. pylori terkait dengan kondisi hidup pada masa kanak-kanak Anda, seperti:
- Tinggal dalam kondisi yang padat. Anda memiliki risiko lebih besar terkena infeksi H. pylori jika Anda tinggal di rumah dengan banyak orang lain.
- Tinggal tanpa pasokan air bersih yang dapat diandalkan. Memiliki pasokan air bersih yang dapat diandalkan membantu mengurangi risiko H. pylori.
- Tinggal di negara yang sedang berkembang. Orang-orang yang tinggal di negara berkembang, di mana kondisi hidup yang padat dan tidak sanitasi mungkin lebih umum, memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi H. pylori.
- Tinggal dengan seseorang yang memiliki infeksi H. pylori. Jika seseorang yang Anda tinggali memiliki infeksi H. pylori, Anda lebih mungkin juga terinfeksi H. pylori.
Komplikasi dari infeksi Helicobacter pylori
Komplikasi dari infeksi H. pylori termasuk:
- Tukak lambung. H. pylori dapat merusak lapisan pelindung lambung dan usus halus Anda. Di lokasi kerusakan, asam lambung akan menciptakan luka terbuka. Sekitar 10% orang dengan H. pylori akan mengembangkan tukak.
- Radang lapisan lambung. Infeksi H. pylori dapat mengiritasi lambung Anda, menyebabkan peradangan (gastritis).
- Kanker lambung. Infeksi H. pylori merupakan faktor risiko yang kuat untuk jenis kanker lambung tertentu.
Pencegahan infeksi Helicobacter pylori
Di daerah-daerah di mana infeksi H. pylori dan komplikasinya umumnya terjadi, dokter akan menguji orang sehat untuk H. pylori. Apakah ada manfaat dari pengujian untuk infeksi H. pylori ketika Anda tidak memiliki gejala infeksi adalah hal yang kontroversial di kalangan dokter.
Jika Anda khawatir tentang infeksi H. pylori, atau berpikir Anda mungkin memiliki risiko tinggi kanker lambung, bicarakan dengan dokter Anda.
Diagnosis
Tes yang digunakan untuk menentukan apakah Anda memiliki infeksi H. pylori termasuk:
- Tes darah. Analisis sampel darah mungkin menunjukkan bukti infeksi H. pylori aktif atau sebelumnya dalam tubuh Anda. Namun, tes napas dan tinja lebih baik dalam mendeteksi infeksi H. pylori aktif daripada tes darah.
- Tes napas. Selama tes napas, Anda menelan pil, cairan, atau puding yang mengandung molekul karbon. Jika Anda memiliki infeksi H. pylori, karbon akan dilepaskan ketika larutan dipecah di perut Anda.
Tubuh Anda menyerap karbon dan mengeluarkannya saat Anda menghembuskan napas. Anda menghembuskan napas ke dalam tas, dan dokter Anda menggunakan perangkat khusus untuk mendeteksi molekul karbon.
Obat penghambat asam, seperti penghambat pompa proton (PPI), bismut subsalisilat (Pepto-Bismol), dan antibiotik dapat mempengaruhi akurasi tes ini. Dokter Anda akan meminta Anda untuk berhenti mengonsumsi obat-obatan ini selama seminggu sebelum melakukan tes. Tes ini tersedia untuk orang dewasa dan anak-anak.
- Tes tinja. Tes laboratorium yang disebut tes antigen tinja mencari protein asing (antigen) yang terkait dengan infeksi H. pylori dalam tinja Anda. Seperti pada tes napas, PPI dan bismut subsalisilat dapat mempengaruhi hasil tes ini, jadi dokter Anda akan meminta Anda untuk berhenti mengonsumsi obat-obatan ini selama dua minggu sebelum tes.
- Endoskopi. Anda akan dibius untuk tes ini. Selama pemeriksaan, dokter Anda memasukkan tabung fleksibel panjang yang dilengkapi dengan kamera kecil (endoskop) ke dalam tenggorokan dan esofagus Anda, serta ke dalam lambung dan duodenum Anda. Alat ini memungkinkan dokter Anda untuk melihat keanehan di saluran pencernaan atas Anda dan mengumpulkan sampel jaringan (biopsi).
Sampel-sampel ini dianalisis untuk infeksi H. pylori. Tes ini tidak dianjurkan hanya untuk mendiagnosis infeksi H. pylori, karena lebih invasif dibandingkan tes napas atau tinja, tetapi mungkin digunakan untuk mendiagnosis tukak H. pylori, atau jika diperlukan untuk menyingkirkan kondisi pencernaan lainnya.
Pengobatan infeksi H. pylori
Infeksi H. pylori biasanya diobati dengan setidaknya dua jenis antibiotik yang berbeda sekaligus, untuk membantu mencegah bakteri tersebut mengembangkan resistensi terhadap satu antibiotik tertentu. Dokter Anda juga akan meresepkan atau merekomendasikan obat penghambat asam, untuk membantu penyembuhan lapisan lambung Anda.
Obat-obatan yang dapat menghambat asam termasuk:
- Penghambat pompa proton (PPI). Obat-obat ini menghentikan produksi asam di lambung. Beberapa contoh PPI adalah omeprazole (Prilosec), esomeprazole (Nexium), lansoprazole (Prevacid), dan pantoprazole (Protonix).
- Penghalang histamin (H-2). Obat-obatan ini menghalangi zat yang disebut histamin. Histamin memicu produksi asam. Salah satu contohnya adalah cimetidine (Tagamet HB).
- Bismut subsalisilat. Lebih dikenal dengan nama mereknya Pepto-Bismol, obat ini bekerja dengan melapisi tukak dan melindunginya dari asam lambung.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan agar Anda menjalani tes untuk H. pylori setidaknya empat minggu setelah pengobatan Anda. Jika tes menunjukkan bahwa pengobatan tidak berhasil, Anda mungkin akan menjalani putaran pengobatan lainnya dengan kombinasi obat antibiotik yang berbeda.
