Katup aorta bikuspid: Gejala, penyebab, dan pengobatan

Katup aorta memungkinkan darah kaya oksigen mengalir dari jantung ke aorta. Katup ini mencegah darah mengalir kembali dari aorta ke jantung saat ruang pompa jantung bersantai.

Katup aorta bikuspid (BAV) hadir sejak lahir (bawaan). Katup aorta yang abnormal berkembang selama minggu-minggu awal kehamilan, ketika jantung janin berkembang. Penyebab masalah ini masih belum jelas, tetapi ini adalah cacat jantung bawaan yang paling umum. BAV sering terjadi dalam riwayat keluarga.

KATUP AORTA BIKUSPID mungkin tidak sepenuhnya efektif dalam menghentikan darah bocor kembali ke jantung. Kebocoran ini disebut regurgitasi aorta. Katup aorta juga dapat menjadi kaku dan tidak dapat terbuka. Masalah ini disebut stenosis aorta, yang menyebabkan jantung memompa lebih keras dari biasanya untuk mengalirkan darah melalui katup. Aorta mungkin juga membesar dengan kondisi ini.

BAV lebih umum terjadi pada pria dibandingkan wanita.

BAV sering ditemukan pada bayi dengan koarktasi aorta (penyempitan aorta). BAV juga terlihat pada penyakit yang menyebabkan blokade aliran darah di sisi kiri jantung.

Kebanyakan waktu, katup aorta bikuspid tidak terdiagnosis pada bayi atau anak-anak karena tidak menyebabkan gejala. Namun, katup yang abnormal dapat bocor atau menyempit seiring waktu.

Gejala dari komplikasi tersebut mungkin termasuk:

• Bayi atau anak mudah lelah
• Nyeri dada
• Kesulitan bernapas
• Denyut jantung cepat dan tidak teratur (palpitasi)
• Kehilangan kesadaran (pingsan)
• Kulit pucat

Jika seorang bayi memiliki masalah jantung bawaan lainnya, hal itu dapat menyebabkan gejala yang akan memunculkan penemuan BAV.

Selama pemeriksaan, dokter Anda mungkin menemukan tanda-tanda BAV ini:

• Jantung membesar
• Suara jantung (murmur)
• Pulsasi lemah di pergelangan tangan dan pergelangan kaki

Pemeriksaan yang mungkin dipesan termasuk:

• MRI, yang memberikan gambaran detail tentang jantung
• Ekokardiogram, yaitu ultrasonografi yang memvisualisasikan struktur jantung dan aliran darah di dalam jantung

Jika dokter mencurigai komplikasi atau cacat jantung tambahan, pemeriksaan lain mungkin termasuk:

• Rontgen dada
• Elektrokardiogram (EKG), yang mengukur aktivitas listrik jantung
• Kateterisasi jantung, suatu prosedur di mana tabung tipis (kateter) dimasukkan ke dalam jantung untuk melihat aliran darah dan mengambil ukuran akurat tekanan darah dan tingkat oksigen
• MRA, MRI yang menggunakan pewarna untuk melihat pembuluh darah jantung

Bayi atau anak mungkin memerlukan operasi untuk memperbaiki atau mengganti katup yang bocor atau menyempit, jika komplikasinya parah.

Katup yang menyempit juga dapat dibuka melalui kateterisasi jantung. Tabung kecil (kateter) diarahkan ke jantung dan ke lubang sempit katup aorta. Sebuah balon yang terpasang di ujung tabung diinflasikan untuk memperbesar lubang katup.

Pada orang dewasa, ketika katup bikuspid menjadi sangat bocor atau sangat menyempit, mungkin perlu diganti.

Terkadang aorta juga perlu diperbaiki jika telah menjadi terlalu lebar atau terlalu sempit.

Obat mungkin diperlukan untuk meredakan gejala atau mencegah komplikasi. Obat-obatan mungkin termasuk:

• Obat yang mengurangi beban kerja jantung (beta-blocker, ACE inhibitor)
• Obat yang membuat otot jantung memompa lebih keras (agen inotropik)
• Obat diuretik (pil air)

Prognosis bayi tergantung pada tingkat keparahan komplikasi BAV.

Masalah fisik lainnya sejak lahir juga dapat memengaruhi prognosis bayi.

Kebanyakan bayi dengan kondisi ini tidak menunjukkan gejala, dan masalah tidak terdiagnosis sampai mereka dewasa. Beberapa orang tidak pernah mengetahui bahwa mereka memiliki masalah ini.

Komplikasi BAV meliputi:

• Gagal jantung
• Kebocoran darah melalui katup kembali ke jantung
• Penyempitan lubang katup
• Infeksi pada otot jantung atau katup aorta

Anda perlu menghubungi dokter anak Anda jika bayi Anda:

• Tidak nafsu makan
• Memiliki kulit yang sangat pucat atau kebiruan
• Tampak mudah lelah

BAV terjadi dalam keluarga. Jika Anda tahu tentang kondisi ini dalam keluarga Anda, bicarakan dengan dokter Anda sebelum hamil. Tidak ada cara untuk mencegah kondisi ini.

Katup aorta bikommissural; Penyakit katup – katup aorta bikuspid; BAV