Ikhtisar
Keracunan makanan adalah penyakit yang disebabkan oleh mengkonsumsi makanan yang terkontaminasi. Organisme infeksius—termasuk bakteri, virus, dan parasit—atau racunnya adalah penyebab paling umum dari keracunan makanan.
Organisme infeksius atau racunnya dapat mengkontaminasi makanan pada setiap tahap pengolahan atau produksi. Kontaminasi juga dapat terjadi di rumah jika makanan ditangani atau dimasak dengan tidak benar.
Gejala keracunan makanan, yang dapat muncul dalam beberapa jam setelah mengonsumsi makanan yang terkontaminasi, sering termasuk mual, muntah, atau diare. Sebagian besar kasus keracunan makanan bersifat ringan dan sembuh tanpa pengobatan. Namun, beberapa orang memerlukan perawatan di rumah sakit.
Gejala keracunan makanan
Gejala keracunan makanan bervariasi tergantung pada sumber kontaminasi. Sebagian besar jenis keracunan makanan menyebabkan satu atau lebih gejala berikut:
- Mual
- Muntah
- Diare encer atau berdarah
- Nyeri dan kram perut
- Demam
Gejala dapat mulai muncul dalam beberapa jam setelah mengonsumsi makanan yang terkontaminasi, atau bisa juga mulai beberapa hari bahkan minggu kemudian. Penyakit yang disebabkan oleh keracunan makanan umumnya berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari.
Kapan Anda perlu menemui dokter?
Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera cari perhatian medis.
- Episod muntah yang sering dan ketidakmampuan untuk menahan cairan
- Muntah atau tinja berdarah
- Diare lebih dari tiga hari
- Nyeri ekstrem atau kram perut yang parah
- Suhu oral lebih dari 100 derajat F (38 derajat C)
- Gejala dehidrasi — haus yang berlebihan, mulut kering, sedikit atau tidak ada buang air kecil, kelemahan parah, pusing, atau rasa ringan di kepala
- Gejala neurologis seperti penglihatan kabur, kelemahan otot, dan kesemutan di lengan
Penyebab keracunan makanan
Kontaminasi makanan dapat terjadi pada setiap tahap produksi: menanam, memanen, mengolah, menyimpan, mengirim, atau menyiapkan. Kontaminasi silang—perpindahan organisme berbahaya dari satu permukaan ke permukaan lain—sering kali menjadi penyebabnya. Ini terutama menjadi masalah untuk makanan mentah yang siap disantap, seperti salad atau sayuran lainnya. Karena makanan ini tidak dimasak, organisme berbahaya tidak dihancurkan sebelum dimakan dan dapat menyebabkan keracunan makanan.
Banyak agen bakteri, virus, atau parasit dapat menyebabkan keracunan makanan. Tabel berikut menunjukkan beberapa kemungkinan kontaminan, kapan Anda mungkin mulai merasakan gejala, dan cara umum penyebaran organisme tersebut.
| Kontaminan | Munculnya gejala | Makanan yang terpengaruh dan cara penularan |
|---|---|---|
| Campylobacter | 2 hingga 5 hari | Daging dan unggas. Kontaminasi terjadi selama pengolahan jika kotoran hewan bersentuhan dengan permukaan daging. Sumber lain termasuk susu yang tidak dipasteurisasi dan air yang terkontaminasi. |
| Clostridium botulinum | 12 hingga 72 jam | Makanan dalam kaleng rumah tangga dengan keasaman rendah, makanan kaleng komersial yang tidak tepat, ikan asap atau asin, kentang yang dipanggang dalam aluminium foil, dan makanan lain yang disimpan pada suhu hangat terlalu lama. |
| Clostridium perfringens | 8 hingga 16 jam | Daging, semur dan saus. Umumnya menyebar ketika hidangan tidak menjaga makanan tetap cukup panas atau makanan didinginkan terlalu lambat. |
| Escherichia coli (E. coli) | 1 hingga 8 hari | Daging sapi yang terkontaminasi kotoran selama penyembelihan. Menyebar terutama melalui daging giling yang kurang matang. Sumber lain termasuk susu yang tidak dipasteurisasi dan sari apel, kecambah alfalfa, dan air yang terkontaminasi. |
| Giardia lamblia | 1 hingga 2 minggu | Sayuran mentah yang siap santap dan air yang terkontaminasi. Dapat menyebar melalui penanganan makanan yang terinfeksi. |
| Hepatitis A | 28 hari | Sayuran mentah yang siap santap dan makanan laut dari air yang terkontaminasi. Dapat menyebar melalui penanganan makanan yang terinfeksi. |
| Listeria | 9 hingga 48 jam | Hot dog, daging olahan, susu dan keju tidak dipasteurisasi, serta sayuran mentah yang tidak dicuci. Dapat menyebar melalui tanah dan air yang terkontaminasi. |
| Norovirus (virus Norwalk) | 12 hingga 48 jam | Sayuran mentah yang siap santap dan makanan laut dari air yang terkontaminasi. Dapat menyebar melalui penanganan makanan yang terinfeksi. |
| Rotavirus | 1 hingga 3 hari | Sayuran mentah yang siap santap. Dapat menyebar melalui penanganan makanan yang terinfeksi. |
| Salmonella | 1 hingga 3 hari | Daging mentah atau terkontaminasi, unggas, susu, atau kuning telur. Bertahan pada proses memasak yang tidak memadai. Dapat menyebar melalui pisau, permukaan pemotong, atau penanganan makanan yang terinfeksi. |
| Shigella | 24 hingga 48 jam | Seafood dan sayuran mentah yang siap santap. Dapat menyebar melalui penanganan makanan yang terinfeksi. |
| Staphylococcus aureus | 1 hingga 6 jam | Daging dan salad siap saji, saus krim, dan kue krim. Dapat menyebar melalui kontak tangan, batuk, dan bersin. |
| Vibrio vulnificus | 1 hingga 7 hari | Kerang mentah dan kerang yang mentah atau kurang matang. Dapat menyebar melalui air laut yang terkontaminasi. |
Faktor risiko
Apakah Anda menjadi sakit setelah mengonsumsi makanan yang terkontaminasi tergantung pada organisme, jumlah paparan, usia, dan kesehatan Anda. Kelompok yang berisiko tinggi termasuk:
- Orang tua. Ketika Anda semakin tua, sistem kekebalan tubuh Anda mungkin tidak merespons secepat dan seefektif saat Anda lebih muda.
- Wanita hamil. Selama kehamilan, perubahan dalam metabolisme dan sirkulasi dapat meningkatkan risiko keracunan makanan. Reaksi Anda mungkin lebih parah selama kehamilan. Jarang, bayi Anda mungkin juga terserang penyakit.
- Bayi dan anak kecil. Sistem kekebalan tubuh mereka belum sepenuhnya berkembang.
- Orang dengan penyakit kronis. Memiliki kondisi kronis—seperti diabetes, penyakit hati, atau AIDS—atau menerima kemoterapi atau terapi radiasi untuk kanker mengurangi respons imun Anda.
Komplikasi dari keracunan makanan
Komplikasi serius yang paling umum dari keracunan makanan adalah dehidrasi—kehilangan air dan garam serta mineral penting yang parah. Jika Anda adalah orang dewasa yang sehat dan minum cukup untuk menggantikan cairan yang hilang akibat muntah dan diare, dehidrasi seharusnya tidak menjadi masalah.
Bayi, orang tua, dan mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang tertekan atau penyakit kronis dapat mengalami dehidrasi parah ketika mereka kehilangan lebih banyak cairan daripada yang dapat mereka gantikan. Dalam hal ini, mereka mungkin perlu dirawat di rumah sakit dan menerima cairan intravena. Dalam kasus ekstrem, dehidrasi dapat berakibat fatal.
Beberapa jenis keracunan makanan memiliki komplikasi yang berpotensi serius bagi orang tertentu:
- Infeksi Listeria. Komplikasi dari keracunan makanan listeria mungkin paling parah bagi bayi yang belum lahir. Pada awal kehamilan, infeksi listeria dapat menyebabkan keguguran. Di akhir kehamilan, infeksi listeria dapat menyebabkan kematian janin, kelahiran prematur, atau infeksi yang berpotensi fatal pada bayi setelah lahir—meskipun ibunya hanya mengalami penyakit ringan. Bayi yang selamat dari infeksi listeria mungkin mengalami kerusakan neurologis jangka panjang dan perkembangan yang tertunda.
- Escherichia coli (E. coli). Beberapa jenis E. coli dapat menyebabkan komplikasi serius yang disebut sindrom uremik hemolitik. Sindrom ini merusak lapisan pembuluh darah kecil di ginjal, terkadang menyebabkan gagal ginjal. Orang tua, anak-anak di bawah 5 tahun, dan orang dengan kekebalan tubuh yang lemah memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan komplikasi ini. Jika Anda termasuk dalam kategori risiko ini, temui dokter Anda pada tanda pertama diare yang banyak atau berdarah.
Pencegahan keracunan makanan
Untuk mencegah keracunan makanan di rumah, Anda seharusnya:
- Sering cuci tangan, peralatan, dan permukaan makanan.
- Jaga agar makanan mentah terpisah dari makanan yang siap santap. Saat berbelanja, menyiapkan makanan, atau menyimpan makanan, jaga agar daging mentah, unggas, ikan, dan makanan laut terpisah dari makanan lainnya. Ini mencegah kontaminasi silang.
- Masak makanan hingga suhu yang aman. Cara terbaik untuk mengetahui apakah makanan telah dimasak hingga suhu yang aman adalah dengan menggunakan termometer makanan. Anda dapat membunuh organisme berbahaya di sebagian besar makanan dengan memasaknya hingga suhu yang tepat. Masak daging giling hingga 160 derajat F (71,1 derajat C); steak, panggang, dan daging potong, seperti daging kambing, babi, dan daging sapi muda, hingga setidaknya 145 derajat F (62,8 derajat C). Masak ayam dan kalkun hingga 165 derajat F (73,9 derajat C). Pastikan ikan dan makanan laut matang sepenuhnya.
- Refrigerasi atau bekukan makanan yang mudah rusak segera—dalam waktu dua jam setelah membeli atau menyiapkannya. Jika suhu ruangan di atas 90 derajat F (32,2 derajat C), refrigerasi makanan yang mudah rusak dalam satu jam.
- Cairkan makanan dengan aman. Jangan mencairkan makanan pada suhu ruangan. Cara teraman untuk mencairkan makanan adalah dengan melakukannya di dalam lemari es.
- Buang jika ragu. Jika Anda tidak yakin apakah suatu makanan telah disiapkan, disajikan, atau disimpan dengan aman, buanglah. Makanan yang dibiarkan pada suhu ruangan terlalu lama mungkin mengandung bakteri atau racun yang tidak bisa dihancurkan oleh proses memasak.
Keracunan makanan sangat serius dan berpotensi mengancam jiwa bagi anak kecil, wanita hamil dan janinnya, orang tua, dan mereka dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Individu-individu ini harus mengambil tindakan pencegahan ekstra dengan menghindari makanan berikut:
- Daging dan unggas mentah atau setengah matang
- Ikan atau makanan laut yang mentah atau kurang matang, termasuk kerang, kerang, dan scallop
- Telur mentah atau setengah matang atau makanan yang mungkin mengandungnya, seperti adonan kue dan es krim buatan rumah
- Kecambah mentah, seperti kecambah alfalfa, kacang, clover, dan radish
- Jus dan cider yang tidak dipasteurisasi
- Susu dan produk susu yang tidak dipasteurisasi
- Keju lunak, seperti feta, Brie, dan Camembert; keju berserat biru; dan keju yang tidak dipasteurisasi
- Pate dan daging olesan yang disimpan dalam lemari es
- Hot dog yang tidak matang, daging olahan, dan daging deli
Diagnosis
Keracunan makanan biasanya didiagnosis berdasarkan riwayat yang mendetail, termasuk berapa lama Anda sakit, gejala yang muncul, dan makanan tertentu yang telah Anda makan. Dokter Anda juga akan melakukan pemeriksaan fisik, mencari tanda-tanda dehidrasi.
Menurut gejala dan riwayat kesehatan Anda, dokter mungkin melakukan tes diagnostik, seperti tes darah, kultur tinja, atau pemeriksaan untuk parasit, untuk mengidentifikasi penyebab dan mengonfirmasi diagnosis.
Untuk tes tinja, dokter Anda akan mengirimkan sampel tinja Anda ke laboratorium, di mana seorang teknisi akan mencoba mengidentifikasi organisme infeksius. Jika suatu organisme ditemukan, dokter Anda kemungkinan akan memberi tahu dinas kesehatan setempat untuk menentukan apakah keracunan makanan terkait dengan wabah.
Dalam beberapa kasus, penyebab keracunan makanan tidak dapat diidentifikasi.
Pengobatan keracunan makanan
Pengobatan untuk keracunan makanan biasanya tergantung pada sumber penyakit, jika diketahui, dan tingkat keparahan gejala Anda. Untuk sebagian besar orang, penyakit ini sembuh tanpa pengobatan dalam beberapa hari, meskipun beberapa jenis keracunan makanan dapat berlangsung lebih lama.
Pengobatan keracunan makanan dapat mencakup:
- Pemulihan cairan yang hilang. Cairan dan elektrolit—mineral seperti natrium, kalium, dan kalsium yang menjaga keseimbangan cairan dalam tubuh Anda—yang hilang akibat diare terus-menerus perlu digantikan. Beberapa anak dan dewasa dengan diare atau muntah yang terus-menerus mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit, di mana mereka dapat menerima garam dan cairan melalui vena (intravenously), untuk mencegah atau mengobati dehidrasi.
- Antibiotik. Dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik jika Anda memiliki jenis keracunan makanan bakteri tertentu dan gejala Anda parah. Keracunan makanan yang disebabkan oleh listeria perlu diobati dengan antibiotik intravena selama perawatan di rumah sakit. Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin baik. Selama kehamilan, pengobatan antibiotik yang tepat waktu dapat membantu mencegah infeksi mempengaruhi bayi. Antibiotik tidak akan membantu keracunan makanan yang disebabkan oleh virus. Antibiotik bahkan dapat memperburuk gejala dalam beberapa jenis keracunan makanan virus atau bakteri. Diskusikan pilihan Anda dengan dokter Anda.
Orang dewasa dengan diare yang tidak berdarah dan tidak demam mungkin mendapatkan bantuan dengan menggunakan obat loperamide (Imodium A-D) atau bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol). Tanyakan kepada dokter Anda tentang opsi ini.
Perawatan di rumah
Keracunan makanan sering membaik tanpa pengobatan dalam waktu 48 jam. Untuk membantu menjaga kenyamanan dan mencegah dehidrasi saat Anda pulih, coba langkah-langkah berikut:
- Biarkan perut Anda tenang. Hentikan makan dan minum selama beberapa jam.
- Cobalah untuk mengisap es batu atau minum sedikit air. Anda juga bisa mencoba minum soda ringan, kaldu bening, atau minuman olahraga tanpa kafein. Jika Anda mengalami gejala dehidrasi parah atau diare, Anda juga bisa mencoba solusi rehidrasi oral. Anda mendapatkan cukup cairan ketika Anda buang air kecil dengan normal dan urine Anda jernih serta tidak gelap.
- Probiotik. Dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk mencoba probiotik. Tanyakan kepada dokter Anda sebelum mencoba probiotik.
- Makan lagi. Secara bertahap mulailah makan makanan yang lembut, rendah lemak, dan mudah dicerna, seperti biskuit soda, roti bakar, gelatin, pisang, dan nasi. Hentikan makan jika mual Anda kembali.
- Hindari makanan dan zat tertentu sampai Anda merasa lebih baik. Makanan ini termasuk produk susu, kafein, alkohol, nikotin, dan makanan berlemak atau sangat berbumbu.
- Istirahat. Penyakit dan dehidrasi dapat melemahkan dan membuat Anda cepat lelah.
