Hepatitis B kronis biasanya merupakan penyakit yang ringan pada anak-anak dan remaja. Sebagian besar anak tidak menunjukkan gejala yang terlihat, dan dapat menjalani kehidupan yang penuh dan sehat tanpa keterbatasan fisik. Dalam kasus yang jarang terjadi, beberapa anak dan remaja mungkin memerlukan intervensi medis dan perawatan yang lebih segera.
Semua anak dan remaja dengan infeksi hepatitis B kronis harus dimonitor secara berkala oleh spesialis hati anak (atau dokter yang berpengetahuan tentang hepatitis B). Pasien harus menjalani pemeriksaan setiap enam bulan, atau lebih sering, tergantung pada situasinya. Selama pemeriksaan tersebut, anak Anda akan menjalani pemeriksaan fisik, tes darah, dan studi pencitraan hati (seperti ultrasound, FibroScan [Elastografi Transien] atau CT scan).
Obat hepatitis B yang disetujui untuk anak-anak
Saat ini di Amerika Serikat, terdapat 5 obat berikut yang disetujui untuk anak-anak yang hidup dengan hepatitis B.
- Entecavir (Baraclude) adalah pil yang diminum sekali sehari selama minimal satu tahun atau lebih. Obat ini dianggap sebagai pengobatan lini pertama. Disetujui pada tahun 2014 untuk anak-anak berusia 2 tahun ke atas.
- Tenofovir disoproxil (Viread) adalah pil yang diminum sekali sehari selama minimal satu tahun atau lebih. Obat ini dianggap sebagai pengobatan lini pertama. Disetujui pada tahun 2012 untuk anak-anak berusia 12 tahun ke atas.
- Peginterferon alfa-2a (Pegasys) adalah suntikan yang diberikan sekali seminggu selama 6 bulan hingga 1 tahun dan dapat menimbulkan gejala mirip flu. Obat ini dianggap sebagai pengobatan lini pertama. Anak harus dimonitor secara ketat oleh spesialis hati dengan pemeriksaan dan tes darah secara teratur.
- Interferon alfa (Intron A) adalah suntikan yang biasanya diberikan tiga kali seminggu selama 6 bulan hingga 1 tahun. Anak-anak umumnya mengalami efek samping yang lebih sedikit dibandingkan orang dewasa, tetapi efek samping tersebut bisa termasuk gejala mirip flu. Anak harus dimonitor secara ketat oleh spesialis hati dengan pemeriksaan dan tes darah secara teratur. Ini adalah obat yang lebih tua yang biasanya tidak diresepkan.
- Lamivudine (Epivir-HBV, Zeffix, Heptodin) adalah pil yang diminum sekali sehari selama minimal satu tahun atau lebih. Ini adalah antiviral lama yang menghasilkan resistensi obat, sehingga dianggap sebagai pengobatan lini kedua.
Tidak semua anak dengan hepatitis B kronis perlu diobati. Seorang spesialis hati anak (atau dokter yang berpengetahuan tentang hepatitis B) harus menilai anak Anda untuk memutuskan apakah anak Anda perlu diobati, berdasarkan hasil pemeriksaan fisik, tes darah, dan studi pencitraan hati, seperti ultrasound atau CT scan. Obat yang disetujui memberikan manfaat terbesar bagi mereka yang menunjukkan tanda-tanda penyakit hati aktif.
