Penyebab dan Pengobatan Mual dan Muntah Kronis

Muntah dan mual kronis diperkirakan memengaruhi 2,2% dari populasi dewasa. Ketika Anda merasa mual, Anda mungkin merasa lemah dan berkeringat serta memperhatikan banyak air liur di mulut Anda. Mual sering kali berujung pada muntah. Sebagian besar waktu, Anda tidak perlu khawatir tentang mual dan muntah, tetapi ini bisa jadi tanda dari penyakit lainnya.

Dua penyebab umum mual dan muntah adalah flu perut dan keracunan makanan. Mual dan muntah akibat flu perut virus biasanya mulai membaik dalam waktu 24 jam. Mual dan muntah akibat keracunan makanan bisa berlangsung dari 12 hingga 48 jam.

Anda akan diperiksa dengan cermat oleh dokter, tetapi masalah dapat berkembang kemudian. Jika Anda memperhatikan masalah atau gejala baru, segera dapatkan perawatan medis.

Gejala mual kronis

Gejala mual kronis mungkin sulit untuk dijelaskan. Kebanyakan orang mengalami gejala berikut:

• Merasa seperti akan muntah
• Kehilangan nafsu makan
• Berkeringat berlebihan
• Merasa kontraksi ritmis berulang dari otot pernapasan dan perut yang terjadi di luar kendali Anda
• Sakit perut
• Ketidaknyamanan di dada, perut bagian atas, atau di belakang tenggorokan
• Muntah

Penyebab mual dan muntah kronis

Mual bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi bisa menjadi gejala dari banyak gangguan yang terkait dengan sistem pencernaan. Berikut adalah penyebab mual dan muntah kronis:

• Penyakit refluks gastroesofageal (GERD)
• Penyakit tukak lambung
• Masalah dengan saraf atau otot di lambung, yang menyebabkan lambung kosong secara lambat atau pencernaan yang lambat (gastroparesis)
• Ketidaknyamanan di perut bagian atas, yang tidak terkait dengan tukak (dispepsia non-tukak)
• Sebuah kondisi di mana sinyal saraf dan otak mencegah makanan melewati saluran pencernaan Anda, meskipun tidak ada penyumbatan fisik (obstruksi usus)
• Masalah pada area otak yang mengontrol proses pencernaan (disfungsi otonom)
• Sakit kepala migrain
• Perubahan abnormal dalam detak jantung saat Anda mengubah postur (sindrom takikardi ortostatik postural)

Masalah di area tertentu dari tubuh, di seluruh tubuh, seperti kanker atau infeksi, dan beberapa obat dapat menyebabkan mual dan muntah. Masalah di daerah tubuh berikut sering menyebabkan mual:

• Organ abdomen atau panggul
• Pusat keseimbangan di telinga dalam Anda
• Otak atau cairan tulang belakang

Mendiagnosis mual dan muntah kronis

Dokter akan melakukan satu atau lebih tes berikut untuk mendiagnosis mual dan muntah yang konstan.

• Tes darah: Menggunakan sampel darah Anda, dokter dapat melakukan sejumlah tes, termasuk:

– Hitung darah lengkap, untuk mencari tanda-tanda anemia dan infeksi

– Panel fungsi elektrolit dan ginjal, untuk mencari kelainan elektrolit dan masalah hati

– Tes albumin, untuk menilai status nutrisi Anda

• Studi tentang pengosongan lambung: Dokter akan menggunakan teknologi pencitraan canggih dan sedikit bahan radioaktif (nuklir) untuk memeriksa seberapa cepat Anda memindahkan makanan dari lambung ke usus halus setelah makan makanan kecil.
• Sistem pemantauan gastrointestinal kapsul tanpa kabel: Anda akan menelan pil dengan sistem pemantauan tanpa kabel kecil di dalamnya (SmartPill®) untuk merekam tingkat asam, suhu, dan perubahan tekanan di saluran pencernaan Anda. Tes motilitas nirkabel memberi tahu dokter seberapa cepat atau lambat lambung, usus halus, dan usus besar Anda mengosongkan. Tubuh Anda tidak dapat mencerna SmartPill®, dan pada akhirnya akan keluar melalui proses buang air besar.
• Manometri gastroduodenal: Dokter akan memasukkan endoskop (tabung fleksibel kecil dengan kamera kecil, dan instrumen khusus) melalui mulut Anda ke esofagus. Endoskop akan membantu mengukur seberapa kuat dan seberapa sering otot halus di lambung dan usus halus berkontraksi dan rileks.
• Manometri esofagus: Dokter akan memasukkan tabung kecil melalui hidung Anda ke esofagus. Tes ini membantu dokter mengukur tekanan dan kontraksi otot.
• Pemeriksaan fungsi otonom: Serangkaian tes, termasuk tes pernapasan, tes keringat, dan kemungkinan ultrasound, akan dilakukan untuk mengevaluasi bagian otak Anda yang bertanggung jawab untuk mengatur saluran pencernaan Anda (sistem saraf otonom).

Mengobati mual dan muntah kronis

Dokter akan melakukan metode perawatan yang dipersonalisasi untuk mual kronis. Dokter perlu mengobati penyebab fisik dan kemungkinan neurologis dari kondisi Anda.

Perawatan untuk mual dan muntah kronis dapat mencakup:

• Obat-obatan: Mengonsumsi obat anti-mual dan anti-kecemasan dapat membantu meredakan gejala Anda.
• Terapi nutrisi medis: Para ahli yang berspesialisasi dalam membantu pasien dengan gangguan gastrointestinal akan membantu Anda menemukan makanan yang kurang mungkin memicu mual. Anda juga mungkin perlu mulai makan makanan yang lebih kecil dan makanan hambar.
• Terapi rehidrasi oral: Minum larutan rehidrasi dapat membantu Anda menggantikan mineral dan cairan tubuh yang hilang, jika mual Anda menyebabkan muntah yang sering.
• Nutrisi parenteral total: Dengan metode ini, Anda akan menerima semua nutrisi yang Anda butuhkan dari cairan khusus yang diberikan melalui kateter (tabung tipis) di vena Anda. Metode nutrisi parenteral total dapat membantu Anda jika usus Anda memerlukan waktu untuk sembuh, atau jika lambung Anda kehilangan kemampuannya untuk menyerap nutrisi dari makanan yang dimakan secara oral.
• Nasogastrik feeding: Metode ini membantu Anda mendapatkan nutrisi yang cukup ketika tubuh Anda tidak mendapatkan cukup nutrisi dari makanan yang dimakan secara oral. Pemberian makan ini dilakukan dengan mengantarkan nutrisi cair yang diformulasikan khusus langsung ke lambung Anda melalui tabung khusus, yang juga dikenal sebagai tabung gastrostomy endoskopis perkutan (PEG).

Banyak orang merasa lebih baik dengan penanganan sederhana, seperti:

• Minum minuman yang dapat menenangkan lambung, seperti minuman jahe atau teh chamomile
• Menghindari minuman berkafein yang dapat mengganggu lambung Anda, seperti cola atau kopi
• Minum banyak cairan bening untuk tetap terhidrasi
• Memakan makan kecil, yang memungkinkan lambung Anda mencerna makanan lebih perlahan
• Memakan diet hambar dengan makanan yang mudah dicerna lambung Anda, seperti nasi putih dan pisang
• Menghindari makanan yang dapat mengganggu lambung Anda, seperti makanan pedas, makanan gorengan, dan makanan olahan
• Mengonsumsi obat-obatan bebas, seperti antasida, bismut pink, dan obat mual

Para ahli gastroenterologi akan memberi tahu Anda tentang penanganan apa yang mungkin paling efektif untuk gejala Anda, termasuk teknik khusus dan dukungan untuk membantu Anda membuat perubahan dalam diet Anda, jika diperlukan.