Rasa pusing, mati rasa di kaki, dan kelelahan dapat terjadi bersamaan dalam penyakit atau kondisi seperti sklerosis menetap, defisiensi vitamin B12, atau neuropati perifer, yang semuanya mempengaruhi sistem saraf dan tingkat energi. Dalam kasus darurat, mati rasa yang tiba-tiba disertai pusing dapat menandakan terjadinya stroke, yang memerlukan perhatian medis segera.
Berikut adalah beberapa kondisi medis umum yang menyebabkan pusing, mati rasa di kaki, serta kelelahan, bersama dengan informasi mengenai diagnosis dan pengobatan.
Penyebab pusing, mati rasa di kaki, serta kelelahan
1. Sklerosis ganda
Sklerosis ganda sering menyebabkan ketiga gejala ini. Penyakit ini terjadi ketika sistem kekebalan tubuh kita secara keliru menyerang lapisan pelindung serabut saraf di otak dan sumsum tulang belakang.
Ketika Anda menderita sklerosis ganda, kerusakan pada serabut saraf mengganggu komunikasi antara otak dan tubuh Anda. Ini adalah alasan mengapa Anda mungkin merasa pusing, mengalami mati rasa di kaki, dan merasa lelah. Penyakit ini mempengaruhi setiap orang dengan cara yang berbeda, tetapi kelelahan adalah salah satu gejala yang paling umum dilaporkan oleh pasien.
2. Defisiensi vitamin B12
Tubuh kita membutuhkan vitamin B12 untuk memproduksi sel-sel saraf dan sel darah merah yang sehat. Ketika tubuh Anda kekurangan vitamin B12, sistem saraf Anda tidak dapat berfungsi dengan baik, dan Anda tidak bisa memproduksi cukup sel darah sehat untuk mengangkut oksigen ke seluruh tubuh.
Defisiensi ini menciptakan ketiga gejala yang Anda alami. Kerusakan saraf menyebabkan rasa mati rasa dan kesemutan di kaki Anda, pengurangan pengiriman oksigen ke otak menghasilkan pusing, dan penurunan fungsi sel secara keseluruhan mengarah pada kelelahan. Vegetaris, vegan, orang tua, dan individu dengan gangguan pencernaan menghadapi risiko lebih tinggi untuk mengembangkan defisiensi ini.
3. Neuropati perifer
Neuropati perifer berarti kerusakan pada saraf di luar otak dan sumsum tulang belakang Anda. Diabetes adalah penyebab paling umum dari kondisi ini, tetapi infeksi, penyakit autoimun, dan beberapa obat juga dapat memicu neuropati perifer.
Ketika Anda mengalami neuropati perifer, saraf yang rusak di kaki Anda mengirimkan sinyal abnormal ke otak, menciptakan sensasi mati rasa, kesemutan, atau nyeri. Kondisi ini sering disertai kelelahan karena tubuh Anda mengeluarkan lebih banyak energi untuk mengkompensasi fungsi saraf yang terganggu. Pusing dapat terjadi jika neuropati mempengaruhi saraf yang membantu mengatur tekanan darah dan detak jantung Anda.
4. Anemia: Kekurangan oksigen dalam darah Anda
Anemia berarti darah Anda mengandung terlalu sedikit sel darah merah atau hemoglobin – protein yang mengangkut oksigen. Ketika jaringan dan organ tidak menerima cukup oksigen, Anda merasa lelah dan pusing. Anemia yang parah atau berkepanjangan dapat merusak saraf perifer, menyebabkan mati rasa di kaki.
Banyak faktor yang menyebabkan anemia, termasuk defisiensi besi, defisiensi vitamin, penyakit kronis, dan kehilangan darah. Wanita yang mengalami menstruasi berat, wanita hamil, dan individu dengan penyakit ginjal kronis menghadapi risiko lebih tinggi untuk mengembangkan anemia.
5. Hipotiroidisme: Kelenjar tiroid yang kurang aktif
Kelenjar tiroid kita memproduksi hormon yang mengatur metabolisme, produksi energi, dan fungsi saraf. Ketika kelenjar ini memproduksi terlalu sedikit hormon tiroid – suatu kondisi yang disebut hipotiroidisme – hampir setiap sistem dalam tubuh kita melambat.
Hipotiroidisme menyebabkan kelelahan karena sel-sel tidak dapat menghasilkan energi dengan efisien. Kondisi ini juga mempengaruhi sistem saraf Anda, yang berpotensi menyebabkan mati rasa dan sensasi kesemutan di ekstremitas Anda. Pusing dapat timbul akibat efek hipotiroidisme terhadap pengaturan detak jantung dan tekanan darah Anda.
6. Sindrom kelelahan kronis: Gangguan kompleks
Sindrom kelelahan kronis – juga disebut ensefalomielitis myalgica – menyebabkan kelelahan ekstrem yang tidak membaik dengan istirahat dan menjadi lebih buruk dengan aktivitas fisik atau mental. Orang dengan kondisi ini sering melaporkan pusing, terutama saat berdiri, dan banyak orang mengalami mati rasa atau sensasi kesemutan.
Dokter tidak sepenuhnya memahami apa yang menyebabkan sindrom kelelahan kronis, tetapi kondisi ini tampak melibatkan masalah dengan sistem kekebalan tubuh, metabolisme energi, dan fungsi sistem saraf.
Bagaimana dokter mendiagnosis pusing, mati rasa di kaki dengan kelelahan
Dokter Anda akan mulai dengan memeriksa riwayat medis dan melakukan pemeriksaan fisik. Anda harus menjelaskan kapan gejala dimulai, apa yang membuatnya lebih baik atau lebih buruk, dan apakah Anda memiliki gejala lain.
Tes diagnostik membantu mengidentifikasi penyebab yang mendasari:
- Tes darah. Tes darah dapat mengungkapkan defisiensi vitamin B12, anemia, masalah tiroid, diabetes, dan tanda-tanda peradangan atau aktivitas autoimun. Dokter kemungkinan akan memeriksa jumlah sel darah lengkap Anda, kadar vitamin B12, fungsi tiroid, gula darah, dan penanda relevan lainnya.
- Pemeriksaan neurologis. Dokter menilai refleks, kekuatan otot, koordinasi, dan sensasi Anda. Dokter akan menguji seberapa baik Anda dapat merasakan sentuhan, suhu, dan getaran di berbagai bagian tubuh Anda, terutama di kaki dan telapak kaki.
- Pemindaian resonansi magnetik. Pemindaian resonansi magnetik dapat menunjukkan lesi di otak dan sumsum tulang belakang yang menunjukkan adanya sklerosis ganda atau kondisi neurologis lainnya. Teknik pencitraan ini memberikan gambaran detail tentang jaringan lunak tanpa menggunakan radiasi.
- Pemantauan konduksi saraf dan elektromiografi. Kedua tes ini mengukur seberapa baik sinyal listrik berjalan melalui saraf dan bagaimana otot Anda merespons sinyal ini. Tes ini membantu dokter mendiagnosis neuropati perifer dan menentukan tingkat keparahannya.
- Uji meja miring. Uji ini mengevaluasi bagaimana tubuh Anda mengatur tekanan darah dan detak jantung saat Anda mengubah posisi. Uji ini dapat mengidentifikasi masalah dengan sistem saraf otonom Anda yang mungkin menjelaskan kegundahan Anda.
Opsi pengobatan
Pengobatan sepenuhnya tergantung pada penyebab yang mendasari. Dokter Anda akan menyesuaikan terapi untuk mengatasi kondisi spesifik yang mempengaruhi Anda.
Pengobatan sklerosis ganda
Terapi yang memodifikasi penyakit dapat memperlambat perkembangan sklerosis ganda dan mengurangi frekuensi kekambuhan gejala. Obat-obatan ini termasuk interferon, asetat glatiramer, dan pengobatan oral serta infus yang lebih baru. Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat untuk mengelola gejala spesifik seperti kelelahan, kaku otot, atau nyeri.
Terapi fisik membantu Anda mempertahankan kekuatan, fleksibilitas, dan keseimbangan. Terapi okupasi mengajarkan Anda strategi untuk menghemat energi dan mengadaptasi aktivitas sehari-hari sesuai dengan kemampuan yang berubah.
Memperbaiki defisiensi vitamin B12
Pengobatan biasanya melibatkan suplementasi vitamin B12, baik melalui tablet oral atau suntikan. Jika Anda mengalami defisiensi parah atau masalah menyerap B12 dari saluran pencernaan, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan suntikan. Kebanyakan orang merasakan perbaikan dalam tingkat energi mereka dalam beberapa minggu, meskipun gejala saraf mungkin memerlukan waktu 2-3 bulan untuk sepenuhnya pulih.
Dokter Anda juga akan menyelidiki mengapa Anda mengembangkan defisiensi ini dan mengatasi masalah yang mendasari terkait pola makan atau penyerapan.
Mengelola neuropati perifer
Pengobatan berfokus pada mengatasi penyebab yang mendasari, seperti pengendalian gula darah yang lebih baik untuk neuropati diabetes. Obat-obatan dapat membantu meredakan nyeri saraf, termasuk beberapa antidepresan, obat antikejang, dan obat topikal.
Modifikasi gaya hidup memainkan peran penting dalam pengelolaan. Anda harus melindungi kaki Anda dari cedera, memeriksanya setiap hari untuk luka, mempertahankan kontrol gula darah yang baik jika Anda menderita diabetes, membatasi konsumsi alkohol, dan terlibat dalam aktivitas fisik secara teratur.
Pengobatan anemia
Pengobatan tergantung pada jenis dan penyebab anemia. Anemia akibat defisiensi besi memerlukan suplementasi besi dan perubahan pola makan untuk meningkatkan asupan besi. Jika Anda mengalami anemia akibat defisiensi vitamin, Anda memerlukan suplemen vitamin yang sesuai. Anemia yang disebabkan oleh penyakit kronis memerlukan pengobatan untuk penyakit yang mendasari tersebut.
Mengelola hipotiroidisme
Terapi penggantian hormon tiroid secara efektif mengobati hipotiroidisme. Anda akan mengonsumsi obat harian yang mengandung hormon tiroid sintetis, biasanya levothyroxine. Dokter akan memantau kadar tiroid Anda secara rutin dan menyesuaikan dosis obat sesuai kebutuhan.
Kebanyakan orang merasa jauh lebih baik dalam 3-4 minggu setelah memulai pengobatan, meskipun mungkin memerlukan waktu 4-6 bulan untuk menemukan dosis optimal. Anda kemungkinan akan perlu mengonsumsi obat ini seumur hidup.
Menangani sindrom kelelahan kronis
Tidak ada pengobatan tunggal yang menyembuhkan sindrom kelelahan kronis, tetapi berbagai pendekatan dapat membantu mengelola gejala. Terapi perilaku kognitif membantu Anda mengembangkan strategi mengatasi dan menyesuaikan tingkat aktivitas Anda dengan tepat.
Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk mengurangi masalah tidur, nyeri, atau depresi. Banyak orang mendapatkan manfaat dari strategi pengaturan yang melibatkan penyeimbangan aktivitas dengan istirahat untuk menghindari pemicu kekambuhan gejala.
Kapan Anda harus mencari perhatian medis?
Anda sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter jika Anda mengalami pusing, mati rasa di kaki, dan kelelahan secara bersamaan, terutama jika gejala ini baru, parah, atau memburuk. Segera cari perawatan darurat jika Anda juga mengalami salah satu gejala berikut:
- Kepala sakit tiba-tiba dan parah
- Kesulitan berbicara atau memahami pembicaraan
- Masalah penglihatan atau kehilangan penglihatan
- Kelemahan di satu sisi tubuh
- Kehilangan kesadaran atau bingung
- Nyeri dada atau kesulitan bernapas
- Kesulitan mengendalikan buang air besar atau berkemih
Gejala tambahan ini bisa menunjukkan adanya stroke, cedera sumsum tulang belakang, atau kondisi medis lainnya yang memerlukan perawatan segera.
