Sindrom Lynch adalah kondisi bawaan yang meningkatkan risiko Anda mengembangkan kanker usus besar, kanker endometrium, dan beberapa jenis kanker lainnya. Dalam artikel ini, Anda akan belajar tentang pengobatan sindrom Lynch.
Pengobatan Sindrom Lynch
Kanker usus besar yang terkait dengan sindrom Lynch diobati dengan cara yang mirip dengan jenis kanker usus besar lainnya. Namun, bedah untuk kanker usus besar akibat sindrom Lynch kemungkinan melibatkan pengangkatan lebih banyak bagian dari usus besar, karena orang dengan sindrom Lynch memiliki risiko tinggi untuk mengembangkan kanker usus besar lagi di masa depan.
Opsi pengobatan Anda akan tergantung pada stadium dan lokasi kanker Anda, serta kesehatan, usia, dan preferensi pribadi Anda. Pengobatan untuk kanker usus besar dapat mencakup bedah, kemoterapi, dan terapi radiasi.
Penyaringan kanker untuk orang dengan Sindrom Lynch
Jika Anda memiliki sindrom Lynch tetapi belum didiagnosis dengan kanker terkait, dokter Anda dapat mengembangkan rencana penyaringan kanker untuk Anda.
Penelitian belum menetapkan tes penyaringan kanker mana yang terbaik untuk orang dengan sindrom Lynch. Sebagai hasilnya, kelompok medis merekomendasikan tes yang berbeda-beda. Tes mana yang terbaik untuk Anda dapat bergantung pada riwayat keluarga Anda dan gen mana yang menyebabkan sindrom Lynch Anda.
Sebagai bagian dari rencana penyaringan kanker Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan:
- Penyaringan kanker usus besar. Pemeriksaan kolonoskopi memungkinkan dokter Anda melihat ke dalam seluruh usus besar dan mencari area pertumbuhan abnormal yang dapat menunjukkan kanker atau sel-sel pra-kanker. Penyaringan kanker usus besar mengurangi risiko kematian akibat kanker usus besar dengan mengangkat pertumbuhan pra-kanker yang disebut polip. Orang dengan sindrom Lynch biasanya memulai penyaringan kolonoskopi setiap tahun atau dua tahun, mulai dari usia 20 tahun. Orang dengan sindrom Lynch cenderung mengembangkan polip usus besar yang lebih sulit dideteksi. Oleh karena itu, teknik kolonoskopi yang lebih baru mungkin disarankan. Kolonoskopi definisi tinggi menciptakan gambar yang lebih detail, dan kolonoskopi pita sempit menggunakan cahaya khusus untuk menciptakan gambar yang lebih jelas dari usus besar. Kromoendoskopi menggunakan pewarna untuk mewarnai jaringan usus besar, yang meningkatkan kemungkinan mendeteksi polip datar yang cenderung sering terjadi pada orang dengan sindrom Lynch.
- Penyaringan kanker endometrium. Wanita dengan sindrom Lynch mungkin mempertimbangkan untuk melakukan biopsi endometrium setiap tahun atau dua tahun.
- Penyaringan kanker ovarium. Dokter Anda mungkin merekomendasikan ultrasound tahunan dan tes darah untuk menyaring kanker ovarium.
- Penyaringan kanker sistem kemih. Dokter Anda mungkin merekomendasikan penyaringan berkala untuk kanker saluran kemih. Analisis sampel urine dapat mengungkapkan adanya darah atau sel-sel kanker.
- Penyaringan kanker gastrointestinal. Dokter Anda mungkin merekomendasikan penyaringan endoskopi untuk kanker lambung dan kanker usus halus. Prosedur endoskopi memungkinkan dokter Anda melihat lambung dan bagian lain dari sistem gastrointestinal Anda.
Sementara penelitian membuktikan efektivitas penyaringan kanker usus besar dalam mengurangi risiko kematian akibat penyakit ini, penelitian serupa belum membuktikan efektivitas penyaringan untuk jenis kanker lainnya. Meskipun demikian, beberapa ahli merekomendasikan untuk mempertimbangkan penyaringan untuk jenis kanker lainnya meskipun kurangnya bukti.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes penyaringan kanker lainnya jika keluarga Anda memiliki riwayat kanker lainnya. Tanyakan kepada dokter Anda tentang tes penyaringan mana yang terbaik untuk Anda.
Aspirin untuk pencegahan kanker
Hasil dari penelitian menunjukkan bahwa mengonsumsi aspirin setiap hari dapat mengurangi risiko beberapa jenis kanker yang terkait dengan sindrom Lynch. Diperlukan lebih banyak hasil untuk mengonfirmasi temuan ini. Diskusikan manfaat dan risiko terapi aspirin dengan dokter Anda untuk menentukan apakah terapi ini mungkin menjadi pilihan bagi Anda atau tidak.
Bedah untuk mencegah kanker yang disebabkan oleh Sindrom Lynch
Dalam situasi tertentu, orang dengan sindrom Lynch mungkin mempertimbangkan bedah untuk mengurangi risiko kanker. Diskusikan manfaat dan risiko bedah pencegahan dengan dokter Anda.
Opsi bedah untuk mencegah kanker dapat mencakup:
- Bedah untuk mengangkat ovarium dan rahim Anda (ooforektomi dan histerektomi). Bedah pencegahan untuk mengangkat rahim Anda menghilangkan kemungkinan Anda akan mengembangkan kanker endometrium di masa depan. Mengangkat ovarium Anda dapat mengurangi risiko kanker ovarium. Berbeda dengan kanker usus besar, penyaringan untuk kanker ovarium dan kanker endometrium belum terbukti mengurangi risiko kematian akibat kanker. Untuk alasan ini, dokter biasanya merekomendasikan bedah pencegahan bagi wanita yang telah menyelesaikan masa reproduksinya.
- Bedah untuk mengangkat usus besar Anda (kolektomi). Bedah untuk mengangkat sebagian besar atau seluruh usus besar Anda mengurangi atau menghilangkan kemungkinan Anda akan mengembangkan kanker usus besar. Prosedur ini dapat dilakukan sedemikian rupa sehingga Anda dapat mengeluarkan limbah secara normal tanpa perlu menggunakan kantong di luar tubuh Anda untuk mengumpulkan limbah. Kolektomi mungkin menjadi pilihan jika Anda tidak mampu atau tidak mau menjalani penyaringan kanker usus besar secara rutin.
Menghadapi dan Dukungan
Mengetahui bahwa Anda atau anggota keluarga Anda memiliki risiko kanker yang lebih tinggi dapat membuat stres. Cara yang bermanfaat untuk menghadapinya bisa termasuk:
- Ketahui segala sesuatu tentang sindrom Lynch. Catat pertanyaan Anda tentang sindrom Lynch dan ajukan pada janji temu Anda berikutnya dengan dokter atau penasihat genetik. Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang sumber informasi lebih lanjut. Mempelajari tentang sindrom Lynch dapat membantu Anda merasa lebih percaya diri saat membuat keputusan tentang kesehatan Anda.
- Jaga kesehatan diri Anda. Mengetahui bahwa Anda memiliki risiko kanker yang lebih tinggi dapat membuat Anda merasa tidak bisa mengontrol kesehatan Anda. Namun, kontrol apa yang dapat Anda lakukan. Misalnya, pilih pola makan yang sehat, berolahraga secara teratur, dan cukup tidur sehingga Anda bangun dengan energi. Hadiri semua janji medis Anda yang dijadwalkan, termasuk pemeriksaan penyaringan kanker Anda.
- Terhubung dengan orang lain. Temukan teman dan keluarga yang dapat Anda ajak membahas ketakutan Anda. Terhubung dengan orang lain yang memiliki sindrom Lynch melalui kelompok advokasi seperti Sindrom Lynch Internasional. Temukan orang lain yang dapat Anda percayai untuk diajak bicara, seperti anggota gereja. Tanyakan kepada dokter Anda untuk referensi kepada terapis yang dapat membantu Anda memahami perasaan Anda.
Mempersiapkan Janji Temu dengan Dokter
Jika dokter Anda berpikir Anda bisa memiliki sindrom Lynch, Anda mungkin dirujuk kepada penasihat genetik.
Penasihat genetik dapat memberi Anda informasi untuk membantu Anda memutuskan apakah tes genetik akan berguna untuk mendiagnosis sindrom Lynch atau kelainan herediter lainnya. Jika Anda memilih untuk melakukan tes, penasihat genetik dapat menjelaskan apa arti hasil positif atau negatif bagi Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan
Untuk mempersiapkan pertemuan Anda dengan penasihat genetik, Anda sebaiknya:
- Kumpulkan catatan medis Anda. Jika Anda pernah mengalami kanker, bawalah catatan medis Anda ke janji temu dengan penasihat genetik.
- Tanyakan kepada anggota keluarga yang pernah mengalami kanker untuk informasi. Jika anggota keluarga Anda pernah mengalami kanker, tanyakan informasi tentang diagnosis mereka. Catat jenis kanker, jenis pengobatan, dan usia saat diagnosis.
- Pertimbangkan untuk membawa anggota keluarga atau teman bersama Anda. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang menyertai Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
- Catat pertanyaan untuk diajukan kepada penasihat genetik Anda.
Pertanyaan untuk ditanyakan
Anda harus menyiapkan daftar pertanyaan untuk diajukan kepada penasihat genetik Anda. Pertanyaan dapat mencakup:
- Dapatkah Anda menjelaskan bagaimana sindrom Lynch terjadi?
- Bagaimana mutasi gen terjadi?
- Bagaimana mutasi gen yang terkait dengan sindrom Lynch diturunkan melalui keluarga?
- Jika saya memiliki anggota keluarga dengan sindrom Lynch, seberapa besar kemungkinan saya juga mengidapnya?
- Apa saja jenis tes dalam tes genetik?
- Apa yang akan diberitahu kepada saya oleh hasil tes genetik?
- Berapa lama saya dapat menunggu untuk mendapatkan hasil saya?
- Jika hasil tes genetik saya positif, seberapa besar kemungkinan saya akan terkena kanker?
- Apa saja jenis penyaringan kanker yang dapat mendeteksi kanker terkait sindrom Lynch pada tahap awal?
- Jika hasil tes genetik saya negatif, apakah itu berarti saya tidak akan terkena kanker?
- Berapa banyak mutasi gen yang terlewatkan oleh tes genetik saat ini?
- Apa arti hasil tes genetik saya bagi keluarga saya?
- Berapa biaya untuk tes genetik?
- Apakah perusahaan asuransi saya akan membayar untuk tes genetik?
- Hukum apa yang melindungi saya dari diskriminasi genetik jika hasil tes genetik saya positif?
- Apakah diperbolehkan untuk memutuskan tidak menjalani tes genetik?
- Jika saya memilih untuk tidak melakukan tes genetik, apa artinya bagi kesehatan saya di masa depan?
Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk diajukan kepada penasihat Anda, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda.
Apa yang mungkin ditanyakan penasihat genetik
Penasihat genetik kemungkinan akan mengajukan beberapa pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda dan riwayat kesehatan anggota keluarga Anda. Penasihat genetik Anda mungkin bertanya:
- Apakah Anda telah didiagnosis dengan kanker?
- Apakah anggota keluarga Anda pernah didiagnosis dengan kanker?
- Pada usia berapa setiap anggota keluarga yang mengalami kanker didiagnosis?
- Apakah ada anggota keluarga yang pernah menjalani tes genetik?
