Nyeri punggung saat bernapas adalah gejala yang menyedihkan dan mengkhawatirkan bagi mereka yang mengalaminya. Dalam artikel ini, Anda akan mempelajari tentang penyebab yang mungkin, diagnosis, dan opsi perawatan untuk nyeri punggung saat bernapas.
Penyebab nyeri punggung saat bernapas dan perawatannya
Berikut ini adalah beberapa penyebab yang mungkin dari nyeri punggung saat bernapas:
1. Ketegangan atau cedera otot
Penggunaan berlebihan, postur yang buruk, atau cedera dapat menyebabkan ketegangan atau robekan otot dan ligamen di punggung, yang menyebabkan nyeri saat bernapas. Otot interkostal, yang terletak di antara tulang rusuk, terutama rentan terhadap jenis cedera ini ketika otot berkontraksi saat inhalasi dan ekshalasi.
Diagnosis: Dokter biasanya mendiagnosis ketegangan atau cedera otot melalui pemeriksaan fisik, riwayat pasien, dan menilai jangkauan gerak pasien. Dalam beberapa kasus, tes pencitraan seperti X-ray atau MRI diperlukan untuk menyingkirkan masalah yang mendasari lainnya.
Perawatan: Perawatan untuk ketegangan atau cedera otot biasanya meliputi istirahat, penggunaan es dan panas, mengonsumsi obat penghilang rasa sakit yang dapat dibeli tanpa resep seperti ibuprofen, dan melakukan latihan peregangan yang lembut. Dalam kasus yang parah, terapi fisik atau obat penghilang rasa sakit resep mungkin direkomendasikan.
2. Pleuritis
Pleuritis adalah peradangan pleura – membran tipis yang melapisi paru-paru dan rongga dada. Peradangan dapat menyebabkan lapisan pleura saling bergesekan, yang mengakibatkan nyeri tajam saat bernapas.
Diagnosis: Pleuritis biasanya didiagnosis melalui kombinasi riwayat pasien, pemeriksaan fisik, dan tes pencitraan seperti X-ray dada atau CT scan. Dokter juga dapat melakukan torakentesis, di mana sejumlah kecil cairan diambil dari ruang pleura untuk analisis laboratorium.
Perawatan: Perawatan untuk pleuritis tergantung pada penyebab yang mendasari. Infeksi bakteri mungkin memerlukan antibiotik, sementara infeksi virus sering sembuh dengan sendirinya. Obat anti-inflamasi yang dapat dibeli tanpa resep seperti ibuprofen dapat mengelola nyeri dan peradangan. Dalam kasus yang parah, kortikosteroid atau obat resep lainnya disarankan.
3. Pneumotoraks
Pneumotoraks, atau paru-paru kolaps, terjadi ketika udara bocor ke dalam ruang antara paru-paru dan dinding dada. Kondisi ini dapat disebabkan oleh cedera, penyakit paru-paru, atau robekan spontan. Peningkatan tekanan di rongga dada dapat menyebabkan paru-paru kolaps, yang mengakibatkan nyeri tajam dan tiba-tiba saat bernapas.
Diagnosis: X-ray dada, CT scan, atau ultrasound dapat digunakan untuk mendiagnosis pneumotoraks. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan fisik dan riwayat pasien sudah cukup untuk diagnosis.
Perawatan: Opsi perawatan untuk pneumotoraks tergantung pada tingkat keparahan dan penyebab. Pneumotoraks kecil mungkin sembuh dengan sendirinya, sementara pneumotoraks yang lebih besar memerlukan intervensi medis, seperti aspirasi jarum atau penyisipan selang dada untuk mengeluarkan udara dan mengembalikan paru-paru.
4. Kostokondritis
Kostokondritis adalah peradangan pada cartilage yang menghubungkan tulang rusuk dengan tulang dada. Peradangan ini dapat menyebabkan nyeri saat bernapas, terutama selama inhalasi dalam.
Diagnosis: Kostokondritis didiagnosis melalui pemeriksaan fisik, riwayat pasien, dan dengan menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari nyeri dada, seperti masalah jantung atau masalah paru-paru.
Perawatan: Perawatan untuk kostokondritis biasanya meliputi istirahat, menghindari aktivitas yang memperburuk rasa sakit, dan menggunakan obat anti-inflamasi yang dapat dibeli tanpa resep seperti ibuprofen atau naproxen. Dalam kasus yang lebih parah, obat penghilang rasa sakit berpreskripsi, terapi fisik, atau injeksi kortikosteroid mungkin direkomendasikan.
5. Emboli paru
Emboli paru terjadi ketika gumpalan darah menyumbat salah satu arteri di paru-paru, menghambat aliran darah dan menyebabkan nyeri tiba-tiba saat bernapas. Kondisi ini bisa mengancam jiwa jika tidak diobati.
Diagnosis: Dokter dapat menggunakan berbagai tes diagnostik untuk mengidentifikasi emboli paru, termasuk tes darah (D-dimer), X-ray dada, CT scan, pemindaian ventilasi-perfusi, dan angiografi paru.
Perawatan: Perawatan untuk emboli paru biasanya menggunakan obat antikoagulan seperti warfarin (Coumadin), rivaroxaban (Xarelto), atau apixaban (Eliquis), yang membantu mencegah pembentukan gumpalan baru dan memperbesar gumpalan yang ada. Dalam kasus yang parah, dokter mungkin merekomendasikan obat trombolitik, seperti alteplase (Activase), untuk melarutkan gumpalan, atau intervensi bedah seperti pengangkatan trombus berbasis kateter atau filter vena cava.
6. Kifosis
Kifosis, atau kelengkungan tulang belakang torakal yang berlebihan ke arah luar, dapat menyebabkan nyeri punggung saat bernapas akibat tekanan yang meningkat pada cakram intervertebralis, saraf, dan otot. Kondisi ini dapat disebabkan oleh postur yang buruk, deformitas tulang belakang, atau penyakit degeneratif seperti osteoporosis.
Diagnosis: Pemeriksaan fisik, riwayat pasien, dan tes pencitraan seperti X-ray atau pemindaian MRI digunakan untuk mendiagnosis kifosis.
Perawatan: Perawatan untuk kifosis tergantung pada tingkat keparahan dan penyebab yang mendasari. Pilihan perawatan dapat meliputi terapi fisik, obat penghilang rasa sakit, relaksan otot, atau obat anti-inflamasi. Dalam kasus yang lebih parah, dokter mungkin merekomendasikan penggunaan brace punggung atau menjalani operasi untuk memperbaiki kelengkungan tulang belakang.
7. Sindrom Tietze
Sindrom Tietze adalah gangguan inflamasi langka yang ditandai dengan pembengkakan pada sendi kostokondral atau kostosternal, yang menyebabkan nyeri saat bernapas. Penyebab pastinya tidak diketahui, tetapi sindrom ini diyakini berasal dari trauma kecil yang berulang atau penggunaan berlebihan otot dinding dada.
Diagnosis: Sindrom Tietze didiagnosis melalui pemeriksaan fisik, riwayat pasien, dan menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari nyeri dada. Tes pencitraan seperti X-ray, MRI, atau ultrasound dapat digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Perawatan: Perawatan untuk sindrom Tietze dapat meliputi obat penghilang rasa sakit yang dapat dibeli tanpa resep seperti ibuprofen atau naproxen, terapi es atau panas, dan latihan peregangan yang lembut. Dalam kasus yang parah, dokter mungkin merekomendasikan injeksi kortikosteroid, terapi fisik, atau operasi untuk mengangkat cartilage yang terkena.
Kesimpulannya, nyeri punggung saat bernapas dapat memiliki berbagai penyebab, dan tes serta perawatan diagnostik yang tepat bergantung pada penyebab spesifiknya. Anda perlu berkonsultasi dengan profesional kesehatan jika Anda mengalami nyeri punggung yang persisten atau parah saat bernapas, karena diagnosis dan perawatan yang tepat waktu sangat penting untuk mencegah komplikasi dan mempercepat penyembuhan.
Sumber informasi:
- Mayo Clinic. (2021). Pleuritis.
- American Lung Association. (2021). Pneumotoraks (Paru-paru Kolaps).
- WebMD. (2021). Kostokondritis.
- MedlinePlus. (2021). Emboli Paru.
- Spine-Health. (2021). Kifosis.
- Cleveland Clinic. (2021). Sindrom Tietze.
