Banyak orang berpikir bahwa sesak napas selalu berasal dari masalah paru-paru atau jantung. Penyakit paru-paru dan penyakit jantung memang merupakan penyebab umum. Namun, beberapa masalah pada lambung dan saluran pencernaan bagian atas juga dapat membuat Anda merasa tidak bisa bernapas dengan nyaman. Dalam beberapa kasus, masalah lambung dapat memberikan tekanan pada paru-paru, mengiritasi saraf yang memengaruhi pernapasan, atau memicu gejala yang meniru gangguan jantung atau paru-paru.
Memahami hubungan antara lambung dan pernapasan dapat membantu Anda mengenali penyebabnya dan tahu kapan Anda perlu mendapatkan perhatian medis.
Bisakah masalah lambung menyebabkan sesak napas?
Ya, beberapa masalah pada lambung dan saluran pencernaan bagian atas dapat menyebabkan sesak napas atau menciptakan sensasi kesulitan bernapas.
Sistem pencernaan dan sistem pernapasan berada dekat satu sama lain di dalam dada dan perut. Beberapa masalah lambung dapat menekan ke atas terhadap diafragma, atau mengurangi kemampuan paru-paru untuk mengembang sepenuhnya, atau menyebabkan ketidaknyamanan di dada yang terasa seperti kesulitan bernapas, atau memicu peradangan atau refleks saraf yang memengaruhi pernapasan, atau menyebabkan komplikasi serius yang memengaruhi paru-paru secara langsung.
Diafragma adalah otot besar yang memisahkan dada dari perut. Otot ini memainkan peran utama dalam pernapasan. Apa pun yang mengganggu gerakan diafragma dapat membuat pernapasan terasa lebih sulit.
Masalah lambung yang menyebabkan sesak napas
1. Penyakit refluks gastroesofagus
Penyakit refluks gastroesofagus berkembang ketika asam lambung mengalir kembali ke kerongkongan secara berulang.
Beberapa faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan penyakit ini:
- Obesitas
- Kehamilan
- Hernia hiatal
- Merokok
- Makan dalam porsi besar
- Makanan berlemak
- Kelemahan sfingter esofagus bagian bawah.
Sfingter esofagus bagian bawah adalah cincin otot antara kerongkongan dan lambung. Otot ini biasanya mencegah isi lambung bergerak ke atas.
Pada orang dengan penyakit refluks gastroesofagus, asam lambung dapat mencapai tenggorokan dan saluran napas. Paparan asam ini dapat mengiritasi saluran pernapasan dan menyebabkan batuk, mengi, nyeri dada, atau sesak napas.
Iritasi asam juga dapat memicu refleks yang menyebabkan penyempitan saluran napas.
Beberapa orang mengalami ketidaknyamanan dada yang parah akibat refluks asam. Ketidaknyamanan dada ini dapat membuat pernapasan terasa sulit meskipun fungsi paru-paru tetap normal.
Mendiagnosis dan mengobati penyakit refluks gastroesofagus
Dokter biasanya memulai dengan:
- Riwayat medis
- Peninjauan gejala
- Pemeriksaan fisik.
Pemeriksaan tambahan dapat mencakup:
- Endoskopi bagian atas
- Monitoring asam esofagus
- Pemeriksaan tekanan esofagus.
Pengobatan sering kali mencakup:
- Pengurangan berat badan jika diperlukan
- Menghindari makan dalam porsi besar
- Menghindari makan sebelum tidur
- Meninggikan kepala tempat tidur
- Berhenti merokok.
Obat-obatan untuk pengobatan mungkin mencakup:
- Obat antasida
- Obat pemblokir reseptor histamin-2
- Obat penghambat pompa proton.
Kasus yang parah mungkin memerlukan operasi.
2. Hernia hiatal
Hernia hiatal terjadi ketika bagian dari lambung bergerak ke atas melalui celah diafragma.
Faktor yang meningkatkan risiko hernia hiatal antara lain:
- Penuaan
- Obesitas
- Peningkatan tekanan perut
- Kehamilan
- Batuk kronis.
Hernia hiatal yang besar dapat mengisi ruang di dalam dada.
Pergeseran lambung ini dapat menekan jaringan paru-paru di sekitarnya, membatasi gerakan diafragma, atau menyebabkan refluks asam yang mengiritasi saluran napas.
Hernia hiatal yang sangat besar dapat menghasilkan masalah pernapasan yang signifikan, terutama setelah makan.
Mendiagnosis dan mengobati hernia hiatal
Untuk mendiagnosis, dokter dapat menggunakan:
- Pemeriksaan imaging dada
- Studi kontras saluran cerna atas
- Endoskopi bagian atas
- Pemeriksaan tomografi terkomputasi.
Pengobatan tergantung pada tingkat keparahan.
Dokter mungkin merekomendasikan:
- Makan porsi kecil
- Pengurangan berat badan
- Obat yang mengurangi asam.
Hernia besar yang menunjukkan gejala sering kali memerlukan perbaikan bedah.
3. Kembung perut yang parah dan distensi lambung
Gas berlebihan, lambung yang lambat kosong, obstruksi usus, atau gangguan pencernaan lainnya dapat menyebabkan pembesaran perut yang mencolok.
Penyebab umum meliputi:
- Udara tertelan
- Intoleransi makanan
- Konstipasi parah
- Gastroparesis
- Obstruksi usus.
Gastroparesis adalah gangguan di mana lambung kosong dengan sangat lambat.
Ketika lambung atau usus menjadi sangat membesar, isi perut mendorong ke atas terhadap diafragma. Tekanan ke atas ini dapat mengurangi ekspansi paru-paru, meningkatkan usaha yang dibutuhkan untuk bernapas, dan menciptakan sensasi sesak napas.
Gejala sering kali memburuk setelah makan.
Mendiagnosis dan mengobati
Untuk mendiagnosis, dokter dapat menggunakan:
- Pemeriksaan fisik
- Pemeriksaan imaging perut
- Pemeriksaan darah
- Studi pengosongan lambung
- Endoskopi.
Pengobatan menargetkan penyebab yang mendasarinya.
Pengobatan dapat mencakup:
- Perubahan pola makan
- Pengobatan konstipasi
- Obat yang memperbaiki pengosongan lambung
- Operasi untuk obstruksi usus.
4. Tukak lambung dengan komplikasi
Tukak lambung (tukak gastrik) adalah luka terbuka pada lapisan lambung yang disebabkan oleh erosi asam. Penyebab umum tukak lambung adalah:
- Infeksi dengan Helicobacter pylori
- Penggunaan jangka panjang obat antiinflamasi nonsteroid, seperti ibuprofen dan naproxen.
Kebanyakan tukak yang tidak rumit tidak menyebabkan sesak napas, tetapi komplikasi dapat menyebabkan.
Pendarahan yang parah dapat menyebabkan anemia. Anemia mengurangi pengiriman oksigen ke jaringan. Pengurangan ini memaksa tubuh untuk meningkatkan usaha bernapas.
Tukak yang perforasi juga dapat menyebabkan nyeri perut yang parah dan ketidaknyamanan yang memengaruhi pernapasan.
Mendiagnosis dan mengobati
Dokter dapat melakukan:
- Endoskopi bagian atas
- Pemeriksaan darah
- Pemeriksaan untuk infeksi Helicobacter pylori.
Pengobatan dapat mencakup:
- Antibiotik untuk mengobati infeksi Helicobacter pylori
- Obat penghambat pompa proton
- Berhenti mengonsumsi obat-obatan yang menyebabkan tukak jika memungkinkan.
Operasi darurat mungkin perlu dilakukan untuk perforasi atau pendarahan yang tidak terkendali.
5. Kanker lambung
Kanker lambung berkembang ketika sel-sel abnormal tumbuh di luar kendali dalam lapisan lambung.
Faktor yang meningkatkan risiko kanker lambung adalah:
- Infeksi Helicobacter pylori
- Merokok
- Riwayat keluarga
- Beberapa faktor diet tertentu.
Pendarahan kronis dapat menyebabkan anemia.
Kanker yang sudah lanjut mungkin:
- Menyebar ke paru-paru
- Menyebabkan penumpukan cairan di sekitar paru-paru
- Menyebabkan penurunan berat badan yang parah dan kelemahan.
Salah satu dari komplikasi ini dapat menyebabkan sesak napas.
Mendiagnosis dan mengobati
Untuk mendiagnosis, dokter sering kali melakukan:
- Endoskopi bagian atas dengan biopsi
- Pencitraan tomografi terkomputasi
- Pemeriksaan laboratorium.
Pengobatan dapat mencakup:
- Operasi
- Kemoterapi
- Radioterapi
- Terapies yang ditargetkan.
Pengobatan tergantung pada stadium kanker dan kesehatan secara keseluruhan.
Bagaimana kita mengetahui apakah sesak napas disebabkan oleh masalah lambung atau bukan?
Tidak ada gejala yang dapat sepenuhnya menyingkirkan kemungkinan gangguan jantung atau paru-paru. Namun, beberapa petunjuk dapat menunjukkan bahwa penyebabnya berasal dari sistem pencernaan.
Ciri-ciri yang mungkin menunjukkan masalah lambung meliputi:
- Gejala muncul setelah makan.
- Gejala memburuk saat Anda berbaring.
- Nyeri ulu hati bersamaan dengan kesulitan bernapas.
- Sendawa meredakan gejala, termasuk kesulitan bernapas.
- Kembung perut terjadi bersamaan dengan kesulitan bernapas.
- Anda merasa kenyang sebelum mengalami kesulitan bernapas.
- Pernapasan membaik saat tekanan perut menurun.
Misalnya, seseorang dengan kembung perut yang parah mungkin menyadari bahwa pernapasannya menjadi sulit setelah makan besar dan membaik setelah buang angin.
Bagaimana kita mengetahui apakah sesak napas disebabkan oleh masalah jantung?
Ciri-ciri yang mungkin menunjukkan masalah jantung meliputi:
- Tekanan dada saat beraktivitas
- Nyeri yang menyebar ke lengan, leher, rahang, atau punggung
- Pembengkakan pada kaki
- Gejala memburuk selama aktivitas fisik
- Peningkatan berat badan yang cepat akibat retensi cairan
- Kesulitan bernapas saat berbaring datar
- Terbangun mendadak di malam hari karena kesulitan bernapas.
Penyebab yang mungkin meliputi:
- Gagal jantung
- Penyakit arteri koroner
- Gangguan katup jantung
- Gangguan irama jantung.
Bagaimana kita mengetahui apakah sesak napas disebabkan oleh masalah paru-paru?
Ciri-ciri yang mungkin menunjukkan masalah paru-paru meliputi:
- Batuk persisten
- Mengi
- Demam
- Produksi dahak
- Paparan terhadap infeksi pernapasan
- Riwayat merokok
- Gejala yang memburuk saat berolahraga.
Penyebab yang mungkin meliputi:
- Asma
- Penyakit paru obstruktif kronis
- Pneumonia
- Emboli paru.
Karena sesak napas dapat menjadi gejala penyakit yang mengancam jiwa, pertama-tama Anda tidak boleh menganggap bahwa itu disebabkan oleh masalah lambung. Beberapa kondisi serius awalnya hanya menghasilkan gejala ringan, contohnya: serangan jantung, emboli paru, gagal jantung, pneumonia yang parah, atau serangan asma yang parah. Oleh karena itu, dokter biasanya mengevaluasi jantung dan paru-paru dengan seksama sebelum menyimpulkan bahwa masalah lambung adalah penyebabnya.
Kapan Anda perlu mencari perawatan medis untuk sesak napas?
Anda harus segera mencari perawatan medis jika Anda mengalami salah satu tanda berikut:
- Sesak napas menjadi parah
- Mulai sesak napas secara mendadak
- Nyeri dada atau tekanan di dada
- Bibir atau ujung jari berwarna biru
- Pingsan
- Kebingungan
- Gejala semakin memburuk dengan cepat
- Muntah darah.
Anda juga harus mencari evaluasi medis jika:
- Sesak napas sering kembali
- Gejala berlangsung lebih dari 3-4 hari
- Kesulitan bernapas mengganggu aktivitas sehari-hari
- Anda mengalami penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Anda mengalami anemia
- Anda mengalami nyeri ulu hati yang persistente atau kesulitan menelan
- Anda mengalami nyeri perut yang parah.
