Apa arti kehadiran leukosit dalam urine?

Leukosit dalam urine

Jumlah leukosit yang tidak biasa tinggi dalam urine menunjukkan adanya peradangan atau infeksi di sepanjang saluran kemih, sering kali di kandung kemih atau ginjal.

Wanita hamil seharusnya diuji untuk mencari infeksi saluran kemih selama pemeriksaan prenatal pertama mereka, dan juga pada waktu lain selama masa kehamilan mereka. Orang lain mungkin perlu diuji tergantung pada kesehatan, gejala, atau riwayat infeksi berulang.

Dokter mungkin melakukan tes dipstick, di mana strip kimia mendeteksi enzim yang disebut leukosit esterase. Leukosit esterase menunjukkan adanya sel darah putih, yang biasanya terkait dengan infeksi. Tes dipstick juga menonjolkan nitrit, yang merupakan produk limbah dari pemecahan bakteri tertentu.

Kehadiran nitrit dalam urine sangat spesifik untuk infeksi bakteri tertentu. Nitrit tidak terjadi dengan semua jenis bakteri.

Ketidakhadiran leukosit esterase dalam urine berarti bahwa urine kemungkinan tidak mengandung sel darah putih.

Dokter atau teknisi laboratorium juga dapat melakukan kultur urine. Kultur urine adalah proses menumbuhkan bakteri dari urine untuk mengidentifikasi penyebab infeksi.

Leukosit dalam urine tanpa nitrit

Jika tes dipstick untuk leukosit esterase positif tetapi tidak menemukan nitrit, infeksi mungkin masih ada.

Tes ini khusus untuk enzim bakteri tertentu, yang berarti dapat mendeteksi infeksi bakteri tertentu dengan lebih pasti. Namun, tes ini tidak sangat sensitif, yang berarti tidak mendeteksi semua infeksi bakteri. Bakteri E. coli biasanya paling sering terkait dengan nitrit dalam urine.

Adanya leukosit dalam urine tanpa nitrit juga dapat menghasilkan hasil positif palsu yang menunjukkan adanya infeksi bakteri, padahal sebenarnya tidak ada infeksi. Patologis atau teknisi akan melakukan pengujian lebih lanjut untuk mengkonfirmasi adanya infeksi.

Pengujian lebih lanjut diperlukan karena mungkin ada penyebab lain dari peradangan di saluran kemih. Saluran genital kadang-kadang dapat mengalirkan leukosit ke dalam urine selama proses pengambilan sampel.

Untuk menghindari hasil positif palsu, orang harus membersihkan area sekitar pembukaan uretra sebelum memberikan sampel, menggunakan tisu pembersih dan menahan labia atau kulup ke samping.

Ambil sampel di tengah proses berkemih. Aliran awal urine mungkin terkontaminasi oleh bakteri kulit, sehingga mengambil sampel dengan cara ini juga mengurangi risiko hasil yang menyesatkan.

Apa itu leukosit?

Leukosit sangat terlibat dalam respons imun yang melindungi orang dari infeksi.

Ada beberapa jenis sel darah putih. Dua jenis utama leukosit adalah fagosit dan limfosit.

Fagosit diproduksi di sumsum tulang. Fagosit mengelilingi, menyerap, dan menghancurkan partikel asing, seperti bakteri atau parasit.

Limfosit adalah sel darah putih yang mengenali partikel asing berdasarkan pertemuan sebelumnya. Limfosit berkontribusi pada kekebalan “adaptif”, kemampuan canggih dari sistem imun untuk mengingat dan menghasilkan respons yang disesuaikan dan efektif terhadap infeksi.

Limfosit memproduksi antibodi. Antibodi ini mengikat partikel asing dan memungkinkan sistem imun untuk mengingatnya nanti, jika infeksi yang sama terjadi.

Ada jenis leukosit lain. Sel darah putih sitotoksik, misalnya, dapat membunuh sel lainnya.

Selama kehamilan

Dokter sering melakukan analisis urine selama kehamilan untuk memeriksa adanya leukosit. Ini adalah tes yang sama yang mengkonfirmasi infeksi kandung kemih atau infeksi ginjal.

Analisis ini juga memeriksa kondisi terkait kehamilan tertentu. Salah satu kondisi medis ini adalah preeklampsia, atau tekanan darah tinggi selama kehamilan. Protein dalam urine dan nilai tekanan darah yang meningkat dapat menunjukkan preeklampsia.

Infeksi saluran kemih umum terjadi selama kehamilan. Dokter sering menemukan leukosit dalam urine, yang menunjukkan adanya infeksi. Namun, beberapa wanita hamil memiliki infeksi bakteri dalam urine tanpa gejala.

Ini disebut bakteriuria asimptomatik.

Infeksi saluran kemih (ISK)

Infeksi saluran kemih dapat mempengaruhi saluran kemih atas dan bawah, ginjal, kandung kemih, uretra, dan prostat.

Infeksi saluran kemih bagian bawah juga memiliki nama spesifik ini:

• sistitis
• uretritis, infeksi pada uretra, yaitu saluran yang membawa urine dari kandung kemih ke luar tubuh
• prostatitis

Baik ISK bagian atas maupun bawah dapat menyebabkan leukosit dalam urine.

Gejala infeksi saluran kemih bagian atas dan bawah bervariasi dan sering tumpang tindih, tetapi dapat mencakup:

• berkemih lebih sering, dan sering merasakan kebutuhan untuk berkemih
• sensasi terbakar atau nyeri saat berkemih, hanya mengeluarkan sedikit urine
• kesulitan berkemih atau nyeri saat mengeluarkan urine
• urin keruh
• darah dalam urine
• nyeri atau tekanan di perut bagian bawah

Gejala infeksi yang lebih serius dapat mencakup:

• demam dan menggigil
• nyeri pinggang atau nyeri punggung bawah
• mual
• muntah
• merasa sangat sakit

Penting untuk segera mencari perhatian medis jika salah satu gejala ini muncul.

Pengobatan infeksi saluran kemih

Kebanyakan ISK menyebabkan infeksi yang dapat dikelola yang dapat diobati dengan antibiotik. Dokter mungkin meresepkan berbagai antibiotik yang berbeda, meskipun mereka hanya akan meresepkan antibiotik tertentu kepada wanita selama kehamilan.

Infeksi yang lebih parah atau serius dengan komplikasi, seperti abses, keterlibatan ginjal, atau infeksi yang terjadi selama kehamilan, mungkin memerlukan perawatan yang lebih intensif, termasuk rawat inap.

Dokter mungkin perlu mengubah jenis obat antibiotik setelah bakteri teridentifikasi. Bakteri tertentu hanya dapat diobati dengan antibiotik tertentu.

Pencegahan ISK pada wanita

Beberapa wanita sering mengalami ISK. Langkah pencegahan mungkin termasuk:

• minum lebih banyak cairan
• mengosongkan kandung kemih tanpa menunda
• berkemih segera setelah berhubungan seksual
• mengambil langkah perlindungan saat berhubungan seksual, seperti menghindari spermisida dan diafragma
• menggunakan sabun yang tidak beraroma dan lembut untuk membersihkan area genital
• memakai kain alami, seperti 100% katun

Meskipun ISK bisa mengganggu dan sensitif, mereka seringkali dapat dicegah dan biasanya dapat diobati.