Apa itu apnea tidur obstruktif?
Apnea tidur obstruktif adalah gangguan tidur yang berpotensi serius. Gangguan ini menyebabkan pernapasan berhenti dan mulai kembali secara berulang saat tidur.
Ada beberapa jenis apnea tidur, tetapi yang paling umum adalah apnea tidur obstruktif. Jenis apnea ini terjadi ketika otot-otot tenggorokan Anda secara intermittent rileks dan menghalangi saluran napas selama tidur. Tanda mencolok dari apnea tidur obstruktif adalah mendengkur.
Pengobatan untuk apnea tidur obstruktif tersedia. Salah satu metode pengobatan adalah menggunakan alat yang memanfaatkan tekanan positif untuk menjaga saluran napas Anda tetap terbuka saat tidur. Opsi pengobatan lainnya adalah menggunakan alat mulut guna mendorong rahang bawah Anda ke depan saat tidur. Dalam beberapa kasus, pembedahan juga dapat menjadi pilihan.
Gejala apnea tidur obstruktif
Tanda dan gejala apnea tidur obstruktif meliputi:
- Rasa mengantuk berlebihan di siang hari
- Mendengkur keras
- Episode yang terlihat dari berhentinya pernapasan saat tidur
- Terbangun tiba-tiba disertai dengan suara terengah-engah atau tercekik
- Terbangun dengan mulut kering atau tenggorokan perih
- Sakit kepala di pagi hari
- Kesulitan untuk berkonsentrasi di siang hari
- Perubahan suasana hati, seperti depresi atau mudah marah
- Tekanan darah tinggi
- Berkeringat di malam hari
- Libido menurun
Kapan Anda perlu menemui dokter?
Konsultasikan kepada profesional medis jika Anda mengalami, atau jika pasangan Anda mengamati, tanda-tanda berikut:
- Mendengkur cukup keras untuk mengganggu tidur Anda
- Terbangun sambil terengah-engah atau tercekik
- Jeda pernapasan secara intermiten selama tidur
- Rasa mengantuk berlebihan di siang hari, yang mungkin menyebabkan Anda tertidur saat bekerja, menonton televisi atau bahkan saat mengemudikan kendaraan
Banyak orang mungkin tidak menganggap mendengkur sebagai tanda sesuatu yang berpotensi serius, dan tidak semua orang yang mendengkur memiliki apnea tidur obstruktif.
Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda jika Anda mengalami mendengkur keras, terutama jika mendengkur itu disertai dengan periode keheningan. Dengan apnea tidur obstruktif, mendengkur biasanya paling keras ketika Anda tidur telentang, dan volume akan berkurang ketika Anda berbaring menyamping.
Diskusikan dengan dokter Anda tentang masalah tidur apa pun yang membuat Anda merasa lelah, mengantuk, dan mudah marah secara kronis. Rasa mengantuk di siang hari mungkin disebabkan oleh gangguan lain, seperti narkolepsi.
Apa penyebab apnea tidur obstruktif?
Apnea tidur obstruktif terjadi ketika otot-otot di belakang tenggorokan Anda rileks terlalu banyak sehingga tidak memungkinkan pernapasan yang normal. Otot-otot ini mendukung struktur termasuk bagian belakang langit-langit mulut (langit-langit lunak), bagian jaringan berbentuk segitiga yang tergantung dari langit-langit lunak (uvula), amandel dan lidah.
Ketika otot-otot ini rileks, saluran napas Anda menyempit atau tertutup saat Anda bernapas, dan pernapasan mungkin tidak adekuat selama 10 detik atau lebih. Masalah ini menurunkan level oksigen dalam darah Anda dan menyebabkan penumpukan karbon dioksida.
Otak Anda merasakan pernapasan yang terganggu ini dan secara singkat membangunkan Anda dari tidur agar Anda dapat membuka kembali saluran napas Anda. Bangun ini biasanya sangat singkat sehingga Anda tidak mengingatnya.
Anda dapat terbangun dengan sesak napas yang cepat kembali normal dalam satu atau dua napas dalam. Anda mungkin mengeluarkan suara mendengkur, tercekik atau terengah-engah.
Pola ini bisa terulang lima sampai 30 kali atau lebih setiap jam, sepanjang malam. Gangguan ini mengganggu kemampuan Anda untuk mencapai fase tidur dalam yang diinginkan, dan Anda mungkin merasa mengantuk selama jam-waktu bangun Anda.
Orang dengan apnea tidur obstruktif mungkin tidak menyadari bahwa tidurnya terganggu. Faktanya, banyak orang dengan jenis apnea tidur ini berpikir bahwa mereka tidur nyenyak sepanjang malam.
Faktor risiko
Siapa pun bisa mengembangkan apnea tidur obstruktif. Namun, faktor-faktor tertentu meningkatkan risiko Anda, termasuk:
- Berat badan berlebih. Sebagian besar, tetapi tidak semua, orang dengan apnea tidur obstruktif kelebihan berat badan. Akumulasi lemak di sekitar saluran napas atas dapat menghalangi pernapasan. Kondisi medis yang berhubungan dengan obesitas, seperti hipotiroidisme dan sindrom ovarium polikistik, juga dapat menyebabkan apnea tidur obstruktif. Namun, tidak semua orang dengan apnea tidur obstruktif kelebihan berat badan dan sebaliknya. Orang kurus juga bisa mengalami gangguan ini.
- Saluran napas menyempit. Anda mungkin mewarisi saluran napas yang secara alami sempit. Atau amandel atau adenoid Anda mungkin membesar, yang dapat menghalangi saluran napas Anda.
- Tekanan darah tinggi. Apnea tidur obstruktif relatif umum terjadi pada orang dengan hipertensi.
- Hidung tersumbat kronis. Apnea tidur obstruktif terjadi dua kali lebih sering pada mereka yang mengalami hidung tersumbat secara konsisten di malam hari, terlepas dari penyebabnya. Hal ini mungkin disebabkan oleh saluran napas yang menyempit.
- Merokok. Orang yang merokok lebih mungkin terkena apnea tidur obstruktif.
- Diabetes. Apnea tidur obstruktif mungkin lebih umum terjadi pada orang dengan diabetes.
- Jenis kelamin. Secara umum, pria dua kali lebih mungkin dibandingkan wanita pra-menopause memiliki apnea tidur obstruktif. Frekuensi apnea tidur obstruktif meningkat pada wanita setelah menopause.
- Riwayat keluarga dengan apnea tidur. Jika Anda memiliki anggota keluarga dengan apnea tidur obstruktif, Anda mungkin berada pada risiko yang lebih tinggi.
- Asma. Penelitian telah menemukan hubungan antara asma dan risiko apnea tidur obstruktif.
Komplikasi dari apnea tidur obstruktif
Apnea tidur obstruktif dianggap sebagai kondisi medis yang serius. Komplikasinya dapat meliputi:
- Kelelahan dan rasa mengantuk di siang hari. Kebangkitan berulang yang terkait dengan apnea tidur obstruktif membuat tidur yang normal dan memulihkan menjadi tidak mungkin. Orang dengan apnea tidur obstruktif sering mengalami rasa kantuk yang parah di siang hari, kelelahan, dan mudah marah. Mereka mungkin mengalami kesulitan berkonsentrasi dan mendapati diri mereka tertidur saat bekerja, menonton TV, atau bahkan saat mengemudi. Mereka juga mungkin lebih berisiko mengalami kecelakaan yang terkait dengan pekerjaan. Anak-anak dan remaja dengan apnea tidur obstruktif dapat berkinerja buruk di sekolah dan sering mengalami masalah perhatian atau perilaku.
- Masalah kardiovaskular. Penurunan mendadak dalam kadar oksigen darah yang terjadi selama apnea tidur obstruktif meningkatkan tekanan darah dan memberi beban pada sistem kardiovaskular. Banyak orang dengan apnea tidur obstruktif mengembangkan tekanan darah tinggi (hipertensi), yang dapat meningkatkan risiko penyakit jantung. Semakin parah apnea tidur obstruktif, semakin besar risikonya terhadap penyakit arteri koroner, serangan jantung, gagal jantung, dan stroko. Apnea tidur obstruktif juga meningkatkan risiko irama jantung abnormal (aritmia). Irama yang tidak normal ini dapat menurunkan tekanan darah. Jika ada penyakit jantung yang mendasarinya, rangkaian episode aritmia yang diulang dapat menyebabkan kematian mendadak.
- Komplikasi dengan obat dan pembedahan. Apnea tidur obstruktif juga menjadi perhatian dengan obat tertentu dan anestesi umum. Obat-obatan ini, seperti sedatif, analgesik narkotik, dan anestesi umum, merelaksasi saluran napas atas Anda dan dapat memperburuk apnea tidur obstruktif. Jika Anda memiliki apnea tidur obstruktif, Anda mungkin mengalami masalah pernapasan yang lebih buruk setelah pembedahan besar, terutama setelah dibius dan berbaring telentang. Orang dengan apnea tidur obstruktif mungkin lebih rentan terhadap komplikasi setelah pembedahan. Sebelum Anda menjalani pembedahan, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki apnea tidur obstruktif atau gejala terkait dengan apnea tidur obstruktif. Jika Anda memiliki gejala apnea tidur obstruktif, dokter Anda mungkin akan menguji Anda untuk apnea tidur obstruktif sebelum pembedahan.
- Masalah mata. Beberapa penelitian telah menemukan hubungan antara apnea tidur obstruktif dan kondisi mata tertentu, seperti glaukoma. Komplikasi mata dapat biasanya diobati.
- Pasangan yang kurang tidur. Mendengkur yang keras dapat membuat orang di sekitar Anda tidak mendapatkan istirahat yang baik dan pada akhirnya mengganggu hubungan Anda. Beberapa pasangan bahkan memilih untuk tidur di kamar lain. Banyak pasangan tidur dari orang yang mendengkur juga kurang tidur.
Orang dengan apnea tidur obstruktif juga mungkin mengeluh tentang masalah memori, sakit kepala di pagi hari, perubahan suasana hati atau perasaan depresi, serta kebutuhan untuk buang air kecil yang sering di malam hari (nocturia).
